Cuidados de enfermería
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Cuidados de enfermería. La enfermería es una profesión que encarna el concepto de cuidado, esencial para la supervivencia de la humanidad y las relaciones solidarias entre las personas. Desde esta perspectiva, el cuidado es una actividad indispensable, no solo para la supervivencia, sino también para promover y desarrollar todas aquellas acciones que velan por el bienestar común de individuos y comunidades. El cuidado de enfermería se define desde una visión holística de la humanidad, donde la persona es vista como un ser integral compuesto por diversas dimensiones: física, psicológica, social y espiritual.[2] [3] [4]
Sumario
Ética del cuidado
La ética del cuidado se centra en la responsabilidad y la empatía en la relación de ayuda entre enfermeras y pacientes, destacando la importancia de las emociones y la sensibilidad moral.
Autoras como Carol Gilligan, Nel Noddings y Joan Tronto han desarrollado marcos conceptuales que facilitan la comprensión del cuidado, elevando su estatus como una acción fundamental para la vida en sociedad.
Una buena formación en ética profesional mejora las prácticas de cuidado, poniendo al paciente en el centro y promoviendo la empatía y la sensibilidad hacia sus necesidades. Invita a las enfermeras a reflexionar sobre su práctica clínica, asegurando una gestión eficiente de recursos sin comprometer la humanización de los cuidados.[5]
Principios que garantizan la calidad del cuidado
Autonomía
En el contexto médico, es el respeto por las decisiones del paciente y su capacidad para tomar decisiones informadas sobre su salud. Implica proporcionar información, respetar preferencias y asegurar participación activa. Es un principio fundamental que protege el derecho del paciente a aceptar o rechazar intervenciones médicas, siempre que esté en pleno uso de sus facultades mentales. La autonomía puede estar limitada por consideraciones éticas y legales, y debe respetarse siempre, incluso si las decisiones del paciente son perjudiciales para él.
Justicia
En el contexto de la enfermería, se refiere a la distribución equitativa de recursos y el acceso igualitario a la atención médica, sin discriminación por raza, género, religión o condición socioeconómica. Los principios bioéticos exigen dar a cada uno lo que merece, administrar con criterios de igualdad y minimizar las causas de discriminación. Es esencial en la atención médica, asegurando que todos los pacientes reciban una atención justa y equitativa y que los recursos sanitarios se distribuyan de manera justa. En la enfermería, esto implica proporcionar cuidados de calidad a todos los pacientes, independientemente de sus circunstancias, y abogar por la equidad en el acceso a los servicios de salud.
Beneficencia
En el contexto de la enfermería, este principio fundamental en la medicina moderna implica la obligación de actuar en beneficio del paciente, promoviendo su bienestar y salud.
El concepto de "hacer el bien" es un deber moral universal, especialmente en el ámbito científico. Los profesionales de la salud, incluidos los enfermeros, tienen la responsabilidad de hacer todo lo posible para curar y mejorar el bienestar de los pacientes.
Sin embargo, ¿qué sucede cuando este principio entra en conflicto con la autonomía del paciente? Por ejemplo, cuando un profesional de la salud recomienda un tratamiento y el paciente se niega a seguirlo. En estos casos, los principios bioéticos están jerarquizados, y la autonomía del paciente prevalece.
A excepción de estas situaciones, la promoción de la salud y el bienestar es el objetivo principal al aplicar la beneficencia. En resumen, el paciente es el centro y la medida de todas las decisiones médicas en el ámbito de la enfermería.
No maleficencia
En el ámbito de la enfermería, el principio de no maleficencia, uno de los más fundamentales según Beauchamp y Childress, se refiere a la obligación de no causar daño intencionadamente al paciente. Este principio es ampliamente aceptado en todas las culturas y se basa en el respeto hacia los demás y el entorno.
Los profesionales de la salud, incluidos los enfermeros, deben tomar todas las medidas necesarias para prevenir cualquier daño físico o psicológico. Esto implica asegurarse de que sus acciones no causen sufrimiento innecesario, tomando decisiones informadas y cuidadosas, y considerando los riesgos y beneficios de cada tratamiento o procedimiento.
