Diferencia entre revisiones de «Maloclusión»

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{{Enfermedad}} '''La maloclusión''' se refiere al mal alineamiento de los dientes o a la forma en que los dientes superiores e inferiores encajan entre sí. La mayoría de las personas tienen algún grado de maloclusión, si bien normalmente no es lo suficientemente seria para requerir tratamiento. Aquellas que tienen maloclusiones más severas pueden requerir tratamiento de [[Ortodoncia]] para corregir el problema. La corrección de maloclusiones reduce el riesgo de pérdida de piezas y puede ayudar a aliviar presiones excesivas en la .  
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'''Maloclusión.''' También conocida como mala [[Oclusión|oclusión]], es la posición inadecuada de los [[Diente|dientes]] que produce un ajuste incorrecto al cerrar la [[Boca|boca]]. Además de resultar poco estético, esto ocasiona un defecto de la masticación pudiendo llevar, con el tiempo, a alteraciones en las articulaciones [[Mandíbula|mandibulares]] que son dolorosas.
  
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== ¿Que es la maloclusión? ==
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== Causas ==
  
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La oclusión se refiere al alineamiento de los dientes y la forma en que encajan los dientes superiores e inferiores (mordida). Una oclusión ideal se presenta cuando todos los dientes superiores encajan levemente sobre los inferiores. Es decir, las puntas de [[Los molares]] se encajan en los surcos de los molares opuestos y todos los dientes están alineados, derechos y espaciados de manera proporcional. Así mismo, los dientes superiores no permiten que las mejillas y los labios sean mordidos y los inferiores protegen la lengua. Sin embargo, se puede considerar que muy pocas personas presentan una oclusión perfecta, lo que implica la remisión a especialistas. La mala oclusión se refiere a cualquier grado de contacto irregular de los dientes del maxilar superior con los del maxilar inferior, lo que incluye sobremordidas, submordidas y mordidas cruzadas, lo que indica una desproporción entre el tamaño de los maxilares superiores e inferiores o entre el tamaño del maxilar y el diente, provocando un apiñamiento de los dientes o en patrones de mordida anormales, así mismo los dientes extras, malformados, incluidos o perdidos y los dientes que erupcionan en una dirección anormal pueden contribuir a la mala oclusión.  
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No hay un causa fija del problema de maloclusión, ya que involucra muchos factores diferentes incluyendo los [[Genética|genéticos]] y [[Medio ambiente|ambientales]], algunos de ellos son.
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*Chuparse los [[Dedo|dedos]] después de los 5 años.
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*Tener poco espacio entre los [[Diente|dientes]] primarios o de leche, lo que ocasionará problemas cuando broten los dientes permanentes, que son más grandes y necesitan más espacio.
  
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== Causas que pueden originar la maloclusión  ==
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De manera general se puede plantear que dentro de las principales causas que puede originar problemas de mala oclusión se pueden mencionar los factores hereditarios, además de los hábitos adquiridos por los [[Niñez|niños]] durante su etapa de crecimiento (chuparse el dedo, presión de los dientes con la [[Lengua|lengua]], el biberón después de los 3 años de vida y durante mucho tiempo).
  
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Dentro de las principales causas que puede originar problemas de mala oclusión se pueden mencionar: factores hereditarios, además de los hábitos adquiridos por los niños durante su etapa de crecimiento (chuparse el dedo, presión de los dientes con la lengua, el biberón después de los tres años y tomar biberón durante mucho tiempo), también pueden afectar en gran parte la forma de los maxilares, los malos hábitos alimenticios y respirar por la boca sin cerrar los labios. Esta situación se relaciona con el hecho de que el hombre nace condicionado para respirar por la nariz y alimentarse por la boca. Por lo tanto, al romperse ese mecanismo fisiológico se afecta el crecimiento y desarrollo, no sólo facial, sino general, tener poco espacio entre los dientes primarios o de leche, lo que ocasionará problemas cuando broten los dientes permanentes, que son más grandes y necesitan más espacio.  
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También pueden afectar en gran parte la forma de los maxilares, los malos hábitos alimenticios y respirar por la boca sin cerrar los [[Labio|labios]]. Esta situación se relaciona con el hecho de que el [[Hombre|hombre]] nace condicionado para [[Respiración|respirar]] por la [[Nariz|nariz]] y alimentarse por la [[Boca|boca]]. Por lo tanto, al romperse ese mecanismo fisiológico se afecta el crecimiento y desarrollo, no sólo facial, sino general. Tener poco espacio entre los dientes primarios o de leche, ocasionará problemas cuando broten los dientes permanentes, que son más grandes y necesitan más espacio.
  
