Diferencia entre revisiones de «Fiebre de Oropouche»

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==Ciclos de transmisión y vectores==
 
==Ciclos de transmisión y vectores==
La transmisión ocurre exclusivamente por vectores competentes: el [[jején]] Culicoides paraensis y el [[mosquito]] Culex quinquefasciatus<ref>[https://instituciones.sld.cu/polmachaco/2024/05/30/lo-que-necesitas-saber-sobre-el-virus-de-oropouche/ Infomed, 30 de mayo de 2024]</ref>. El virus mantiene dos ciclos:
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La transmisión ocurre exclusivamente por vectores competentes: el [[jején]] ''Culicoides paraensis'' y el [[mosquito]] ''Culex quinquefasciatus''<ref>[https://instituciones.sld.cu/polmachaco/2024/05/30/lo-que-necesitas-saber-sobre-el-virus-de-oropouche/ Infomed, 30 de mayo de 2024]</ref>. El virus mantiene dos ciclos:
 
* '''Selvático''': con reservorios animales como aves, perezosos y monos capuchinos.
 
* '''Selvático''': con reservorios animales como aves, perezosos y monos capuchinos.
 
* '''Urbano''': iniciado por humanos infectados, especialmente en zonas con condiciones propicias para la reproducción del vector.
 
* '''Urbano''': iniciado por humanos infectados, especialmente en zonas con condiciones propicias para la reproducción del vector.
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* [[Artritis viral]]: inflamación leve de articulaciones periféricas (rodillas, tobillos, muñecas), con dolor, rigidez y tumefacción. Suele aparecer en la fase aguda y puede persistir durante la convalecencia. El curso es autolimitado y responde bien a AINEs<ref>[https://instituciones.sld.cu/polmachaco/2024/05/30/lo-que-necesitas-saber-sobre-el-virus-de-oropouche/ Infomed, 2024]</ref>.
 
* [[Artritis viral]]: inflamación leve de articulaciones periféricas (rodillas, tobillos, muñecas), con dolor, rigidez y tumefacción. Suele aparecer en la fase aguda y puede persistir durante la convalecencia. El curso es autolimitado y responde bien a AINEs<ref>[https://instituciones.sld.cu/polmachaco/2024/05/30/lo-que-necesitas-saber-sobre-el-virus-de-oropouche/ Infomed, 2024]</ref>.
 
* En casos menos frecuentes: [[rash]], [[diarrea]], [[sangramiento nasal]], [[petequias]]<ref>[https://www.tuasaude.com/es/oropouche/ Tuasaude, consultado en octubre de 2025]</ref>
 
* En casos menos frecuentes: [[rash]], [[diarrea]], [[sangramiento nasal]], [[petequias]]<ref>[https://www.tuasaude.com/es/oropouche/ Tuasaude, consultado en octubre de 2025]</ref>
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'''Nota importante sobre el diagnóstico diferencial''': Este cuadro clínico es muy similar al del [[dengue]] y el [[chikungunya]], enfermedades que comparten vectores y suelen circular de forma simultánea. La [[artritis viral]] es una característica más prominente en la Fiebre de Oropouche, pero el diagnóstico definitivo solo puede realizarse mediante pruebas de laboratorio específicas<ref>[https://www.paho.org/es/noticias/14-8-2025-ops-publica-nueva-actualizacion-sobre-fiebre-oropouche-americas OPS, 14 de agosto de 2025]</ref>.
  
 
La evolución suele ser benigna, con duración de 2 a 7 días. En algunos casos, los síntomas reaparecen tras un mes. Las complicaciones incluyen [[meningitis]] y [[encefalitis]], generalmente con buen pronóstico.
 
La evolución suele ser benigna, con duración de 2 a 7 días. En algunos casos, los síntomas reaparecen tras un mes. Las complicaciones incluyen [[meningitis]] y [[encefalitis]], generalmente con buen pronóstico.
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En algunos pacientes, el virus puede atravesar la [[barrera hematoencefálica]], provocando [[meningitis]] o [[encefalitis]] leves. Esta neuroinvasión se ha documentado en estudios virológicos, aunque su frecuencia es baja y el curso suele ser benigno<ref>[https://www.redalyc.org/journal/3729/372950032007/html/ Redalyc: Arbovirosis en América]</ref>.
 
En algunos pacientes, el virus puede atravesar la [[barrera hematoencefálica]], provocando [[meningitis]] o [[encefalitis]] leves. Esta neuroinvasión se ha documentado en estudios virológicos, aunque su frecuencia es baja y el curso suele ser benigno<ref>[https://www.redalyc.org/journal/3729/372950032007/html/ Redalyc: Arbovirosis en América]</ref>.
 