Estos principios bioéticos son esenciales en la práctica profesional de la enfermería, proporcionando un marco ético sólido para tomar decisiones difíciles y garantizar una atención ética y responsable. El equilibrio entre los derechos y deseos del paciente y las obligaciones morales del profesional de la salud es crucial [6] [7]
Principios que garantizan la seguridad
- Ayudar al paciente a conservar su personalidad.
- Ayudar al paciente a recuperar su salud.
- Proteger al paciente de lesiones o agentes externos o enfermedades.
- Ayudar al paciente a incorporarse a la sociedad.[8]
Proceso de Atención de Enfermería. (PAE)
Definición y propósito
Método sistemático y dinámico utilizado por los profesionales de enfermería para brindar cuidados basados en evidencia científica. Su objetivo es proporcionar atención integral y personalizada a los pacientes.
Fases del PAE
El proceso incluye varias etapas: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. Cada fase es clave para asegurar que el cuidado sea continuo y adaptado a las necesidades del paciente.
Importancia en la formación
Desde el inicio de su formación académica, los estudiantes de enfermería aprenden a utilizar el PAE. Este proceso les ayuda a desarrollar habilidades críticas y reflexivas, esenciales para su práctica profesional.
Desafíos y beneficios
Aunque el PAE enfrenta desafíos en su aplicación práctica, como la falta de tiempo y recursos, también ofrece numerosos beneficios, incluyendo la mejora de la calidad del cuidado y la satisfacción del paciente.[9] [10]
La NANDA
Definición
NANDA, son las siglas de la North American Nursing Diagnosis Association (Asociación Norteamericana de Diagnóstico de Enfermería), una asociación profesional fundada en 1982. Su propósito es definir y promover la terminología que refleja los juicios clínicos del personal de enfermería.
Diagnóstico de enfermería
Se define como un juicio clínico sobre las respuestas individuales, familiares o comunitarias a problemas de salud y procesos de vida reales o potenciales. Sirve de base para seleccionar las intervenciones (cuidados) de enfermería.
Tipos de Diagnósticos
NANDA distingue hasta cuatro tipos de diagnósticos dependiendo de las circunstancias del paciente.
Importancia
Los diagnósticos NANDA mejoran el manejo, seguimiento y prevención en los pacientes, destacando el rol profesional de las enfermeras.[11] [12] [13]
Acciones independientes de enfermería
Son procedimientos que el personal de enfermería realiza sin necesidad de una orden médica, con el objetivo de aliviar, mejorar o eliminar los problemas del paciente de manera eficiente. Estas acciones se dividen en dos categorías principales:
Generales
Acciones permanentes que guían toda la labor de enfermería, incluyendo
- Educación sanitaria, preparación psicológica y apoyo emocional: Dirigidas a educar al paciente sobre la prevención de enfermedades y cómo vivir con ellas, además de prepararlo para procedimientos médicos y aumentar su umbral de dolor.
- Normas de asepsia y antisepsia: Incluyen desde el lavado de manos hasta la desinfección del material, siendo acciones inviolables.
- Observación de enfermería: Implica un seguimiento continuo y detallado del paciente desde su ingreso hasta su egreso, documentando cada problema y su evolución en la Historia Clínica.
Específicas
Relacionadas con problemas particulares del paciente
- Baño y cambio de ropa: Adaptados a las necesidades del paciente, ya sea en cama, con ayuda o de forma independiente.
- Dieta: Ajustada según la patología del paciente, incluyendo alimentación asistida o por gavaje.
- Posición y movilización: Según el estado clínico del paciente.
- Ejercicios respiratorios y pasivos de rehabilitación.
- Dígito percusión post aerosol.
- Hemocultivos: Pueden ser indicados por el enfermero en casos de hipertermia sin causa identificada, contribuyendo a un diagnóstico médico rápido.
- Otras acciones específicas: Según la patología o problema del paciente.
