Tiamfenicol

Thiamphenicol
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Antibiótico bacteriostático similar al Cloramfenicol, que puede ser eventualmente bactericida frente a bacterias causantes de meningitis.
Vía de administraciónvía oral o parenteral

Thiamphenicol Antibiótico bacteriostático similar al Cloramfenicol, que puede ser eventualmente bactericida frente a bacterias causantes de meningitis.

Descripción

El Tiamfenicol es un antibiótico bacteriostático similar al Cloramfenicol, que puede ser eventualmente bactericida frente a bacterias causantes de meningitis. también conocido como thiophenicol y dextrosulphenidol Tiamfenicol.

Se administra por vía oral o parenteral, para determinadas infecciones pulmonares, por inhalación en forma de aerosol o por instilación. Se usa ampliamente en Brasil, particularmente para el tratamiento de infecciones de transmisión sexual y enfermedad inflamatoria pélvica .

Modo de acción

Actúa por interferencia de la síntesis proteica bacteriana. Actúa principalmente sobre bacterias Gram-negativas anaeróbicas y cocos y bacilos Gram-positivos, aeróbicos y anaeróbicos. También es eficaz frente a espiroquetas, rickettsias, clamidias y micoplasmas.

Farmacocinética

Cuando se administra una dosis oral, la biodisponibilidad es del 95%. Se une en un 5% a las proteínas plasmáticas, eliminándose con la orina prácticamente en su totalidad sin metabolizar.

Terapéutica

Es un antibiótico de amplio espectro y bacteriostático.

Indicaciones y posología

Medicina General

  • Sinusitis
  • Otitis catarrales
  • Laringofaringitis
  • Traqueítis
  • Bronquitis agudas y crónicas
  • Bronconeumonías
  • Neumonías
  • Abscesos pulmonares.

En pediatría

Se utiliza en bronquitis, bronconeumonías y bronquiolitis, sobre todo las de lenta resolución, mucoviscidosis, algunas formas de asfixia neonatal, y tos ferina.

Administración parenteral

(intramuscular o inyección intravenosa lenta)

•Adultos: las dosis recomendadas por el fabricante son 750 mg dos veces al día.

•Niños: se recomienda administrar 250 o 375 mg dos veces al día (25-50 mg/kg al día)

Administración oral:

•Adultos: se recomiendan dosis de 500 mg cada 8 horas, dosis que pueden aumentarse hasta 1 g cada 8 horas durante 5 a 6 días.

Administración tópica (broncoinstilaciones o introducciones endocavitarias):

-Adultos: la dosis usual es de 500-750 mg diluido al 5-10%.

-Niños: 275 a 375 mg 1-2 veces al día diluido al 5-10%

Cirugía

Administración parenteral (intramuscular o inyección intravenosa lenta):

-Adultos: las dosis recomendadas por el fabricante son 750 mg dos veces al día.

-Niños: se recomienda administrar 250 o 375 mg dos veces al día (25-50 mg/kg al día)

Tuberculosis

Cuando va acompañada por infecciones producidas por gérmenes gram-positivos y gramnegativos y catarros bronquiales.

Administración parenteral (intramuscular o inyección intravenosa lenta)

-Adultos: las dosis recomendadas por el fabricante son 750 mg dos veces al día.

-Niños: se recomienda administrar 250 o 375 mg dos veces al día (25-50 mg/kg al día)

Administración oral: -Adultos: se recomiendan dosis de 500 mg cada 8 horas, dosis que pueden aumentarse hasta 1 g cada 8 horas durante 5 a 6 días.

En los pacientes con insuficiencia renal las dosis se deben reducir en función del aclaramiento de creatinina:

•ClCr: 52-20 ml/min la dosis recomendada es de 500 mg/12 h •ClCr: 20-5 ml/min se recomiendan 500 mg/24 h.

Contraindicaciones

Está contraindicado en los pacientes que con hipersensibilidad al antibiótico o al cloramfenicol. Dado que el tiamfenicol es eliminado casi exclusivamente por vía urinaria.

Precauciones

Se han realizado estudios en ratas y han registrado efectos embriotóxicos, pero no existen estudios adecuados y bien controlados en seres humanos. No se recomienda el uso de este antibiótico excepto en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Reacciones adversas

Son generalmente leves y transitorios.

Efectos secundarios

  • Alteraciones sanguíneas, esporádicamente: anemia, trombocitopenia, y granulocitopenia.
  • Alteraciones neurológicas: neuropatía periférica, cefalea, neuropatía óptica
  • Alteraciones psicológicas/psiquiátricas: : depresión, confusión, delirio
  • Alteraciones digestivas: en raras ocasiones se han descrito náuseas, vómitos, diarrea, alteraciones del gusto, glositis y estomatitis.

El tratamiento debe ser suspendido inmediatamente, en el caso de que el paciente experimente algún episodio intenso de hemorragia, cansancio, fiebre o alteraciones ópticas.

Fuentes

https://www.botica.com.py/prospecto-digital/2016/03/28/tiamfenicol/ https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/t026.htm https://es.qaz.wiki/wiki/Thiamphenicol