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== Clasificación de las maloclusiones  ==
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La maloclusión puede originar problemas con la mordida, el tejido gingival, la articulación mandibular, el desarrollo del habla y el aspecto de la persona.
  
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Las maloclusiones dentarias se clasifican según sus causas: dentarias, esqueléticas, funcionales y mixtas. Hoy, gracias a los [[Estudios cefalométricos]] podemos saber el tipo de maloclusión con exactitud.  
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Muchos tipos de maloclusión no se pueden prevenir, sin embargo, es el [[Médico|médico]] [[Ortodoncista|ortodoncista]] el especialista que puede determinar si se puede corregir y cúal sería el tratamiento adecuado.
  
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La OCLUSIÓN DENTARIA normal tiene unas características comunes a la mayoría de los humanos. Brevemente diremos que tenemos 16 piezas dentarias en cada arcada. En posición de maxima [[Intercuspidación]] (PIM), que es cuando las piezas dentarias tienen los máximos contactos dentarios en posición de cierre, cada pieza dentaria articula con dos piezas antagonistas, excepto los incisivos centrales inferiores y los últimos molares superiores que articulan solamente con su pieza [[antagonista.
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== Diagnóstico==
  
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=== Maloclusiones de clase I  ===
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La maloclusión se diagnostica mediante el examen físico de la boca y la aplicación de [[Radiografía|radiografías]], para poder ver los [[Tejido humano|tejidos]] internos y [[Hueso|huesos]]. También con la realización de moldes de [[Yeso|yeso]] que permitan al [[Odontólogo|odontólogo]] simular la mordida de la persona, generalmente de un niño o niña.
  
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Cuando existen malposiciones dentarias y la relación molar es de [[Normoclusión]] , decimos que tenemos una maloclusión de clase I. Las maloclusiones de clase I suelen ser dentarias, las relaciones basales óseas son normales y en general los problemas dentarios suelen estar en el grupo anterior. Podemos encontrar en la clase I diferentes posiciones dentarias, aunque también las podremos encontrar en otros tipos de maloclusiones.  
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==Síntomas==
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Entre los síntomas que pueden indicar una maloclusión están:
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*Visible mordida chueca con diferencias entre un lado de la [[Cara|cara]] y otro.
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*Visibles [[Diente|dientes]] chuecos, volteados o encimados, que indiquen falta de espacio entre ellos.
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*[[Mandíbula]] claramente sobresaliente de la otra.
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*Brote de dientes o [[Muela|muelas]] supernumerarios, es decir que hayan salido más de los que deben ser.
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*Si al morder la mandíbula se traba, truena y duele cerca del [[Oído|oído]].
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*Si con frecuencia salen [[Afta|aftas]], o sea, pequeñas ampollitas dentro de la [[Boca|boca]].
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==Prevención==
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'''Alimentación''': se debe evitar la ingesta exclusiva de dietas blandas, ya que se alteraría el desarrollo muscular perifacial con la aparición de alteraciones en el desarrollo de los [[Hueso|huesos]] si los [[Músculo|músculos]] relacionados con la masticación no están plenamente desarrollados.
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'''Hábitos del niño''': determinados hábitos pueden contribuir a la aparición de maloclusiones dentales, los cuales se deben tener en cuenta a la hora de prevenir esta enfermedad:
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*Uso del chupete después de los 3 años de vida.
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*Succión de los [[Dedo|dedos]] (el pulgar suele ser el más frecuente).
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*El empuje de la [[Lengua|lengua]].
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*El mordisqueo: [[Labio|labial]], de [[Uña|uñas]], de [[Lápiz|lápices]].
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*La [[Respiración|respiración]] bucal.
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== Clasificación  ==
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Las maloclusiones dentarias se clasifican según sus causas: dentarias, esqueléticas, funcionales y mixtas. Gracias a los [[Estudio cefalométrico|estudios cefalométricos]] se puede saber el tipo de maloclusión con exactitud.
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=== Maloclusión de clase 1  ===
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Cuando existen malposiciones dentarias y la relación molar es de [[Normoclusión|normoclusión]] , se tiene una maloclusión de clase 1.
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Las maloclusiones de clase 1 suelen ser dentarias, las relaciones basales óseas son normales y en general los problemas dentarios suelen estar en el grupo anterior. Se pueden encontrar en esta clasificación diferentes posiciones dentarias, aunque también se pueden encontrar en otros tipos de maloclusiones.  
  
