Diferencia entre revisiones de «Obesidad mórbida»

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'''Obesidad mórbida''' (actualmente denominada '''obesidad de clase III''' u '''obesidad severa''') es una [[enfermedad crónica]] caracterizada por un exceso severo de [[masa grasa]] que representa un riesgo vital para quien la padece. Se define médicamente por un [[Índice de masa corporal|Índice de Masa Corporal (IMC)]] igual o superior a 40 kg/m².<ref name="OMS2021">{{cita publicación|apellidos=WHO|título=Obesity and overweight|publicación=World Health Organization|fecha=9 de junio de 2021|url=https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight}}</ref>
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'''Obesidad mórbida''' (actualmente denominada '''obesidad de clase III''' u '''obesidad severa''') es una [[enfermedad crónica]] caracterizada por un exceso severo de [[masa grasa]] que representa un riesgo vital para quien la padece. Se define médicamente por un [[Índice de masa corporal|Índice de Masa Corporal (IMC)]] igual o superior a 40 kg/m².<ref name="Jensen2014">{{cita publicación|apellidos=Jensen|nombre=Michael D.|título=2013 AHA/ACC/TOS Guideline for the Management of Overweight and Obesity in Adults|publicación=Journal of the American College of Cardiology|volumen=63|número=25|páginas=2985-3023|año=2014|doi=10.1016/j.jacc.2013.11.004}}</ref>
  
 
== Definición y clasificación ==
 
== Definición y clasificación ==
  
La obesidad mórbida se clasifica según los criterios de la [[Organización Mundial de la Salud]]:<ref name="OMS2021"/>
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La obesidad mórbida se clasifica según los criterios de la [[Organización Mundial de la Salud]]:<ref name="WHO2000">{{cita libro|título=Obesity: preventing and managing the global epidemic|año=2000|editorial=World Health Organization|ubicación=Ginebra|isbn=9241208945|series=WHO Technical Report Series 894}}</ref>
  
 
* '''Obesidad Grado III:''' IMC ≥ 40 kg/m²
 
* '''Obesidad Grado III:''' IMC ≥ 40 kg/m²
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== Etiología ==
 
== Etiología ==
  
La enfermedad resulta de la interacción compleja de múltiples factores:<ref name="Bray2019">{{cita publicación|apellidos=Bray|nombre=George A.|título=The science of obesity management: an Endocrine Society scientific statement|publicación=Endocrine Reviews|volumen=40|número=4|páginas=100-145|año=2019|doi=10.1210/er.2018-00279}}</ref>
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La enfermedad resulta de la interacción compleja de múltiples factores:<ref name="Bray2018">{{cita libro|apellidos=Bray|nombre=George A.|título=Handbook of Obesity|año=2018|editorial=CRC Press|ubicación=Boca Ratón|isbn=9781498721000|edición=5th}}</ref>
  
 
=== Factores genéticos ===
 
=== Factores genéticos ===
Estudios demuestran que la [[genética]] influye entre 40-70% en el desarrollo de obesidad severa, afectando la regulación del apetito y el almacenamiento de grasa.<ref name="Gomez2017">{{cita libro|apellidos=Gómez|nombre=José Manuel|título=Tratado de endocrinología y nutrición|año=2017|editorial=Elsevier|ubicación=Barcelona|isbn=978-84-9113-228-6}}</ref>
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Estudios demuestran que la [[genética]] influye entre 40-70% en el desarrollo de obesidad severa, afectando la regulación del apetito y el almacenamiento de grasa.<ref name="Loos2021">{{cita publicación|apellidos=Loos|nombre=Ruth J. F.|título=The genetics of obesity: from discovery to biology|publicación=Nature Reviews Genetics|volumen=22|número=2|páginas=120-133|año=2021|doi=10.1038/s41576-020-00305-x}}</ref>
  
 
=== Factores ambientales ===
 
=== Factores ambientales ===
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=== Factores psicológicos ===
 
=== Factores psicológicos ===
[[Trastorno por atracón|Trastornos alimentarios]], [[ansiedad]], [[depresión]] y estrés crónico contribuyen al desarrollo y mantenimiento de la enfermedad.<ref name="Apfelbaum2018">{{cita libro|apellidos=Apfelbaum|nombre=Marion|título=Obesidad: Diagnóstico y tratamiento|año=2018|editorial=Editorial Médica Panamericana|ubicación=Madrid|isbn=978-84-9835-654-6}}</ref>
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[[Trastorno por atracón|Trastornos alimentarios]], [[ansiedad]], [[depresión]] y estrés crónico contribuyen al desarrollo y mantenimiento de la enfermedad.<ref name="Luppino2010">{{cita publicación|apellidos=Luppino|nombre=Floriana S.|título=Overweight, Obesity, and Depression|publicación=Archives of General Psychiatry|volumen=67|número=3|páginas=220-229|año=2010|doi=10.1001/archgenpsychiatry.2010.2}}</ref>
  
 
== Comorbilidades asociadas ==
 
== Comorbilidades asociadas ==
  
La obesidad mórbida se asocia con numerosas complicaciones graves:<ref name="NIDDK2020">{{cita publicación|apellidos=NIDDK|título=Understanding Adult Overweight & Obesity|publicación=National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases|año=2020|url=https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/adult-overweight-obesity}}</ref>
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La obesidad mórbida se asocia con numerosas complicaciones graves:<ref name="Guh2009">{{cita publicación|apellidos=Guh|nombre=Daniel P.|título=The incidence of co-morbidities related to obesity and overweight: A systematic review and meta-analysis|publicación=BMC Public Health|volumen=9|páginas=88|año=2009|doi=10.1186/1471-2458-9-88}}</ref>
  
