Sultiamo
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Sultiamo . Inhibidor de la anhidrasa carbónica. Tiene acción anticonvulsivante, antiepiléptica, señalada como particularmente beneficiosa en los pacientes con disritmias difusas, anormalidades focales y ataques difíciles de controlar.
Sumario
Descripción
Este medicamento es un inhibidor de la anhidrasa carbónica (y cierta relación estructural con la acetazolamida). Uso ocasional en combinación con otros anticonvulsivantes como terapia de tercera línea. El mecanismo de acción es desconocido, y algunos postulan una acción anticonvulsivantes a través de la inhibición de la anhidrasa carbónica.
Uso clínico
Se ha empleado en trastornos del comportamiento asociados a epilepsia, crisis rolándicas, convulsiones mioclónicas y convulsiones focales, así como en convulsiones tónico-clónicas generalizadas.
Acción
Anticonvulsivante, antiepiléptica, señalada como particularmente beneficiosa en los pacientes con disritmias difusas, anormalidades focales y ataques difíciles de controlar.
Indicaciones
Se ha reportado que es útil en todas las formas de epilepsia, con excepción del pequeño mal; sin embargo, aún no ha sido debidamente establecida su verdadera utilidad.
Efectos secundarios
No datos específicos en niños. Se detalla a continuación el perfil de seguridad en adultos:
- Hiperventilación, con taquipnea y disnea especialmente n niños, debidas a acidosis metabólica. Esta manifestación puede atenuarse con la disminución de la dosis.
- Inquietud, ataxia, parestesias faciales y en extremidades y anorexia.
- Menos frecuentes: mareo, vértigo, taquicardia, náuseas, vómitos, erupción, leucopenia, cefalea, trastornos psíquicos, depresión, babeo, insomnio y aumento de la frecuencia de la crisis.
Interacciones farmacológicas
- Puede aumentar las concentraciones plasmáticas de fenitoína: valorar disminución de la dosis de fenitoína si fuera preciso uso conjunto.
- Puede aumentar los niveles de fenobarbital e interferir con su determinación: sopesar uso conjunto, valorar ajuste de dosis.
- Valorar uso conjunto con primidona ya que puede ocasionar efectos adversos severos como reacciones psicóticas.
Precauciones
- Porfiria: podría desencadenar ataques agudos.
- Evitar el consumo de alcohol.
- Cardiopatía severa.
- Antecedentes de litiasis renal.
Posología
La dosis usual sugerida en pacientes no tratados es 200 mg (1 tb) tres veces al día. Si el paciente estuviere recibiendo otra terapia anticonvulsivante, debe ser añadido gradualmente por un periodo no menor de seis semanas, comenzando por 100 mg (1/2 tb) dos veces al día, y el fármaco a sustituir suprimido cuidadosamente a medida que van incrementándose las dosis del primero. En niños se recomienda de 10-15 mg por kg, al día, repartidos en tres subdosis.
Fuentes
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- Sultiamo. Disponible en: Revistas Medicamentos Consultado el 18 de mayo de 2017
- Sultiamo. Disponible en: Farmacia Consultado el 18 de mayo de 2017
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