Valvuloplastia
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Valvuloplastía. Reparación quirúrgica de una válvula del corazón para alivio de los síntomas o por incapacidad de funcionamiento.
Sumario
Características
La valvuloplastía se realiza, en determinadas circunstancias, para abrir un válvula cardíaca estenótica (endurecida). En la valvuloplastía, se pasa un tubo, o catéter, muy pequeño, angosto y hueco, al corazón por un vaso sanguíneo de la ingle y la aorta. Una vez que se coloca el catéter en la válvula que se debe abrir, se infla un gran balón que se encuentra en la punta del catéter hasta que se abren las valvas (aletas) de la válvula. Una vez abierta la válvula, el balón se desinfla y se quita el catéter.
Otros procedimientos relacionados que se pueden usar para evaluar y tratar el corazón incluyen:
- electrocardiograma (ECG) en reposo y de esfuerzo,
- monitor Holter,
- ECG de señal promediada,
- cateterización cardíaca,
- radiografía de tórax,
- tomografía computarizada (TC) de tórax,
- cirugía de bypass aortocoronario por injerto,
- cirugía de reparación/reemplazo valvular,
- ecocardiografía,
- estudios electrofisiológicos,
- resonancia magnética nuclear (RMN) del corazón,
- escaneos de perfusión miocárdica,
- angiografía con radionúclidos,
- tomografía computarizada ultrarrápida.
Válvulas del corazón
El corazón es una bomba hecha de tejido muscular. El corazón tiene cuatro cavidades que bombean: dos cavidades superiores, llamadas aurículas, y dos inferiores, llamadas ventrículos. La aurícula derecha bombea sangre hacia el ventrículo derecho, el cual luego bombea la sangre a los pulmones, donde se eliminan los desechos como el dióxido de carbono y se toma oxígeno y demás nutrientes y se transportan a la sangre.
Desde los pulmones, la sangre vuelve a fluir a la aurícula izquierda, se bombea al ventrículo izquierdo y luego a través de la aorta se dirige al resto del cuerpo y las arterias coronarias. Cuando las aurículas bombean, los ventrículos se relajan para recibir la sangre que provienen de ellas. Una vez que las aurículas han bombeado toda la carga de sangre a los ventrículos, estas se relajan mientras los ventrículos bombean la sangre a los pulmones y el resto del cuerpo.
Para que la sangre fluya siempre hacia adelante durante su recorrido por el corazón, existen válvulas entre cada una de las cavidades de bombeo del corazón:
- Válvula tricúspide: ubicada entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho.
- Válvula pulmonar:ubicada entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar.
- Válvula mitral:ubicada entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo.
- Válvula aórtica:Ubicada entre el ventrículo izquierdo y la aorta.
Si las válvulas del corazón se dañan o se enferman, puede que no funcionen correctamente. Los cuadros que pueden causar la disfunción valvular del corazón son la estenosis valvular y la insuficiencia valvular (regurgitación). Cuando una o más válvulas se vuelven rígidas o se estenosan, el músculo cardíaco debe trabajar con más fuerza para bombear la sangre por la válvula.
Algunos de los motivos por los que las válvulas del corazón se estenosan son las infecciones (como en la fiebre reumática o las infecciones por estafilococos) y el envejecimiento. Cuando una o varias válvulas dejan de funcionar bien (provocando pérdidas), la sangre fluye hacia atrás, con lo que se bombea menos sangre en la dirección correcta.
Síntomas de la enfermedad cardíaca valvular
- Mareos
- Dolor de pecho
- Dificultad respiratoria
- Palpitaciones
- Edema (hinchazón) de los pies, los tobillos o el abdomen
- Rápido aumento de peso debido a la retención de líquido
Razones para realizar el procedimiento
La valvuloplastía se realiza en determinadas situaciones para abrir una válvula cardíaca que se ha endurecido como consecuencia de una enfermedad o por el proceso de envejecimiento. No todas las afecciones en las que se endurece una válvula cardíaca se pueden tratar con valvuloplastía. El médico puede recomendar una valvuloplastía por otros motivos.
Riesgos del procedimiento
Los posibles riesgos asociados con la valvuloplastía pueden incluir, entre otros, los siguientes:
- Sangrado en el lugar de inserción del catéter
- Coágulo de sangre o lesión al vaso sanguíneo en el lugar de la inserción
- Infección en el lugar de inserción del catéter
- Iisritmias/arritmias cardíacas (ritmo cardíaco anormal)
- Accidente cerebrovascular
- Ruptura de la válvula, lo que requiere una cirugía a corazón abierto
Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su estado de salud específico. De ahí que es recomendable consultar todas las dudas el su médico antes del procedimiento.
