Dynamed
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DynaMed. Es la única herramienta comprobada para el punto de atención al paciente basada en evidencia con la mayor cantidad de soluciones clínicas de atención primaria.
Sumario
Características
Es una herramienta de referencia clínica elaborada por médicos y para médicos y profesionales de la atención de la salud pensada para usarse principalmente en el punto de atención al paciente. Este recurso resulta también una herramienta muy útil para estudiantes de medicina y en programas de residencia.
- Diseñada para un uso rápido y simple en el punto de atención al paciente
- Selección sistemática basada en evidencia con la más acertada evidencia disponible
- Enfoque en la práctica clínica
- Más de 3.000 resúmenes de temas centrales que abarcan todos los aspectos de la atención
- Miles de referencias de artículos y vínculos Web
- Costos de medicamentos, Códigos ICD-9/ICD-10 y folletos informativos para el paciente
- Actualizada diariamente a través de una supervisión sistemática de más de 500 publicaciones médicas y fuentes basadas en evidencias que permiten brindar la información más precisa y actualizada
- Disponible en PDA a través de descargas Palm, Pocket PC y explorador Web inalámbrico
Disponible ahora:
- Información sobre medicamentos de AHFS
- Más de 850 registros de medicamentos de AHFS dentro de DynaMed
Medicina basada en la evidencia
El concepto de medicina basada en la evidencia (MBE) fue descrito en la Universidad de McMaster en Canadá (“Evidence based medicine” 1992) como una nueva manera de enseñar y de practicar la medicina.
La medicina basada en la evidencia integra la competencia o maestría individual, es decir la experiencia clínica, con las mejores pruebas externas disponibles, o lo que es lo mismo, con los últimos hechos científicamente probados.
La mejor evidencia científica surge de ensayos prospectivos y rigurosamente controlados, los estudios clínicos randomizados* (ECR), que también se conocen como estudios clínicos controlados (ECC).
Para que un recurso de referencia clínica sea realmente considerado basado en la evidencia, las conclusiones tienen que basarse en la mejor evidencia disponible. Las conclusiones pueden basarse en la mejor evidencia disponible solamente si la evidencia se identifica, se evalúa y se selecciona sólidamente y de manera sistemática.
La puesta en práctica de la MBE requiere de algunas habilidades, como realizar búsquedas bibliográficas y aplicar reglas formales para evaluar la literatura, que permitan afrontar el desafío de la actualización profesional médica. La MBE implica un proceso de autoaprendizaje y una actitud vital, de búsqueda y actualización permanente.
En resumen, la MBE es un intento de dar respuesta a esta nueva situación, fundamentalmente a través de tres estrategias: el aprendizaje, la búsqueda y aplicación de los resúmenes e información científica recopilada por otros, y la aceptación de protocolos y guías desarrollados por terceros.
Historia
Fue en la Universidad de Oxford donde se hicieron los primeros planteamientos por el epidemiólogo Archie Cochrane, quien afirmó la necesidad de disponer de revisiones sistemáticas de los estudios prospectivos y randomizados (ECR), que también se conocen como estudios clínicos controlados (ECC) en el campo de la atención médica.
ventajas que ofrece DynaMed
DynaMed es una herramienta amigable, brinda opciones fáciles de navegación clínica-práctica para localizar información relevante y oportuna.
Aprobada por la American Academy of Family Physicians como la fuente de reseñas sistemáticas y de evidencias médicas, que contesta a la mayoría de las preguntas en atención primaria.
- Contiene sumarios clínicamente organizados de mas de 2000 tópicos.
- Una simple pero poderosa interfase organizada por temas, le permite a los médicos, estudiantes de medicina y otros profesionales de la salud buscar información relevante de calidad proveniente de publicaciones muy prestigiosas, asociaciones y médicos especialistas.
- Se actualiza todos los días y contiene más de 500 publicaciones.
- El proceso editorial de DynaMed aplica protocolos estrictos. Cada título es revisado de forma integral y los artículos son evaluados por su relevancia clínica y validez científica de acuerdo a este sistema, asegurando la integridad de las conclusiones.
A través de este proceso de vigilancia sistemática de la literatura médica, la mejor evidencia disponible (“Best Available Evidence”) es coleccionada para DynaMed.
- Dynamed es citada en artículos de diversas revistas revisadas por expertos como un recurso para mejorar, cambiar o confirmar decisiones clínicas.
- Mejora los resultados de salud y reduce los costos de la atención sanitaria.
- Es un Buscador especializado en Términos Médicos y distintos tipos de enfermedades con su respectiva descripción.
Para quién está dirigido
Esta diseñada para Profesionales de la Salud, Investigadores, Licenciados en Enfermería, Farmacéuticos, Terapeutas Físicos, otros profesionales de la salud, así como en Hospitales, Escuelas Médicas, Programas de Residencia, otros programas de entrenamiento y educación médica.