La afectación hepática leve, evidenciada por elevación de [[enzimas hepáticas]], y la disminución transitoria de [[leucocitos]] y [[plaquetas]] también forman parte del cuadro fisiopatológico. En casos raros, se ha observado una recaída de los síntomas semanas después de la fase inicial, lo que sugiere una persistencia viral o una respuesta inmunológica secundaria<ref>[https://instituciones.sld.cu/polmachaco/2024/05/30/lo-que-necesitas-saber-sobre-el-virus-de-oropouche/ Infomed, 2024]</ref>.
 
 
La enfermedad se manifiesta clínicamente en tres fases:
 
 
===Fase de incubación===
 
* ''Duración'': 3 a 8 días después de la picadura del vector infectado.
 
* ''Procesos'': Replicación viral inicial sin síntomas evidentes. El paciente está infectado pero asintomático.
 
 
===Fase aguda===
 
* ''Duración'': 2 a 7 días.
 
* ''Síntomas'': [[Fiebre]] alta, [[cefalea]] retroorbital, [[mialgias]], [[artralgias]], [[náuseas]], [[vómitos]], [[fotofobia]], [[artritis viral]], y en algunos casos [[rash]], [[petequias]] o [[sangramiento nasal]].
 
* ''Fisiología'': Diseminación hematógena, activación de citocinas proinflamatorias, afectación hepática leve y posible neuroinvasión.
 
 
===Fase de convalecencia o recaída===
 
* ''Duración'': 2 a 4 semanas.
 
* ''Características'': Mejoría progresiva, aunque en algunos casos los síntomas reaparecen tras 2 a 4 semanas.
 
* ''Complicaciones'': [[Meningitis]] o [[encefalitis]] leves, elevación de [[enzimas hepáticas]], [[leucopenia]] transitoria.
 
  
 
==Tratamiento y manejo clínico==
 
==Tratamiento y manejo clínico==
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==Prevención y control epidemiológico==
 
==Prevención y control epidemiológico==
Las medidas recomendadas por el [[MINSAP]] incluyen:
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Las medidas recomendadas a nivel global por organismos como la [[Organización Panamericana de la Salud]] (OPS) y adaptadas por países afectados incluyen:
* Autofocal semanal en viviendas y centros laborales
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* Control vectorial: eliminación de criaderos, fumigación
* Tapado de depósitos de agua
 
* Permitir fumigación y mantener viviendas cerradas 45 minutos
 
 
* Uso de mosquiteros, ropa protectora y repelentes
 
* Uso de mosquiteros, ropa protectora y repelentes
* Consulta médica ante síntomas, especialmente en grupos vulnerables<ref>[http://mesaredonda.cubadebate.cu/noticias/2024/07/31/mantienen-vigilancia-epidemiologica-ante-circulacion-de-arbovirosis-video/ Mesa Redonda, 31 de julio de 2024]</ref>
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* Educación sanitaria y vigilancia epidemiológica activa
 
 
==Situación epidemiológica en Cuba==
 
El [[27 de mayo]] de [[2024]], se confirmó la presencia del virus en [[Santiago de Cuba]]<ref>[https://www.granma.cu/cuba/2024-05-27/se-identifica-la-presencia-del-virus-de-oropouche-en-dos-areas-de-salud-de-santiago-de-cuba Granma, 27 de mayo de 2024]</ref>. Para [[julio de 2024]], se había extendido a 12 provincias y 23 municipios<ref>[http://mesaredonda.cubadebate.cu/noticias/2024/07/31/mantienen-vigilancia-epidemiologica-ante-circulacion-de-arbovirosis-video/ Mesa Redonda, 31 de julio de 2024]</ref>. El vector identificado en Cuba fue el [[Culex quinquefasciatus]], no el jején.
 
  
===Actualización 2025===
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==Situación epidemiológica en las Américas y brote en Cuba==
En [[octubre de 2025]], el [[Ministerio de Salud Pública]] de Cuba confirmó la expansión del virus de Oropouche en un contexto de circulación simultánea de otras arbovirosis como el [[dengue]] y el [[chikungunya]]. Aunque estas enfermedades comparten vectores y síntomas, el Oropouche representa un desafío nuevo para el sistema de salud cubano, al tratarse de un virus recientemente introducido en el país y con características clínicas y epidemiológicas propias<ref>[https://www.cubadebate.cu/noticias/2025/10/25/en-cuba-circulan-tres-arbovirus-dengue-chikungunya-y-oropouche/ Cubadebate, 25 de octubre de 2025]</ref>.
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Según la [[Organización Panamericana de la Salud]] (OPS), entre enero y septiembre de 2025 se han notificado '''12 786 casos''' de Fiebre de Oropouche en la región de las Américas, con predominio en [[Brasil]], [[Perú]] y [[Panamá]]<ref>[https://www.paho.org/es/noticias/14-8-2025-ops-publica-nueva-actualizacion-sobre-fiebre-oropouche-americas OPS, 14 de agosto de 2025]</ref>.
  
