Resección del intestino grueso
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Resección del intestino gruesoLa resección del intestino grueso es la cirugía para extirpar todo o parte del intestino grueso y también se denomina colectomía. La extirpación de todo el colon se denomina proctocolectomía. El intestino grueso también se denomina colon.
El intestino grueso conecta al intestino delgado con el ano. Normalmente, las heces atraviesan el intestino grueso antes de salir del cuerpo a través del ano.
Sumario
Descripción
Se aplicará anestesia general antes de la cirugía, lo cual hará que el paciente se quede dormido y que no sienta dolor. La cirugía se puede llevar a cabo de manera laparascópica o con cirugía abierta.
Dependiendo de qué tipo de procedimiento le practiquen, el cirujano hará una o más incisiones en el abdomen.
Con una colectomía laparoscópica, el cirujano usa una cámara para ver dentro del abdomen e instrumentos pequeños para extirpar parte del intestino grueso. Se harán de tres a cinco incisiones pequeñas en la parte inferior del abdomen, a través de las cuales el cirujano pasará los instrumentos médicos.
- También le pueden hacer una incisión de aproximadamente 2 a 3 pulgadas si el cirujano necesita introducir una mano dentro del abdomen para palpar el intestino o extirpar el segmento afectado.
- Durante la laparoscopia, su abdomen se llenará con gas para expandirlo, lo cual facilita la visualización y el trabajo en el área.
- El cirujano extirpará la parte afectada del intestino grueso.
- El cirujano luego suturará los extremos sanos del intestino de nuevo, lo cual se denomina anastomosis.
- Luego se cierran las incisiones en la piel con suturas.
Para una colectomía abierta, el cirujano hará una incisión de 6 a 8 pulgadas en la parte inferior del abdomen.
- El cirujano encontrará la parte del colon que está afectada.
- Pondrá grapas en ambos extremos de esta parte para cerrarla.
- Luego, extirpará la parte afectada.
- Si queda suficiente intestino grueso sano, suturará o sujetará con grapas los extremos sanos de éste nuevamente. A la mayoría de los pacientes se les practica esto.
- Si usted no tiene suficiente intestino grueso sano para reconectar, le pueden realizar una colostomía.
En la mayoría de los casos, la colostomía es temporal y se puede cerrar posteriormente con otra operación. Pero, si se extirpa una parte grande del intestino, la colostomía puede ser permanente.
El cirujano también puede examinar los ganglios linfáticos y otros órganos y puede extirpar algunos de ellos.
La cirugía de colectomía generalmente tarda entre 1 y 4 horas.
Por qué se realiza el procedimiento
La resección del intestino grueso se utiliza para tratar muchas afecciones, algunas de las cuales son:
- Bloqueo en el intestino debido a tejido cicatricial.
- Enfermedad diverticular (enfermedad del intestino grueso).
Otras razones para realizar una resección del intestino son:
- Lesiones que causan daño al intestino grueso.
- Intususcepción (cuando una parte del intestino se introduce dentro de otra).
- Pólipos (nódulos) precancerosos.
- Sangrado gastrointestinal intenso.
- Retorcimiento del intestino (vólvulo).
Riesgos
Los riesgos de cualquier anestesia son:
- Reacciones a los medicamentos.
- Problemas respiratorios.
Los riesgos de cualquier cirugía son:
- Coágulos de sangre en las piernas que pueden viajar a los pulmones.
- Problemas respiratorios.
- Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.
- Infección, incluyendo en los pulmones, las vías urinarias y el abdomen.
Los riesgos de esta cirugía son:
- Sangrado dentro del abdomen.
- Protrusión de tejido a través de la incisión, llamada hernia quirúrgica.
- Daño a órganos cercanos en el cuerpo.
- Daño al uréter o a la vejiga.
- Problemas con la colostomía.
- Tejido cicatricial que se forma en el abdomen y causa bloqueo en los intestinos
- Los bordes del intestino que se suturan se abren (filtración anastomótica), lo cual es potencialmente mortal.
- Abertura de la herida (dehiscencia).
- Infecciones de las heridas.
Pronóstico
La mayoría de las personas que se someten a una resección del intestino delgado se recuperan por completo. Incluso con una colostomía, la mayoría de ellos pueden realizar la mayor parte de las actividades que estaban haciendo antes de la operación. Esto abarca la mayoría de los deportes, viajar, jardinería, excursionismo y otras actividades al aire libre, al igual que la mayoría de los tipos de trabajo.