Estas acciones reflejan la autonomía y el enfoque científico del personal de enfermería en la atención al paciente.[14] [15]
Cuidados, atención e intervención
Importante diferenciar términos que por imbricados pudieran confundir
Cuidados de enfermería
Se refiere a todas las acciones y actividades que realiza el personal de enfermería para atender las necesidades de los pacientes. Esto incluye desde la administración de medicamentos hasta el apoyo emocional.
Atención de enfermería
Es un término más amplio que abarca todos los aspectos del cuidado del paciente, incluyendo la planificación, implementación y evaluación de los cuidados de enfermería. Es un proceso integral que asegura que el paciente reciba una atención adecuada y continua.
Intervención de enfermería
Se trata de las acciones específicas y directas que realiza el personal de enfermería para tratar un problema de salud particular del paciente. Estas intervenciones están basadas en un plan de cuidados y pueden incluir procedimientos como la administración de medicamentos, la realización de curas, entre otros.enfermera. [16]
Infografía
Apoyo psicológico.
Atención al anciano.
Atención primaria.
Cuerpo de guardia.
Cuidados al anciano.
Práctica de enfermería.
Internacionalismo
Pediatría
Referencias
- ↑ Morfi Samper, R. (2010). Gestión del cuidado en Enfermería. Revista cubana de enfermeria, 26(1), 1-2. Accedido 16 de Octubre 2024. [1]
- ↑ scielo. Def. Accedido 16 de Octubre 2024. [2].
- ↑ Juárez-Rodríguez, P. A., & de Lourdes García-Campos, M. (2009). La importancia del cuidado de enfermería. Medigraphic.com. Accedido 16 de Octubre 2024. [3]
- ↑ (S. f.). Gob.mx. Accedido 16 de Octubre 2024. [4]
- ↑ scielo. Ética. Accedido 16 de Octubre 2024. [5],-.
- ↑ ¿Cuáles son los 4 grandes principios bioéticos? (s. f.). VIU España. Recuperado 16 de octubre de 2024, de [6]
- ↑ Giné, S. (2023, mayo 5). ¿Qué es la bioética y sus 4 principios? Escuela de Postgrado de Medicina y Sanidad. Recuperado 16 de octubre de 2024. [7]
- ↑ León Román, C. A. (2006). La seguridad del paciente, una responsabilidad en el acto del cuidado. Revista cubana de enfermeria, 22(3), 0-0. Recuperado 17 de octubre de 2024. [8]
- ↑ Miranda-Limachi, K. E., Rodríguez-Núñez, Y., & Cajachagua-Castro, M. (2019). Proceso de Atención de Enfermería como instrumento del cuidado, significado para estudiantes de último curso. Enfermería universitaria, 16(4), 374-389. Recuperado 17 de octubre de 2024. [9]
- ↑ ENFERMERÍA BLOG / PAE. (s. f.). Enfermeriablog.com. Recuperado 17 de octubre de 2024, de [10]
- ↑ Babí, M. (2022, febrero 24). Diagnósticos NANDA de enfermería: qué son, clasificación y formato PES. NUS Agency. Recuperado 17 de octubre de 2024, [11]
- ↑ Teixidó, D. B. (2021, junio 17). Diagnósticos NANDA: qué son y cuál es su función. Blog de Uniteco. Recuperado 17 de octubre de 2024. [12]
- ↑ Unir, V. (2022, octubre 17). El diagnóstico NANDA o diagnóstico enfermero. UNIR. Recuperado 17 de octubre de 2024, [13]
- ↑ Marcelina Zulema Medina Núñez. (2005). Acciones independientes de enfermería. ECIMED. Accedido 21 de Octubre de 2024.[14] ISBN 978-959-212-169-0.
- ↑ Chozas, J. M. V. (2022, agosto 7). Listado de Intervenciones NIC - NIC en Enfermería. Enfermería Actual. Accedido 21 de Octubre de 2024. [15]
- ↑ (2023, septiembre 28). Intervenciones de enfermeria. Enfermera.org. Accedido 21 de Octubre de 2024. [16]
