Lumbago agudo
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Lumbago agudo. El episodio de lumbago agudo es sumamente característico. Aparece generalmente al agacharse para coger un peso aunque otras veces lo hace sin motivo aparente. Generalmente se inicia tras notarse un "chasquido" en la zona lumbar y se sigue de un intenso dolor en esa zona, que impide a la persona afectada enderezarse y caminar. El dolor de espalda agudo dura desde unos pocos días hasta unas cuantas semanas. Esta circunstancia, obliga a guardar reposo en cama durante unos pocos días, hasta que el dolor desaparece por completo.
Sumario
Causas
La mayoría de las personas tendrá al menos un dolor de espalda en su vida. Aunque tal dolor o molestia pueden presentarse en cualquier parte en su espalda, el área afectada más común es la región lumbar, lo cual se debe a que esta zona sostiene la mayor parte del peso del cuerpo.
El lumbago es la razón número dos por la cual los estadounidenses acuden al médico, superada únicamente por los resfriados y las gripes. Muchas lesiones relacionadas con la espalda suceden en el trabajo, pero usted puede cambiar esto. Hay muchas cosas que usted puede hacer para reducir las probabilidades de sufrir dolor de espalda.
Usted por lo regular sentirá primero el dolor de espalda justo después de alzar un objeto pesado, moverse repentinamente, sentarse en una posición durante mucho tiempo o tener una lesión o accidente. Pero, antes de esa lesión o accidente, las estructuras de la espalda estaban perdiendo fuerza o cambiando.
El lumbago agudo es causado con mayor frecuencia por una lesión repentina en los músculos y los ligamentos que sostienen la espalda. El dolor puede ser causado por espasmos musculares o distensión o desgarro en músculos y ligamentos.
Las causas del dolor de espalda súbito abarcan:
- Fracturas por compresión en la columna a causa de osteoporosis
- Cáncer que compromete la médula espinal
- Fractura de la médula espinal
- Espasmo muscular (músculos muy tensos que permanecen contraídos)
- Hernia de disco o disco roto
- Ciática
- Estenosis raquídea (estrechamiento del conducto raquídeo)
- Curvaturas de la columna vertebral (como escoliosis o cifosis), las cuales pueden ser hereditarias y verse en niños o adolescentes
- Distensión o desgarros de músculos o ligamentos que sostienen la espalda
El dolor de espalda también puede deberse a:
- Un aneurisma aórtico anormal que está filtrándose
- Afecciones artríticas, como osteoartritis, artritis psoriásica y artritis reumatoidea
- Infección de la columna vertebral (osteomielitis, disquitis, absceso)
- Infección del riñón o cálculos renales
- Problemas relacionados con el embarazo
- Enfermedades que afectan los órganos reproductores femeninos, incluyendo endometriosis, quistes ováricos, cáncer ovárico o miomas uterinos
Síntomas
Usted puede sentir una variedad de síntomas si se ha lastimado la espalda. Puede experimentar hormigueo o sensación de ardor, una sensación de dolor sordo o dolor agudo. Dependiendo de la causa, usted también puede tener debilidad en las piernas o los pies.
El lumbago puede variar ampliamente. El dolor puede ser leve o puede ser tan severo que usted sea incapaz de moverse.
Dependiendo de la causa de su dolor de espalda, también puede presentar dolor en su pierna, cadera o parte inferior del pie.
Pruebas y exámenes
Cuando usted vaya al médico por primera vez, le hará preguntas acerca de su dolor de espalda, incluyendo con qué frecuencia ocurre y cuán intenso es. El médico tratará de determinar la causa del dolor de espalda y si es probable que mejore rápidamente con medidas simples como hielo, analgésicos suaves, fisioterapia y ejercicios apropiados. La mayoría de las veces, el dolor de espalda mejorará usando estos métodos.
Durante el examen físico, el médico tratará de ubicar con precisión la localización del dolor y entender cómo afecta su movimiento.
La mayoría de las personas con dolor de espalda mejoran o se recuperan al cabo de 4 a 6 semanas. Por lo tanto, el médico probablemente no solicitará ningún examen durante la primera visita, a menos que se presenten ciertos síntomas o hallazgos.
Los exámenes que se podrían ordenar abarcan una radiografía o una tomografía computarizada o una resonancia magnética de la región lumbar.
Tratamiento
Para mejorar rápidamente, tome las medidas apropiadas apenas sienta el dolor.