 
*Apiñamientos  
 
*Apiñamientos  
 
*Espaciamientos  
 
*Espaciamientos  
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*Mordidas cruzadas anteriores y posteriores  
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*Caninos elevados  
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*Malposición individual de una o más [[Diente|piezas dentarias]]
  
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Las maloclusiones de clase 2 se llaman también [[Distoclusiones]] , ya que el posición de máxima [[intercuspidación, el primer molar permanente inferior ocluye a distal del superior, o sea está más retrasado. Las maloclusiones de clase 2 se subdividen a su vez en dos:  
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Las maloclusiones de clase 2 se llaman también [[Distoclusión|distoclusiones]] , ya que en la posición de máxima [[Intercuspidación|intercuspidación]], el primer molar permanente inferior ocluye a distal del superior, o sea está más retrasado. Las maloclusiones de clase 2 se subdividen a su vez en dos:  
  
 
*División 1  
 
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La maloclusión de clase 2 división 1 se caracteriza por ser una distoclusión y además presenta casi siempre&nbsp;:  
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La maloclusión de clase 2 división 1 se caracteriza por ser una distoclusión y además presenta casi siempre:  
  
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*Gran resalte de los incisivos superiores. El maxilar superior suele estar adelantado y la mandíbula retruida, solo la [[Cefalometria]] nos dará con exactitud la discrepancia ósea.  
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*Gran resalte de los incisivos superiores. El maxilar superior suele estar adelantado y la mandíbula retruida, solo la [[Cefalometría|cefalometría]] dará con exactitud la discrepancia ósea.  
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*Puede haber mordida abierta anterior  
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*Puede haber mordida abierta anterior.
 
*Las arcadas son estrechas de forma triangulares y por tanto son frecuentes los apiñamientos dentarios.  
 
*Las arcadas son estrechas de forma triangulares y por tanto son frecuentes los apiñamientos dentarios.  
 
*Los incisivos superiores pueden descansar sobre el labio inferior.
 
*Los incisivos superiores pueden descansar sobre el labio inferior.
  
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=== Maloclusiones de clase III ===
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=== Maloclusión de clase 3 ===
  
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Se llaman [[mesioclusiones, debido a que el primer molar inferior está más a [[Mesial]] que el superior cuando los maxilares están en máxima intercuspidación. Se suelen caracterizar por.  
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Se llaman [[Mesioclusión|mesioclusiones]], debido a que el primer molar inferior está más a mesial que el superior cuando los maxilares están en máxima intercuspidación. Se suelen caracterizar por.  
  
 
*Mesioclusión  
 
*Mesioclusión  
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*Mordida cruzada anterior y puede haber mordida cruzada posterior.  
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*[[Mordidas cruzadas|Mordida cruzada]] anterior y puede haber mordida cruzada posterior.  
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*En general mandíbulas grandes y maxilares superiores pequeños. Se llaman progenies y [[Prognatismos mandibulares]] .  
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*En general, mandíbulas grandes y maxilares superiores pequeños. Se llaman [[Progenies|progenies]] y [[Prognatismo mandibular|prognatismos mandibulares]] .  
 
*Son maloclusiones hereditarias.
 
*Son maloclusiones hereditarias.
  
