Sulfadiazina
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Sumario
Farmacología
Este antibiótico bloquea la síntesis del ácido dihidrofólico y disminuye la cantidad de ácido tetrahidrofólico metabólicamente activo, un cofactor de la síntesis de purinas, timidina y ADN. Las bacterias sensibles son aquellas que han de sintetizar ácido fólico. La acción de las sulfamidas es antagonizada por el PABA y sus derivados (por ejemplo, procaína y tetracaína) y por la presencia de detritus tisulares que proporcionan los componentes necesarios para el crecimiento bacteriano.
Farmacocinética
La absorción es oral y rápida (70-100 %). Se distribuye ampliamente en tejidos y líquidos, incluyendo el pleural, peritoneal, sinovial y ocular. La sulfadiazina se distribuye a través del agua total del cuerpo. Se distribuye principalmente en el líquido cefalorraquídeo y puede alcanzar hasta un 80 % de las concentraciones séricas. Las sulfamidas también atraviesan fácilmente la placenta y se excretan en la leche materna. Es menos soluble en la orina.
Indicaciones
Meningitis meningocócica; infecciones neumocócicas, estafilocócicas y estreptocócicas hemolíticas (grupo Lancefield A); infecciones del tracto urinario debido a E. coli, A. aerogenes, P. vulgaris, y P. aeruginosa, infecciones sistémicas y meningíticas causadas por K. pneumoniae, e influenzae; disentería bacilar, cólera, peste, tracoma, linfogranuloma inguinal (fase inicial), chancro blando, molusco contagioso y actinomicosis (combinado con penicilina).
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a las sulfonamidas. En niños menores de 2 meses, embarazo a término y período de lactancia. Obstrucción intestinal y urinaria. Pacientes con porfiria.
Precauciones
Suprima el uso si observa reducción del volumen urinario, alteraciones del sistema hematopoyético o daño en las funciones hepática o renal. Evitar la exposición a las radiaciones ultravioletas o a la luz solar. La seguridad del uso de este medicamento durante el embarazo no ha sido establecida.
Advertencias
Debe administrarse 1 hora antes o 2 horas después de las comidas.
Interacciones
Disminuye el nivel plasmático de la ciclosporina. Aumenta el nivel plasmático de la fenitoína. Aumenta la toxicidad del metotrexato y la tolbutamida. Posible antagonismo con la procaína. Prolonga la vida media de la tolbutamida.
Reacciones adversas
Reacciones de hipersensibilidad, reacciones cutáneas generalizadas, urticaria, prurito, dermatitis exfoliativa, anemia aplástica, trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica, púrpura, hipoprotrombinemia, metahemoglobinemia, granulocitopenia, náuseas, vómitos, dolores abdominales, hepatitis, diarrea, anorexia, estomatitits, ictericia, cefalea, cristaluria, cianosis, alopecia.
Fuente
- Artículo tomado de la web
- [Sulfadiazina]