 
=== Metabólicas ===
 
=== Metabólicas ===
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== Diagnóstico ==
 
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=== Criterios antropométricos ===
 
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== Tratamiento ==
 
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=== Modificación del estilo de vida ===
 
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=== Cirugía bariátrica ===
 
=== Cirugía bariátrica ===
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* [[Bypass gástrico]]
 
* [[Bypass gástrico]]
 
* [[Manga gástrica]]
 
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== Epidemiología ==
 
== Epidemiología ==
  
La prevalencia mundial de obesidad mórbida ha aumentado significativamente en las últimas décadas, afectando aproximadamente al 5-10% de la población con obesidad en países desarrollados.<ref name="OMS2021"/>
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La prevalencia mundial de obesidad mórbida ha aumentado significativamente en las últimas décadas, afectando aproximadamente al 5-10% de la población con obesidad en países desarrollados.<ref name="Hales2020">{{cita publicación|apellidos=Hales|nombre=Craig M.|título=Prevalence of Obesity and Severe Obesity Among Adults: United States, 2017-2018|publicación=NCHS Data Brief|volumen=360|páginas=1-8|año=2020|url=https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db360.htm}}</ref>
  
 
== Véase también ==
 
== Véase también ==

Revisión del 22:27 5 oct 2025

Obesidad mórbida (Obesidad de clase III)
Información sobre la plantilla
CIE-10:E66.01, E66.2
Especialidad:Endocrinología, Medicina bariátrica, Cirugía bariátrica
Síntomas:* Dificultad para respirar
  • Sudoración excesiva
  • Fatiga crónica
  • Dolor articular y de espalda
  • Movilidad reducida
  • Apnea del sueño
Causas:* Factores genéticos y metabólicos
  • Ambiente obesogénico
  • Dieta hipercalórica
  • Sedentarismo
  • Trastornos endocrinos
  • Factores psicológicos
  • Ciertos medicamentos
  • Diagnóstico:* IMC ≥ 40 kg/m²
  • IMC ≥ 35 kg/m² con comorbilidades graves
  • Medición de perímetro abdominal
  • Análisis de composición corporal
  • Tratamiento:* Enfoque multidisciplinario
  • Modificación de estilo de vida
  • Tratamiento farmacológico
  • Cirugía bariátrica
  • Soporte psicológico nutricional
  • Prevención:* Alimentación equilibrada
  • Actividad física regular
  • Control médico periódico
  • Educación nutricional temprana
  • Pronóstico:Mejora significativa con tratamiento integral, pero requiere manejo crónico
    Frecuencia:Aproximadamente 5-10% de la población con obesidad en países desarrollados
    MedlinePlus:000297
    MeSH:D009767


    Obesidad mórbida (actualmente denominada obesidad de clase III u obesidad severa) es una enfermedad crónica caracterizada por un exceso severo de masa grasa que representa un riesgo vital para quien la padece. Se define médicamente por un Índice de Masa Corporal (IMC) igual o superior a 40 kg/m².[1]

    Definición y clasificación

    La obesidad mórbida se clasifica según los criterios de la Organización Mundial de la Salud:[2]

    • Obesidad Grado III: IMC ≥ 40 kg/m²
    • Obesidad Grado III con comorbilidades: IMC ≥ 35 kg/m² acompañado de enfermedades graves relacionadas con el peso

    Etiología

    La enfermedad resulta de la interacción compleja de múltiples factores:[3]

    Factores genéticos

    Estudios demuestran que la genética influye entre 40-70% en el desarrollo de obesidad severa, afectando la regulación del apetito y el almacenamiento de grasa.[4]

    Factores ambientales

    • Dieta hipercalórica rica en alimentos procesados
    • Sedentarismo
    • Entornos que limitan la actividad física

    Factores psicológicos

    Trastornos alimentarios, ansiedad, depresión y estrés crónico contribuyen al desarrollo y mantenimiento de la enfermedad.[5]

    Comorbilidades asociadas

    La obesidad mórbida se asocia con numerosas complicaciones graves:[6]

    Metabólicas

    Cardiovasculares

    Respiratorias

    Músculo-esqueléticas

    Diagnóstico

    El diagnóstico se basa en:[1]

    Criterios antropométricos

    Evaluación de comorbilidades

    Se requiere valoración médica completa para identificar enfermedades asociadas.

    Tratamiento

    El manejo requiere un enfoque multidisciplinario que incluye:[3]

    Modificación del estilo de vida

    • Intervención nutricional supervisada
    • Programa de ejercicio físico adaptado
    • Terapia conductual

    Tratamiento farmacológico

    Fármacos aprobados para obesidad severa:

    Cirugía bariátrica

    Indicada cuando otros tratamientos han fracasado:[7]

    Epidemiología

    La prevalencia mundial de obesidad mórbida ha aumentado significativamente en las últimas décadas, afectando aproximadamente al 5-10% de la población con obesidad en países desarrollados.[8]

    Véase también

    Referencias