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== Tratamiento de la maloclusión ==
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== Tratamiento ==
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El tratamiento dependerá del diagnóstico y de las características de cada persona, tomando en cuenta: su edad, estado de salud general, antecedentes médicos, avance de la maloclusión, preferencia entre varias opciones, tolerancia de la persona a medicamentos, procedimientos o terapias y se realizará en etapas.
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Una maloclusión puede dar lugar a una alteración del normal funcionamiento y relación entre arcadas y también, y no menos importante, a una alteración estética de consecuencias fatales. La indicación de un plan de tratamiento exige una correcta valoración de las arcadas dentarias y de los dientes.
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En muchas ocasiones no sólo se pretende un movimiento dental sino que debe recurrirse a la cirugía (cirugía ortognática) para la corrección de la maloclusión. Conviene no perder nunca de vista que, el resultado final debe mostrar una alineación dental correcta pero también estéticamente bonita.
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Las alteraciones en el desarrollo normal de los dientes, por ejemplo: agenesias, dientes supernumerarios, defectos del esmalte, alteraciones en la forma, alteraciones en la posición, se detectan a menudo en revisiones dentales rutinarias. De ahí la gran importancia de las revisiones dentales periódicas desde la infancia.
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Desde el punto de vista [[Ortodoncia|ortodóntico]] resultan especialmente interesantes todas las anomalías dentales, ya sean de número, de forma o de posición. No resulta extraño observar la presencia de dos o más de estas anomalías de manera simultánea y afectando uno o más dientes.
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Para la corrección de las maloclusiones se cuenta con diferentes tipos de aparatología (llámese aparato removible a aquel que puede ser extraído fácilmente de la boca por el propio paciente y puede ser utilizada de forma intermitente). Suele utilizarse para la corrección obtener movimientos dentales simples.
  
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Una maloclusión puede dar lugar a una alteración del normal funcionamiento y relación entre arcadas y también, y no menos importante, a una alteración estética de consecuencias fatales. La indicación de un plan de tratamiento exige una correcta valoración de las arcadas dentarias y de los dientes. En muchas ocasiones no sólo se pretende un movimiento dental sino que debe recurrirse a la cirugía (cirugía ortognática) para la corrección de la maloclusión. Conviene no perder nunca de vista que, el resultado final debe mostrar una alineación dental correcta pero también estéticamente bonita. Las alteraciones en el desarrollo normal de los dientes ( por ejemplo agenesias, dientes supernumerarios, defectos del esmalte, alteraciones en la forma, alteraciones en la posición…) se detectan, a menudo, en revisiones dentales rutinarias. De ahí la gran importancia de las revisiones dentales periódicas desde la infancia. Desde el punto de vista [[Ortodóntico]] resultan especialmente interesantes todas las anomalías dentales, ya sean de número, de forma o de posición. No resulta extraño observar la presencia de dos o más de estas anomalías de manera simultánea y afectando uno o más dientes. Para la corrección de las maloclusiones contamos con diferentes tipos de [[Aparatología]] . Llamaremos aparato removible a aquel que puede ser extraído fácilmente de la boca por el propio paciente y puede ser utilizada de forma intermitente. Suele utilizarse para la corrección obtener movimientos dentales simples. Dentro de este gran grupo de aparatos mencionaremos las placas activas , las placas pasivas y los aparatos funcionales. No olvidemos que este tipo de aparato necesita la total colaboración del paciente para ser efectivo. El otro gran grupo lo constituye la [[Aparatología fija multibrackets]] complementada, en ocasiones con arcos completos y elásticos intermaxilares. Este tipo de aparatos suelen reservarse para la corrección de maloclusiones para la dentición mixta y permanente. No olvidemos que tras la corrección ortodóntica puede ser necesaria la aparatología llamada mantenedora de espacio destinada a evitar la recidiva de algunas malposiciones dentales. La opción terapéutica quirúrgica o cirugía ortognática se reserva para complicados casos de discrepancia ósea entre ambas arcadas.  
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Dentro de este gran grupo de aparatos se pueden mencionar:
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*Las placas activas , las placas pasivas y los aparatos funcionales. No se debe olvidar que este tipo de aparato necesita la total colaboración del paciente para ser efectivo.  
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*El otro gran grupo lo constituye la aparatología fija [[Multibrackets|multibrackets]] complementada, en ocasiones con arcos completos y elásticos intermaxilares. Este tipo de aparatos suelen reservarse para la corrección de maloclusiones para la dentición mixta y permanente.  
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*Tras la corrección ortodóntica puede ser necesaria la aparatología llamada mantenedora de espacio destinada a evitar la recidiva de algunas malposiciones dentales.  
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*La opción terapéutica quirúrgica o cirugía ortognática se reserva para complicados casos de discrepancia ósea entre ambas arcadas.
  