La situación epidemiológica se ha agravado, con más de '''13 000 casos febriles reportados en una sola semana'''. La transmisión del virus se ha extendido a todos los territorios del país. Las condiciones climáticas (lluvias intensas, altas temperaturas), junto con la escasez de agua, cortes eléctricos y suspensión de campañas de fumigación, han favorecido la expansión del virus<ref>[https://www.rtve.es/noticias/20251023/gobierno-cubano-reconoce-importante-incremento-casos-dengue-chikunguna-oropouche/16782684.shtml RTVE, 23 de octubre de 2025]</ref>.
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===Brote en Cuba (2024-2025)===
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El [[27 de mayo]] de [[2024]], se confirmó por primera vez la presencia del virus en [[Santiago de Cuba]]<ref>[https://www.granma.cu/cuba/2024-05-27/se-identifica-la-presencia-del-virus-de-oropouche-en-dos-areas-de-salud-de-santiago-de-cuba Granma, 27 de mayo de 2024]</ref>. Para [[julio de 2024]], se había extendido a 12 provincias y 23 municipios<ref>[http://mesaredonda.cubadebate.cu/noticias/2024/07/31/mantienen-vigilancia-epidemiologica-ante-circulacion-de-arbovirosis-video/ Mesa Redonda, 31 de julio de 2024]</ref>. El vector identificado en Cuba fue el ''[[Culex quinquefasciatus]]''.
  
Según la [[Organización Panamericana de la Salud]] (OPS), entre enero y septiembre de 2025 se han reportado '''28 casos confirmados de Oropouche en Cuba''', mientras que en la región de las Américas se han notificado '''12 786 casos''', con predominio en [[Brasil]], [[Perú]] y [[Panamá]]<ref>[https://www.paho.org/es/noticias/14-8-2025-ops-publica-nueva-actualizacion-sobre-fiebre-oropouche-americas OPS, 14 de agosto de 2025]</ref>.
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En [[octubre de 2025]], el [[Ministerio de Salud Pública]] de Cuba confirmó la expansión del virus en un contexto de circulación simultánea de otras arbovirosis como el [[dengue]] y el [[chikungunya]], lo que representa un desafío para el sistema de salud<ref>[https://www.cubadebate.cu/noticias/2025/10/25/en-cuba-circulan-tres-arbovirus-dengue-chikungunya-y-oropouche/ Cubadebate, 25 de octubre de 2025]</ref>. Según la OPS, entre enero y septiembre de 2025 se reportaron '''28 casos confirmados de Oropouche en Cuba'''.
  
==Investigación científica nacional==
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Como parte de la respuesta, Cuba ha desarrollado capacidades de diagnóstico e investigación, incluyendo un [[test rápido]] de diagnóstico (Centro de Inmunoensayo) y estudios de [[vacuna]] (Instituto Finlay)<ref>[http://www.cubadebate.cu/noticias/2024/09/24/enfrentamiento-al-oropouche-una-nueva-etapa-para-la-ciencia-cubana-o-la-demostracion-de-su-pertinencia/ Cubadebate, 24 de septiembre de 2024]</ref>.
Desde su detección, Cuba ha desarrollado:
 
* [[Test rápido]] de diagnóstico (Centro de Inmunoensayo)
 
* Estudios de [[vacuna]] (Instituto Finlay)
 
* Investigaciones entomológicas y virológicas (IPK)
 
* Publicaciones científicas en revistas de alto impacto<ref>[http://www.cubadebate.cu/noticias/2024/09/24/enfrentamiento-al-oropouche-una-nueva-etapa-para-la-ciencia-cubana-o-la-demostracion-de-su-pertinencia/ Cubadebate, 24 de septiembre de 2024]</ref>
 
  
 
==Referencias==
 
==Referencias==
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[[Category:Enfermedades_virales]]
 
[[Category:Enfermedades_virales]]
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[[Category:Enfermedades_infecciosas]]
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[[Category:Salud_en_América]]

Revisión del 21:52 30 oct 2025

Fiebre de Oropouche
Información sobre la plantilla
Mosquitos transmisores del Virus del Oropouche.png
Clasificación:Enfermedad transmisible
Agente transmisor:Culicoides paraensis y Culex quinquefasciatus
Región de origen:América
Región más común:Centro y Sur de América, especialmente en la región amazónica de Brasil, Perú, Bolivia, Ecuador
Forma de propagación:Picadura de mosquito infectado a huésped susceptible
Vacuna:No existe