Aquí están algunos consejos sobre cómo manejar el dolor al comienzo:
- Suspenda la actividad física normal durante los primeros días. Esto le ayuda a calmar los síntomas y reduce cualquier inflamación en el área del dolor.
- Aplique calor o hielo al área del dolor. Un buen método es usar hielo durante las primeras 48 a 72 horas y luego usar calor.
- Tome analgésicos de venta libre, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB) o paracetamol (Tylenol).
Mientras esté durmiendo, trate de acostarse en una posición fetal acurrucado con una almohada entre las piernas. Si usted por lo regular duerme boca arriba, ponga una almohada o toalla enrollada bajo las rodillas para aliviar la presión.
Una falsa creencia común acerca del dolor de espalda es que es necesario descansar y evitar la actividad durante mucho tiempo. De hecho, el reposo en cama no se recomienda.
Si usted no tiene ninguna señal de una causa seria para su dolor de espalda (como la pérdida del control de esfínteres, debilidad, pérdida de peso o fiebre), entonces debe permanecer lo más activo posible.
Usted tal vez necesite reducir su actividad únicamente durante los primeros dos días. Luego, empiece lentamente sus actividades habituales después de esto. No realice actividades que involucren levantamiento de objetos pesados o torsiones de la espalda durante las primeras 6 semanas después de que el dolor empiece. Después de 2 a 3 semanas, debe reanudar el ejercicio gradualmente.
Empiece con entrenamiento cardiovascular ligero. Caminar, montar en bicicleta estática y nadar son magníficos ejemplos. Dichas actividades aeróbicas pueden ayudar a que la sangre fluya hasta la espalda y a estimular la curación. También fortalecen los músculos del estómago y la espalda.
Los ejercicios de estiramiento y fortalecimiento son a la larga importantes; sin embargo, empezarlos demasiado pronto después una lesión puede hacer que el dolor empeore. Un fisioterapeuta le puede ayudar a determinar cuándo empezar dichos ejercicios de estiramiento y fortalecimiento y cómo hacerlo.
Muchas personas se benefician de la fisioterapia. El médico determinará si usted necesita ver a un fisioterapeuta y puede remitirlo a uno en su área. El fisioterapeuta empezará usando métodos para reducir el dolor y luego le enseñará maneras de evitar que el dolor de espalda se presente de nuevo.
Si el dolor dura más de un mes, el médico puede enviarlo a que consulte ya sea a un ortopedista (especialista en huesos) o a un neurólogo (especialista en nervios).
Si su dolor no ha mejorado después del uso de medicamentos, fisioterapia y otros tratamientos, el médico puede recomendar una inyección epidural.
Usted también puede ver a un terapeuta y masajista, alguien que realice acupuntura o alguien que lleve a cabo manipulación de la columna (quiropráctico, médico osteópata o fisioterapeuta). Algunas veces, unas cuantas visitas a estos especialistas ayudarán con su dolor de espalda.
Pronóstico
Muchas personas se sentirán bien al cabo de una semana después del comienzo del dolor de espalda. Después de otras 4 a 6 semanas, el dolor de espalda probablemente habrá desaparecido.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame al médico inmediatamente si usted tiene:
- Dolor de espalda después de un golpe o caída fuerte.
- Ardor con la micción o sangre en la orina.
- Antecedentes de cáncer.
- Pérdida del control de esfínteres (incontinencia).
- Dolor que baja por las piernas más allá de la rodilla.
- Dolor que empeora cuando usted se acuesta o que lo despierta por la noche.
- Enrojecimiento o hinchazón en la espalda o la columna vertebral.
- Dolor intenso que no le permite estar cómodo.
- Fiebre inexplicable con dolor de espalda.
- Debilidad o entumecimiento en las nalgas, los muslos, las piernas o la pelvis.
Igualmente llame si:
- Ha estado bajando involuntariamente de peso.
- Consume esteroides o drogas intravenosas.
- Ha tenido dolor de espalda antes, pero este episodio es diferente y se siente peor.
- Este episodio de dolor de espalda ha durado más de 4 semanas.
Nombres alternativos
Dolor de espalda; Lumbago; Dolor lumbar; Lumbalgia; Dolor de espalda agudo; Dolor de espalda nuevo; Dolor de espalda breve; Distensión muscular en la espalda (nueva)
Fuente
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