 
== Fuentes  ==
 
== Fuentes  ==
  
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*[http://blogtusalud.com/2009/08/10/%C2%BFque-es-la-maloclusion/ ¿Qué es la Maloclusión?]  
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*[http://blogtusalud.com/2009/08/10/%C2%BFque-es-la-maloclusion/ Blog Tu Salud / ¿Qué es la Maloclusión?]  
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*[http://www.mapfre.com/salud/es/cinformativo/tratamiento-maloclusion-ortodoncia.shtml Tratamiento de la maloclusión]
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*[http://www.mapfre.com/salud/es/cinformativo/tratamiento-maloclusion-ortodoncia.shtml Salud dental / Tratamiento de la maloclusión]
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*[http://www.deltadent.es/blog/2009/06/30/maloclusion-dental-como-prevenirla/ Centro Odontológico / ¿Maloclusión dental, cómo se puede prevenir?]
 +
*[http://www.odontocat.com/ortoclas.htm Especialidades Ortodoncia / Clasificación de las maloclusiones]
  
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[[Category:Ortodontista]]
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[[Category:Salud]][[Category:Enfermedades]][[Category:Ortodontista]][[Category:Patología bucal]]

última versión al 19:33 16 abr 2019
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Maloclusión
Información sobre la plantilla
Maloclusion.jpg
Región de origen:Boca

Maloclusión. También conocida como mala oclusión, es la posición inadecuada de los dientes que produce un ajuste incorrecto al cerrar la boca. Además de resultar poco estético, esto ocasiona un defecto de la masticación pudiendo llevar, con el tiempo, a alteraciones en las articulaciones mandibulares que son dolorosas.

Causas

No hay un causa fija del problema de maloclusión, ya que involucra muchos factores diferentes incluyendo los genéticos y ambientales, algunos de ellos son.

  • Chuparse los dedos después de los 5 años.
  • Tener poco espacio entre los dientes primarios o de leche, lo que ocasionará problemas cuando broten los dientes permanentes, que son más grandes y necesitan más espacio.

De manera general se puede plantear que dentro de las principales causas que puede originar problemas de mala oclusión se pueden mencionar los factores hereditarios, además de los hábitos adquiridos por los niños durante su etapa de crecimiento (chuparse el dedo, presión de los dientes con la lengua, el biberón después de los 3 años de vida y durante mucho tiempo).

También pueden afectar en gran parte la forma de los maxilares, los malos hábitos alimenticios y respirar por la boca sin cerrar los labios. Esta situación se relaciona con el hecho de que el hombre nace condicionado para respirar por la nariz y alimentarse por la boca. Por lo tanto, al romperse ese mecanismo fisiológico se afecta el crecimiento y desarrollo, no sólo facial, sino general. Tener poco espacio entre los dientes primarios o de leche, ocasionará problemas cuando broten los dientes permanentes, que son más grandes y necesitan más espacio.

La maloclusión puede originar problemas con la mordida, el tejido gingival, la articulación mandibular, el desarrollo del habla y el aspecto de la persona.

Muchos tipos de maloclusión no se pueden prevenir, sin embargo, es el médico ortodoncista el especialista que puede determinar si se puede corregir y cúal sería el tratamiento adecuado.

Diagnóstico

La maloclusión se diagnostica mediante el examen físico de la boca y la aplicación de radiografías, para poder ver los tejidos internos y huesos. También con la realización de moldes de yeso que permitan al odontólogo simular la mordida de la persona, generalmente de un niño o niña.

Síntomas

Entre los síntomas que pueden indicar una maloclusión están:

  • Visible mordida chueca con diferencias entre un lado de la cara y otro.
  • Visibles dientes chuecos, volteados o encimados, que indiquen falta de espacio entre ellos.
  • Mandíbula claramente sobresaliente de la otra.
  • Brote de dientes o muelas supernumerarios, es decir que hayan salido más de los que deben ser.
  • Si al morder la mandíbula se traba, truena y duele cerca del oído.
  • Si con frecuencia salen aftas, o sea, pequeñas ampollitas dentro de la boca.

Prevención

Alimentación: se debe evitar la ingesta exclusiva de dietas blandas, ya que se alteraría el desarrollo muscular perifacial con la aparición de alteraciones en el desarrollo de los huesos si los músculos relacionados con la masticación no están plenamente desarrollados.

