Intoxicación por Fenotiazinas

Intoxicación por Fenotiazinas

Intoxicación por Fenotiazinas . Los fármacos antipsicóticos más utilizados son: clorpromacina, fluofenazina,levopromacina, perfenazina, tioridazina (se reporta como la más arritmogénica).

Diagnóstico

Cuadro clínico

Los síntomas iniciales de la intoxicación son agitación, irritabilidad y convulsiones. Otras manifestaciones importantes son:

1. Manifestaciones extrapiramidales.
2. Hipotensión.
3. Arritmias.
4. Shock de origen cardiaco primariamente y coma.

Tratamiento

Tratamiento general

Adecuado control respiratorio y la asistencia sintomática de diferentes complicaciones.

Tratamiento específico

1. Disminuir la absorción: lavado gástrico que se debe prolongar 8-10 h por su acción anticolinérgica. La eliminación activa del tóxico no se ha demostrado útil en esta intoxicación.
2. Administrar antídoto: ante manifestaciones anticolinérgicas centrales y periférica importantes, es útil considerar la posibilidad del uso de la fisostigmina, según indicación descrita en el tema Intoxicación por antidepresivos. En el tratamiento del shock la dopamina no ha demostrado ser eficaz, se recomienda el uso de epinefrina.

Fuentes

• Medicina Interna.Diagnóstico y tratamiento/ Miguel Matarama Peñate,Raimundo Llanio Navarro,Pedro Muñíz Iglesias,Carlos Quintana Setién, Rubén Hernández Zúñiga, Ernesto Vicente Peña...[y otros]. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2005.