Sulfacetamida
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Sulfacetamida. Las sulfamidas son antisépticos bacteriostáticos de amplio espectro, análogos estructurales del ácido aminobenzoico.
Sumario
- 1 Mecanismo de acción
- 2 Denominación común internacional
- 3 Composición
- 4 Farmacocinética
- 5 Indicaciones
- 6 Contraindicaciones
- 7 Precauciones
- 8 Reacciones adversas
- 9 Interacciones
- 10 Posología
- 11 Tratamiento de la sobredosis aguda y efectos adversos graves
- 12 Información básica al paciente
- 13 Nivel de distribución
- 14 Regulación a la prescripción
- 15 Clasificación VEN
- 16 Código ATC
- 17 Fuente
Mecanismo de acción
Inhiben de manera competitiva a una enzima bacteriana, la dihidrofólicosintetasa, que es responsable de la incorporación del PABA al ácido dihidrofólico; esto bloquea la síntesis del ácido dihidrofólico y disminuye la cantidad de ácido tetrahidrofólico metabólicamente activo, un cofactor en la síntesis de purinas, timidina y ADN. Las bacterias sensibles son aquellas que han de sintetizar ácido fólico. La acción de las sulfamidas se antagoniza por el PABA y sus derivados (ejemplo, procaína, tetracaína) y por la presencia de pus o detritus tisulares que proporcionan los componentes necesarios para el crecimiento bacteriano.
Denominación común internacional
Sulfacetamida sódica.
Composición
Cada mililitro contiene 200 mg de sulfacetamida sódica; agua destilada c.s.
Farmacocinética
Después de la aplicación tópica de sulfacetamida en el ojo se pueden absorber pequeñas cantidades en la córnea.
Indicaciones
Tratamiento de infecciones oculares superficiales producidas por organismos sensibles (tracoma, blefaritis, blefaroconjuntivitis, queratitis, queratoconjuntivitis).
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a las sulfonamidas o a cualquier componente de la fórmula. Porfiria, déficit de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa, anemia hemolítica por déficit de G6PD o piruvato quinasa.
Precauciones
- LM: no existe información; estudios de seguridad insuficientes (emplear solo cuando sea esencial). Riesgo de kernicterus en recién nacidos. Los derivados de sulfas no se recomiendan en lactantes con déficit de G6PD.
- Niños: seguridad y efectividad no establecida en menores de 2 meses.
- Precaución en el tratamiento del síndrome de ojo seco.
- Su uso puede implicar el sobrecrecimiento de organismos no susceptible incluso hongos. *Puede ser inactivada por extractos purulentos.
Reacciones adversas
Frecuentes
Prurito, enrojecimiento, edema e irritación de la piel, reacciones de hipersensibilidad.
Ocasionales
Cefalea, conjuntivitis específica y alérgica, hiperemia conjuntival e infecciones secundarias.
Raras
Síndrome de Stevens-Johnson o eritema multiforme, necrólisis tóxica epidérmica, necrosis hepática fulminante, anemia aplásica, anemia por déficit de G6PD y agranulocitosis.
Interacciones
- Las sulfonamidas de uso tópico son incompatibles con las sales de plata, por lo que no se recomienda su uso simultáneo con preparaciones que contengan plata, como: nitrato de plata y proteína argéntica.
- No se debe administrar junto con sulfato de gentamicina por posible antagonismo.
Posología
- Adultos: tópica, en la conjuntiva 1 o 2 gotas 4-6 veces al día, según la necesidad clínica. Tratar entre 7 y 10 días.
- Niños: véase dosis para adultos.
Tratamiento de la sobredosis aguda y efectos adversos graves
Medidas generales.
Información básica al paciente
Nada a señalar.
Nivel de distribución
En toda la red de farmacias
Regulación a la prescripción
Por receta médica.
Clasificación VEN
Medicamento esencial Empresa Laboratorio Farmaceútico Julio Trigo López
Código ATC
S01AB04