Hábitos del niño: determinados hábitos pueden contribuir a la aparición de maloclusiones dentales, los cuales se deben tener en cuenta a la hora de prevenir esta enfermedad:

Clasificación

Las maloclusiones dentarias se clasifican según sus causas: dentarias, esqueléticas, funcionales y mixtas. Gracias a los estudios cefalométricos se puede saber el tipo de maloclusión con exactitud.

Maloclusión de clase 1

Cuando existen malposiciones dentarias y la relación molar es de normoclusión , se tiene una maloclusión de clase 1.

Las maloclusiones de clase 1 suelen ser dentarias, las relaciones basales óseas son normales y en general los problemas dentarios suelen estar en el grupo anterior. Se pueden encontrar en esta clasificación diferentes posiciones dentarias, aunque también se pueden encontrar en otros tipos de maloclusiones.

Maloclusión de clase 2

Las maloclusiones de clase 2 se llaman también distoclusiones , ya que en la posición de máxima intercuspidación, el primer molar permanente inferior ocluye a distal del superior, o sea está más retrasado. Las maloclusiones de clase 2 se subdividen a su vez en dos:

  • División 1
  • División 2

La maloclusión de clase 2 división 1 se caracteriza por ser una distoclusión y además presenta casi siempre:

  • Gran resalte de los incisivos superiores. El maxilar superior suele estar adelantado y la mandíbula retruida, solo la cefalometría dará con exactitud la discrepancia ósea.
  • Puede haber mordida abierta anterior.
  • Las arcadas son estrechas de forma triangulares y por tanto son frecuentes los apiñamientos dentarios.
  • Los incisivos superiores pueden descansar sobre el labio inferior.

Maloclusión de clase 3

Se llaman mesioclusiones, debido a que el primer molar inferior está más a mesial que el superior cuando los maxilares están en máxima intercuspidación. Se suelen caracterizar por.

Tratamiento

El tratamiento dependerá del diagnóstico y de las características de cada persona, tomando en cuenta: su edad, estado de salud general, antecedentes médicos, avance de la maloclusión, preferencia entre varias opciones, tolerancia de la persona a medicamentos, procedimientos o terapias y se realizará en etapas.

Una maloclusión puede dar lugar a una alteración del normal funcionamiento y relación entre arcadas y también, y no menos importante, a una alteración estética de consecuencias fatales. La indicación de un plan de tratamiento exige una correcta valoración de las arcadas dentarias y de los dientes.

En muchas ocasiones no sólo se pretende un movimiento dental sino que debe recurrirse a la cirugía (cirugía ortognática) para la corrección de la maloclusión. Conviene no perder nunca de vista que, el resultado final debe mostrar una alineación dental correcta pero también estéticamente bonita.

Las alteraciones en el desarrollo normal de los dientes, por ejemplo: agenesias, dientes supernumerarios, defectos del esmalte, alteraciones en la forma, alteraciones en la posición, se detectan a menudo en revisiones dentales rutinarias. De ahí la gran importancia de las revisiones dentales periódicas desde la infancia.

Desde el punto de vista ortodóntico resultan especialmente interesantes todas las anomalías dentales, ya sean de número, de forma o de posición. No resulta extraño observar la presencia de dos o más de estas anomalías de manera simultánea y afectando uno o más dientes.

Para la corrección de las maloclusiones se cuenta con diferentes tipos de aparatología (llámese aparato removible a aquel que puede ser extraído fácilmente de la boca por el propio paciente y puede ser utilizada de forma intermitente). Suele utilizarse para la corrección obtener movimientos dentales simples.

Dentro de este gran grupo de aparatos se pueden mencionar:

  • Las placas activas , las placas pasivas y los aparatos funcionales. No se debe olvidar que este tipo de aparato necesita la total colaboración del paciente para ser efectivo.
  • El otro gran grupo lo constituye la aparatología fija multibrackets complementada, en ocasiones con arcos completos y elásticos intermaxilares. Este tipo de aparatos suelen reservarse para la corrección de maloclusiones para la dentición mixta y permanente.
  • Tras la corrección ortodóntica puede ser necesaria la aparatología llamada mantenedora de espacio destinada a evitar la recidiva de algunas malposiciones dentales.
  • La opción terapéutica quirúrgica o cirugía ortognática se reserva para complicados casos de discrepancia ósea entre ambas arcadas.

Fuentes

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