Liquen plano atrófico

Liquen plano atrófico
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Variante rara del liquen plano cutáneo caracterizado por el desarrollo de pápulas pálidas o placas con un atrofia central.
Clasificación:El liquen plano atrófico es una variante de liquen plano poco descrita en la literatura médica

Liquen plano atrófico. Variante rara del liquen plano cutáneo caracterizado por el desarrollo de pápulas pálidas o placas con un atrofia central. Su prevalencia es desconocida. Las lesiones se desarrollan en el tronco o en las extremidades inferiores o en áreas de piel previamente afectadas por un liquen plano clásico. Su etiología es desconocida.

Historia

Se caracteriza clínicamente por la presencia de pápulas anulares de borde sobreelevado y zona central atrófica que pueden estar asociadas o no a las lesiones típicas del liquen plano. Histológicamente, las lesiones presentan en los bordes los hallazgos propios del liquen plano junto con adelgazamiento progresivo de la epidermis y, en el centro, disminución y fragmentación de las fibras elásticas de la dermis. Por su carácter infrecuente no se ha podido establecer una localización típica de las lesiones.

Etiología

El liquen plano anular es una variante poco frecuente de liquen plano y cursa con pápulas anulares como lesión elemental en lugar de las clásicas pápulas poligonales. La presentación clínica y la localización descritas de las lesiones son variables. En una serie de 20 casos de la Universidad de Pensilvania, la zona más comúnmente afectada fue la axila, seguida del pene y de la zona inguinal, sobre todo cuando las lesiones eran escasas en número. Sin embargo, cuando había muchas lesiones y éstas se acompañaban de los hallazgos del liquen plano típico, las localizaciones más frecuentes eran el tronco y las extremidades.

A diferencia del liquen plano clásico con afectación de la cavidad oral, no se ha demostrado asociación con la infección por el VHC ni con otras enfermedades o situaciones. Tampoco se ha descrito ningún caso de malignización de las lesiones. Friedman y Hashimoto, inicialmente, y otros autores más tarde, describieron una variante del liquen plano anular que se denominó liquen plano anular y atrófico, la que se caracterizaba por presentar lesiones anulares de reborde elevado y una zona central atrófica. La distribución también era muy variable y en algunos casos se señalaron como más frecuentes las localizaciones comunes del liquen plano. Algunos autores no consideran necesario separarla de la ya poco frecuente variedad de liquen plano anular con la que presenta escasas diferencias.

Fuentes