Sinusitis frontal
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Sinusitis frontal. Infección de los senos frontales de causa variada: virus, bacterias, hongos.
Sumario
Descripción
La sinusitis frontal es una condición médica que se caracteriza generalmente por el dolor y la presión cerca de los senos frontales, que se encuentran justo detrás de los ojos, y la inflamación y la hinchazón de las fosas nasales de la persona. Esta inflamación conduce así a la acumulación de la mucosidad en las fosas, provocando dificultades en la respiración en la persona que sufre de la afección.
A los senos frontales posible identificarlos como unidad anatómica a partir de los 2 años de edad, y es radiológicamente visible desde los 6 a 8 años. Su volumen promedio es de 4 a 7 ml., aunque a menudo existen diferencias considerables en el tamaño entre cavidad derecha e izquierda en una misma persona, pudiendo incluso estar ausente en forma uni o bilateral. Está comunicado con la cavidad nasal a través del receso nasofrontal que se abre en la nariz bajo la cabeza del cornete medio.
Su pared anterior forma la parte inferior de la frente. La pared posterior está en contacto con las meninges y el lóbulo frontal. Y la pared inferior forma parte del techo de la órbita.
Causas
Las causas más comunes o los factores que conducen al desarrollo de la sinusitis frontal en las personas sonlas infecciones:
- virales
- bacterianas
- fúngicas(hongos)
Sin embargo, los virus son la causa más común entre los tres. La infección causada por estos tres organismos conduce a la inflamación de los conductos nasales en el individuo, lo que lleva al estrechamiento y la constricción de los pasajes de flujo de aire adecuado, por tanto, posiblemente dando lugar a la sinusitis frontal.
Otras causas comunes que conducen a la sinusitis frontal son la contaminación atmosférica, el humo, el uso excesivo de descongestionantes nasales, y ciertas enfermedades de transmisión aérea, como la fiebre del heno.
Síntomas
Los síntomas de la sinusitis frontal pueden ser variables. Algunos de los más frecuentes son:
- Dolor e hinchazón alrededor de los ojos y la nariz: Este dolor generalmente empeora al inclinarse hacia delante y durante el sueño.
- Dificultad para respirar: Debido a la inflamación y al bloqueo de los conductos nasales causados por la sinusitis frontal, el paciente a menudo tiene dificultades para respirar correctamente a través de la nariz.
- Secreción nasal: Se caracteriza con la descarga de moco espeso amarillento o verdoso.
- Dolor de oído
- Fiebre
- Tos
- Dolor en los dientes y la mandíbula superior
- Disminución del sentido del gusto y del olfato
- Dolor de garganta
- Mal aliento(halitosis)
Diagnóstico
El diagnóstico de esta afección se basa en el interrogatorio y el examen físico del paciente, así como en el análisis de los factores de riesgo que puedan condicionar la aparición de la misma.
Algunos de los complementarios de utilidad para el diagnóstico son:
- Hematología general
- Radiolografía simple
- Tomografía computerizada (TAC)
- Aspiración de la cavidad sinusal
- Cultivo de las secrecones
Tratamiento
Preventivo
Existen una serie de medidas que se pueden tomar para evitar el desarrollo de la sinusitis frontal. Algunas de las más comunes incluyen el uso de descongestionantes nasales según lo prescrito por el médico y así evitar su uso excesivo, dejar de fumar y evitar el humo de otros que fumen, tanto como sea posible y mantenerte alejado de las personas infectadas con infecciones respiratorias dado que la mayoría de las infecciones respiratorias son contagiosas por naturaleza.
Curativo
El empleo de antibióticos por varias semanas (habitualmente 3), es el tratamiento de elección cuando la infección es de origen bacteriana.
De forma general se recomienda que un médico realice el diagnóstico e indique el tratamiento más adecuado según su experiencia. No se aconseja bajo ningún pretexto la automedicación.
Pronóstico
La mayoría de los síntomas de la sinusitis aguda comienzan a desaparecer en los primeros días de tratamiento. Sin embargo, nunca se debe interrumpir el tratamiento, pues habitualmente la cura total tiene lugar luego de aproximadamente 3 semanas de tratamiento.
Complicaciones
Si la sinusitis frontal no es tratada y evoluciona durante un periodo largo de tiempo puede producir complicaciones tales como:
- Celulitis orbitaria
- Absceso subperióstico
- Absceso intraorbitario
- Neuritis óptica
- Absceso epidural o cerebral
- Empiema subdural
- Meningitis
- Absceso subgaleal
- Trombosis del seno sagital superior o cavernoso.
