Granuloma anular diseminado

Granuloma Anular Diseminado La lesión típica es una pápula o nódulo firme, del color de la piel, indoloro y con una tendencia a adoptar una configuración anular constituida por múltiples pápulas. La superficie y los bordes son irregulares, dándole un aspecto en "collar de perlas". Región más común: Afecta, preferentemente, al dorso de las manos y de los brazos y, menos frecuentemente, a los pies, las piernas y el tronco.

Granuloma Anular Diseminado. Es una dermatosis de causa desconocida que predomina en niños y adultos jóvenes. Se caracteriza por una erupción papulosa o nodular, de tamaño variable, de color blanco o eritematoso pálido.

Etiología

Estas lesiones se extienden periféricamente de forma lenta a la vez que experimentan una involución central, de este modo se forman lesiones anulares y/o circinadas. Las lesiones pueden ser únicas o múltiples, nunca se ulceran y al desaparecer no dejan cicatriz. Asientan preferentemente en dorso de manos, brazos y pies, pero pueden diseminarse.

Diagnóstico

La enfermedad se desarrolla lentamente, su evolución es crónica y es raro que involucione de modo espontáneo. No se acompaña de síntomas subjetivos. En los adultos puede asociarse a Diabetes mellitus. Desde el punto de vista clínico existen varias formas:

Formas

• Granuloma anular localizado.
• Granuloma anular generalizado.
• Granuloma anular papuloso.
• Granuloma anular subcutáneo.
• Granuloma multiforme.
• Granuloma anular perforans: es una rara forma en la cual algunas de las pápulas superficiales (comúnmente sobre las manos) desarrollan un centro amarillento por una eliminación transepidermal del colágeno alterado. El centro entonces elimina un fluido escaso, claro y viscoso, el cual al secarse forma una costra. La costra eventualmente llega a desprenderse y puede quedar una hipopigmentación o hiperpigmentación cicatrizal. Ocasionalmente, las pápulas perforadas pueden generalizarse.

Tratamiento

Se basa en la aplicación de corticoides en cura oclusiva, prestando atención a la atrofia secundaria, que a menudo se produce precozmente. La diamino dimetil sulfota y ciertos agentes alquilantes como el clorambucil se han propuesto como el tratamiento sistémico.

Enlaces Relacionados

• Afecciones más comunes de los pies.
• Granuloma Anular.

Fuentes

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