Taquicardia Auricular Unifocal
|
Taquicardia Auricular Unifocal. Es producida por un foco ectópico auricular con automatismo aumentado, por lo que la taquicardia que inicia y mantiene por este foco determina que la onda P inicial sea igual al resto de las ondas P de la taquicardia. El fenómeno de calentamiento del foco es más evidente que en las reentradas. La taquicardia comienza sin modificación crítica del RR. Lo más importante es que no se puede desencadenar ni terminar con estimulación eléctrica programada. Cuando se hacen incesantes, se puede observar la taquicardiomiopatía e insuficiencia cardiaca congestiva que regresa con el control de la arritmia.
Diagnóstico
Su apariencia en el ECG depende del punto donde se origina la actividad eléctrica auricular.
Tratamiento
- Es difícil de tratar, puesto que las maniobras vagales solo hacen aparecer o aumentar el grado de bloqueo, pero no modifican la frecuencia auricular ni terminan las crisis.
- No son inducidas en el laboratorio ya que tienen disparadores endógenos.
- Medicamentos como verapamilo, β-bloqueadores y amiodarona (grupo II, III y IV) no siempre previenen las crisis, pero disminuyen la frecuencia ventricular.
- Ablación del nodo auriculoventricular con implantación de marcapaso permanente en los casos refractarios.
Causas
Infarto al miocardio, coronariopatía, enfermedad pulmonar crónica, alteraciones metabólicas (ingestión aguda y excesiva de alcohol), intoxicación digitálica (la hipopotasemia precipita esta disritmia). Clínicamente el paciente se encuentra con un pulso regular, pulso venoso cervical normal, tensión arterial sistólica constante y el masaje del seno carotídeo provoca un enlentecimiento temporal de la frecuencia ventricular o no tiene ningúin efecto (tipo no paroxístico).
Véase También
Fuentes
- Matarama Peñate, Miguel. MEDICINA INTERNA, Diagnóstico y Tratamiento. La Habana. 2005.
Enlaces Externos
- LegaLujan: TAQUICARDIA AURICULAR UNIFOCAL». [Online]. Disponible en: http://legalujan.blogspot.com/2009/08/taquicardia-auricular-unifocal.html. [Consultado: 07-dic-2012].
- Taquicardia Auricular». [Online]. Disponible en: http://www.slideshare.net/unidadarritmias/taquicardia-auricular-1664953. [Consultado: 07-dic-2012].