Meibomitis

Meibomitis Inflamación de las glándulas de Meibomio. Región de origen: En el ojo

Meibomitis: es la inflamación de las glándulas de Meibomio, unas glándulas que se encuentran a lo largo de borde palpebral secretando lípidos fundamentalmente, que ayuda a la formación de la lágrima. Cuando estas glándulas se inflaman o obstruyen dan multitud de molestos problemas oculares que no siempre se tratan correctamente.

Síntomas

• Ardor ocular.
• Molestias oculares.
• Sensación de cuerpo extraño.

Signos críticos

• Secreciones turbias y espesas a la expresión de estas glándulas.

• Hiperemia, telangiectasia y obstrucción de los orificios de las glándulas de Meibomio.

• Dilatación quística de los conductos de Meibomio con engrosamiento y muescas en los bordes libres palpebrales.

Otros signos

• Hiperemia conjuntival.

• Queratitis punteada superficial.

Protocolo de diagnóstico

1. Anamnesis.

2. Examen biomicroscópico.

3. Exudado del borde libre (a criterio médico).

4. Biopsia incisional: se recomienda en casos que no exista mejoría evolutiva y se sospeche proceso tumoral infiltrativo.

Protocolo de tratamiento

1. Dirigido a eliminar el agente causal.

2. Higiene del borde libre palpebral con aplicador, se utiliza agua hervida 3 veces al día o champú de pH neutro diluido, y limpieza mecánica de las pestañas.

3. Compresas tibias 3 veces al día.

4. Ungüento antibiótico tópico más esteroide 3 veces al día (ej. tobradex).

5. Ungüento antibiótico tópico 3 veces al día (ej. tetraciclina o eritromicina).

6. Esteroides tópicos suaves (fluorometalona), administrar 1 gota 3 ó 4 veces al día.

7. Antibióticos orales:

• Tetraciclina (250 mg) 4 veces al día durante 2 semanas, mantener(250 mg) 2 veces al día por 1 semana o (250 mg) diarios por 3 meses en casos severos.
• Doxiciclina (100 mg) 2 veces al día durante 1 semana o 100 mg diarios por 3 meses.
• Eritromicina o azitromicina, si se contraindica tetraciclina (en los casos de embarazadas, período de lactancia o niños menores de 8 años).

8. Si meibomitis: expresión mecánica de la glándula. 9. Interconsulta con dermatología.

Seguimiento

• Seguimiento por consulta mensual, a los 3, 6, 12 meses, hasta lograr remisión.

Fuente

• Colectivo de autores (2009). Manual de diagnóstico y tratamiento en Oftalmología. Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. La Habana, Cuba: Editorial Ciencias Médicas.