Cómo funciona DynaMed
Buscando por temas
Hay diferentes formas de buscar un tema desde la pantalla de Inicio.
- Escribir los términos de búsqueda en el campo Find. Pinchar el botón Browse Topic. Se mostrará una lista de resultados.
- Escribir un nombre truncado y dar clik en Browse Topic para buscar en la sección apropiada de temas, ej., hypert para buscar los temas que empiezan con Hypert.
- Escribir hyper para ver una lista de resultados que empiece con Hyper, por ejemplo Hyper-IgE-recurrent infection syndrome.
- La búsqueda a texto completo. Puede usar los operadores de búsqueda boleana (AND, OR) para combinar los términos de búsqueda o frases en el campo Find. Para obtener mejores resultados, coloque paréntesis alrededor de los términos de búsqueda, por ejemplo ("BMJ 2002 Mar 30" and “798”). Dar clik en Search Text y se muestra una lista de resultados con los temas más relevantes.
- Otra opción es dar clik en cualquier letra de la lista A-Z para ver los resultados con los temas que empiezan con esa letra.
- También usted puede dar clik en Browse by Category a la derecha de la lista A-Z , se muestra una lista de las categorías. Para ver las Subcategorías clik en el triángulo azul a la izquierda o en el mismo nombre de la categoría. Pinchando nuevamente el triángulo se vuelve a la lista principal de categorías.
Buscar dentro de un Tema
DynaMed utiliza encabezamientos estándar para la búsqueda de temas y categorías. La información de los temas del sumario está escrita de tal manera que sirve de ayuda para los usuarios. Y muestra información general primero, de esta manera encuentran los aspectos siempre en el mismo orden que la sección de encabezamientos.
Nivel de Evidencia
- La eliminación y la organización de la información dentro de DynaMed se hace de acuerdo a los niveles de evidencia.
- Ej.Nivel 1 (muy fiable) . Representa los informes más válidos de resultados orientados a los pacientes. Los ejemplos incluyen los ensayos aleatorios como mínimo 80% de seguimiento, inicio de estudios de cohorte para la información de pronóstico, y revisiones sistemáticas de los informes de evidencia.
- Existen otro tipo de esquema de recomendaciones de evidencias de acuerdo a Recomendación de Grado de la calidad. Ej. Grado A [evidencia consistente de alta calidad.
Actualizaciones recientes
- Dar clik en Recently Updated en la lista de secciones a la izquierda de la pantalla.
- Una Lista de Resultados mostrará los temas actualizados recientes, incluyendo fecha, hora y detalles de la actualización.
- DynaMed Weekly Update se envía a los subscriptores semanalmente vía correo electrónico y también está disponible en la web. Son artículos más significativos resumidos durante la semana.
Búsqueda para títulos de Publicaciones
- Dar clik en DynaMed Content Sources en la lista de secciones a la izquierda de la pantalla.
- DynaMed Content Sources otorga la opción en donde podrá encontrar todos los títulos incluidos en esta Base de Datos.
- Aparecerán los contenidos de las fuentes de información.
Referencia en el punto de atención
DynaMed ofrece la referencia en el punto de atención al paciente más útil mediante un combinación equilibrada de:
Validez
- Supervisión sistemática de la documentación a diario.
- La mejor evidencia disponible determina el contenido.
- Nivel de calidad de la evidencia clasificada de manera explícita.
- Actualización diaria del contenido.
Relevancia
- Más de 3.000 temas del campo clínico.
- Plantilla de 65 elementos que abarca todos los conceptos de relevancia clínica.
- Resúmenes de evidencias con un enfoque en los riesgos absolutos y los resultados orientados al paciente (NNT, número necesario a tratar, NNH, número necesario a perjudicar).
- Incluye los códigos ICD-9/ICD-10.
- Incluye vínculos a información para pacientes.
Conveniencia
- Navegación intuitiva: sin necesidad de capacitación
- Evidencia sintetizada
- Acceso ilimitado vía IP, Proxy, URL o Nombre de usuario/Contraseña
- Disponible en una aplicación PDA para Palm OS® , dispositivos móviles de Microsoft® ,BlackBerry® e iPhone™.
- Funciones de vinculación (PubMed® LinkOut®, etc.).
- Asistencia al cliente rápida y efectiva.
- Permite vincular desde el registro electrónico de pacientes hasta el contenido relevante en DynaMed a través de EBSCOhost® Integration Toolkit.
- Dispone de Educación médica continua (CME, por sus siglas en inglés), que brinda a los usuarios un método simple y efectivo para obtener créditos en CME mientras usan DynaMed.
- Actualizada a diario, con los últimos datos de evidencia disponibles.
- Fácil acceso y disponibilidad ilimitada a través de la Web (en el sitio y de manera remota) y a través de PDA.
