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| − | *Lucas, H. ( | + | * Lucas, H. (1997). ''Enciclopedia médica de la salud''. Círculo de Lectores. ISBN: 978-8422663775. |
| − | *Shy | + | * Shy, M. E. (2007). ''Peripheral neuropathies''. En Goldman, L., & Ausiello, D. (Eds.), ''Cecil Medicine'' (23ª ed., cap. 446). Saunders Elsevier. ISBN: 978-0323532662. |
| − | *Cutrer | + | * Cutrer, F. M., & Moskowitz, M. A. (2007). ''Headaches and other head pain''. En Goldman, L., & Ausiello, D. (Eds.), ''Cecil Medicine'' (23ª ed., cap. 421). Saunders Elsevier. ISBN: 978-0323930383. |
| + | * Tua Saúde. (2024). ''Neuralgia: qué es, síntomas, causas y tratamiento''. Recuperado el 8 de mayo de 2025, de [https://www.tuasaude.com/es/neuralgia/]. | ||
| + | * Noticias Médicas. (2024). ''Todo lo que debes saber sobre las neuralgias''. Recuperado el 8 de mayo de 2025, de [https://www.noticiasmedicas.es/salud/neuralgias/]. | ||
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última versión al 15:31 8 may 2025
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La neuralgia es un síntoma originado por un fallo del sistema nervioso, caracterizado por un trastorno sensitivo o dolor sin afectar la función motora. Si compromete los nervios periféricos, provoca alteraciones en la zona inervada correspondiente.
Sumario
Causas
Las causas de la neuralgia pueden incluir:
- Irritación por agentes químicos.
- Enfermedad renal crónica.
- Diabetes.
- Infecciones como herpes zóster (culebrilla), VIH, sífilis y enfermedad de Lyme.
- Medicamentos neurotóxicos como cisplatino, paclitaxel o vincristina.
- Porfiria.
- Compresión nerviosa por huesos, ligamentos, vasos sanguíneos o tumores adyacentes.
- Trauma físico, incluyendo cirugías.
En muchos casos, la causa permanece desconocida. La neuralgia posherpética y la neuralgia del trigémino son las formas más frecuentes de neuralgia, mientras que la afectación del nervio glosofaríngeo es menos común.
Síntomas
- Sensibilidad aumentada en la piel a lo largo del nervio dañado.
- Entumecimiento localizado y episodios de dolor punzante o ardor.
- Debilidad muscular o parálisis de los músculos inervados por el nervio afectado.
Exámenes para detectarla
El diagnóstico puede incluir:
- Evaluación clínica para detectar sensibilidad anormal en la piel.
- Pruebas neurológicas como evaluación de los reflejos tendinosos.
- Estudios de conducción nerviosa con electromiografía.
- Resonancia magnética (RM) para visualizar anomalías estructurales.
- Punción raquídea en casos específicos para descartar afecciones subyacentes.
Tratamiento
El tratamiento busca aliviar el dolor y tratar la causa subyacente cuando es identificable. Puede incluir:
- Cirugía para liberar presión sobre el nervio.
- Control estricto de la glucemia en pacientes diabéticos.
- Terapia farmacológica con:
- Antidepresivos (amitriptilina, nortriptilina, duloxetina).
- Anticonvulsivos (carbamazepina, gabapentina, lamotrigina, fenitoína, pregabalina).
- Analgésicos de venta libre (ácido acetilsalicílico, paracetamol, ibuprofeno).
- Analgésicos opioides (codeína) en casos graves.
- Cremas tópicas con capsaicina.
Otros tratamientos
Otros enfoques terapéuticos incluyen:
- Inyecciones locales de anestésicos para aliviar el dolor.
- Bloqueo de nervios.
- Fisioterapia, especialmente en casos de neuralgia posherpética.
- Procedimientos como ablación por radiofrecuencia o estimulación cortical.
Expectativas (pronóstico)
La neuralgia no suele ser potencialmente mortal, pero el dolor puede ser incapacitante. El pronóstico depende de la causa y respuesta al tratamiento. En casos severos, se recomienda acudir a un especialista en dolor para explorar opciones avanzadas.
Posibles complicaciones
- Efectos adversos de los medicamentos.
- Procedimientos quirúrgicos con riesgo de complicaciones.
- Discapacidad funcional debido al dolor crónico.
Fuentes
- Lucas, H. (1997). Enciclopedia médica de la salud. Círculo de Lectores. ISBN: 978-8422663775.
- Shy, M. E. (2007). Peripheral neuropathies. En Goldman, L., & Ausiello, D. (Eds.), Cecil Medicine (23ª ed., cap. 446). Saunders Elsevier. ISBN: 978-0323532662.
- Cutrer, F. M., & Moskowitz, M. A. (2007). Headaches and other head pain. En Goldman, L., & Ausiello, D. (Eds.), Cecil Medicine (23ª ed., cap. 421). Saunders Elsevier. ISBN: 978-0323930383.
- Tua Saúde. (2024). Neuralgia: qué es, síntomas, causas y tratamiento. Recuperado el 8 de mayo de 2025, de [1].
- Noticias Médicas. (2024). Todo lo que debes saber sobre las neuralgias. Recuperado el 8 de mayo de 2025, de [2].
