Factor VIII
| ||||||
Factor VIII: La actividad del factor VIII se encuentra reducida en los pacientes con hemofilia A, por lo que es necesaria la terapia de sustitución. Al infundir factor VIII en un paciente hemolítico, se une con el factor de von Willebrand en la circulación del paciente. El factor VIII activado actúa como cofactor para el factor activado IX, acelerando la conversión del factor X al factor X activado. El factor X activado convierte la protombina en trombina y esta convierte el fibrinógeno en fibrina para formar un coágulo.
Sumario
Composición
Cada bulbo de 5 mL contiene 250 U de factor de la coagulación VIII, que corresponde con un máximo de 5,5 mg de proteínas.
Farmacocinética
Su tiempo de vida media es 10,7 h (± 2,8 h).
Indicaciones
Tratamiento y profilaxis de episodios hemorrágicos en pacientes con hemofilia A (déficit congénito de factor VIII), pacientes con deficiencia adquirida de factor VIII y hemofilia con anticuerpos contra factor VIII (inhibidores).
Contraindicaciones
Alergia a alguno de sus componentes.
Precauciones
E y LM: no se dispone de evidencia, por lo que se usará solo si está claramente indicado. Niños: es adecuado para su uso en cualquier edad. Al igual que cualquier otro producto proteico intravenoso, no está excluida la posibilidad de reacciones alérgicas de hipersensibilidad y transmisión de enfermedades infecciosas.
Reacciones adversas
Aparición de anticuerpos del factor VIII de coagulación en pacientes con hemofilia A. Rara vez puede ocurrir reacciones de hipersensibilidad o alérgicas.
Interacciones
No se conocen interacciones con otros medicamentos. Sin embargo, no debe combinarlo con otros fármacos durante la infusión.
Posología
La dosificación y duración de la terapia dependen de la gravedad de la deficiencia del factor VIII, la localización y el grado de la hemorragia, así como del estado clínico del paciente. La dosis necesaria se determina mediante la fórmula siguiente: Unidades requeridas = peso corporal (kg) x aumento deseado del factor VIII (%) x 0,5 En la profilaxis a largo plazo contra episodios hemorrágicos en pacientes con hemofilia A grave, las dosis habituales son de 20 a 40 U de factor VIII por kilogramos de peso corporal, en intervalos de 2 a 3 días. En algunos casos, especialmente pacientes jóvenes puede ser necesario un intervalo de dosificación más corto o dosis mayores.