Ficha técnica

Aspecto Detalle
Nombre científico Orthobunyavirus oropoucheense
Familia Peribunyaviridae
Género Orthobunyavirus
Vector principal Culicoides paraensis, Culex quinquefasciatus
Primer aislamiento Trinidad y Tobago, 1955
Transmisión en Cuba Confirmada desde mayo de 2024

Características virológicas del VORO

El virus de Oropouche (VORO) es un ARN virus de cadena simple, con tres segmentos, envuelto en una estructura esférica de lípidos. Pertenece al grupo V de la clasificación de Baltimore. Fue aislado por primera vez en 1955 en el distrito de Oropouche, Trinidad y Tobago, de donde toma su nombre[1].

Ciclos de transmisión y vectores

La transmisión ocurre exclusivamente por vectores competentes: el jején Culicoides paraensis y el mosquito Culex quinquefasciatus[2]. El virus mantiene dos ciclos:

  • Selvático: con reservorios animales como aves, perezosos y monos capuchinos.
  • Urbano: iniciado por humanos infectados, especialmente en zonas con condiciones propicias para la reproducción del vector.

Cuadro clínico y evolución

Tras un período de incubación de 3 a 8 días, los síntomas incluyen:

Nota importante sobre el diagnóstico diferencial: Este cuadro clínico es muy similar al del dengue y el chikungunya, enfermedades que comparten vectores y suelen circular de forma simultánea. La artritis viral es una característica más prominente en la Fiebre de Oropouche, pero el diagnóstico definitivo solo puede realizarse mediante pruebas de laboratorio específicas[5].

La evolución suele ser benigna, con duración de 2 a 7 días. En algunos casos, los síntomas reaparecen tras un mes. Las complicaciones incluyen meningitis y encefalitis, generalmente con buen pronóstico.

Fisiopatología

Una vez que el virus de Oropouche (VORO) ingresa al organismo humano por medio de la picadura de un vector competente, inicia un proceso de replicación viral en células del sistema inmunológico, principalmente en monocitos, macrófagos y células dendríticas. Esta replicación desencadena una respuesta inflamatoria sistémica que explica los síntomas clínicos.

Durante la fase aguda, el virus se disemina por vía hematógena, afectando tejidos como el hígado, el sistema nervioso central y el endotelio vascular. La fiebre, el dolor muscular, la cefalea y la artritis viral se relacionan con la liberación de citocinas proinflamatorias como interleucina-6, TNF-alfa y interferón tipo I.

En algunos pacientes, el virus puede atravesar la barrera hematoencefálica, provocando meningitis o encefalitis leves. Esta neuroinvasión se ha documentado en estudios virológicos, aunque su frecuencia es baja y el curso suele ser benigno[6].

Tratamiento y manejo clínico

No existe tratamiento antiviral específico. El manejo es sintomático:

  • Control de la fiebre
  • Hidratación
  • Vigilancia de complicaciones neurológicas, hepáticas y articulares[7]

Prevención y control epidemiológico

Las medidas recomendadas a nivel global por organismos como la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y adaptadas por países afectados incluyen:

  • Control vectorial: eliminación de criaderos, fumigación
  • Uso de mosquiteros, ropa protectora y repelentes
  • Educación sanitaria y vigilancia epidemiológica activa

Situación epidemiológica en las Américas y brote en Cuba

Según la Organización Panamericana de la Salud (OPS), entre enero y septiembre de 2025 se han notificado 12 786 casos de Fiebre de Oropouche en la región de las Américas, con predominio en Brasil, Perú y Panamá[8].

Brote en Cuba (2024-2025)

El 27 de mayo de 2024, se confirmó por primera vez la presencia del virus en Santiago de Cuba[9]. Para julio de 2024, se había extendido a 12 provincias y 23 municipios[10]. El vector identificado en Cuba fue el Culex quinquefasciatus.

En octubre de 2025, el Ministerio de Salud Pública de Cuba confirmó la expansión del virus en un contexto de circulación simultánea de otras arbovirosis como el dengue y el chikungunya, lo que representa un desafío para el sistema de salud[11]. Según la OPS, entre enero y septiembre de 2025 se reportaron 28 casos confirmados de Oropouche en Cuba.

Como parte de la respuesta, Cuba ha desarrollado capacidades de diagnóstico e investigación, incluyendo un test rápido de diagnóstico (Centro de Inmunoensayo) y estudios de vacuna (Instituto Finlay)[12].

Referencias

Fuentes complementarias