Clopidogrel

Bisulfato de clopidogrel Presentación farmacéutica Tableta Vía de administración VO Grupo Terapéutico Antiagregante plaquetario

Clopidogrel. Bloquea la agregación plaquetaria y la retracción del coágulo. Incrementa el tiempo de sangramiento, efecto que perdura días después de suspendida su administración. Aumenta la síntesis y acción de prostaglandinas, vasodilatadores como E1, D2 e I2. Sus efectos son aditivos a los de la aspirina por tener mecanismos de acción diferentes.

Laboratorio productor

Internacional

Composición

Cada tableta contiene 75 mg de clopidogrel

Indicaciones terapéuticas

• En la prevención de eventos vasculares isquémicos de origenaterotrombótico como son infarto al miocardio, enfermedad cerebrovascular isquémica y

muerte secundaria a alguno de los eventos anteriores u otra causa vascular, todos ellos en pacientes con antecedentes de enfermedad aterosclerosa sintomática.

• También comoterapia adyuvante en la prevención de trombosis subagudas posteriores a la colocación deendoprótesis coronarias (Stent), en combinación con ácido acetilsalicílico.

Contraindicaciones

• En pacientes que hayan demostrado hipersensibilidad al

clopidogrel o a cualquiera de los componentes del producto.

• Pacientes con sangrado patológico activo como, por ejemplo, en la úlcera péptica y en la hemorragia intracraneal.

Precauciones

1. Debe ser utilizado con precaución en pacientes con riesgo de sangrado de origen traumático, quirúrgico u otras condiciones patológicas.
2. Si el paciente requiriera cirugía programada y no se deseara efectoantiplaquetario, el clopidogrel deberá ser descontinuado 7 días antes de la cirugía.
3. La seguridad y eficacia del clopidogrel en pacientes menores de 18 años no ha sido establecida, por lo tanto, no es recomendable su uso en estos pacientes.
4. El paciente deberá informar al médico o a su odontólogo que está en tratamiento con clopidogrel antes de cualquier intervención quirúrgica.
5. El clopidogrel deberá manejarse con precaución en pacientes con enfermedad hepática severa o en quienes puedan presentar diátesis hemorrágica.
6. Clopidogrel prolonga el tiempo de sangrado y debe ser usado con precaución en pacientes con lesiones que tengan propensión al sangrado (particularmente gastrointestinal o intraocular).

Reacciones adversas

Frecuentes

Dolor abdominal, artralgia, dolor torácico, dispepsia, síndrome parecido a la gripe, cefalea, hemorragia (incluida gastrointestinal e intracraneal).

Ocasionales

Ansiedad, astenia, fibrilación auricular, bronquitis, tos, constipación, diarrea, edema, epistaxis, descompensación de la gota y la hipertensión arterial, depresión mental, náuseas, vómitos, palpitaciones, rash cutáneo y síncope.

Raras

Úlcera duodenal o gástrica, fiebre, hemorragia intracraneal, neutropenia y trombocitopenia, trastornos hematológicos (púrpura trombocitopénica, agranulocitosis y pancitopenia), vasculitis, pancreatitis, hepatitis, colitis, alucinaciones, hipersensibilidad (síndrome de Stevens-Johnson, glomerulonefritis, artralgias).

Interacciones

AINE, anticoagulantes orales: riesgo de sangramientos. Fenitoína, tamoxifeno, warfarina, torasemida, fluvastatina, AINE: induce la inhibición del metabolismo hepático a través del citocromo p-450.

Tratamiento de la sobredosis aguda y efectos adversos graves

Medidas generales.

Nivel de distribución

Uso exclusivo de hospitales

Fuentes

• www.cecmed.cu
• fnmedicamentos.sld.cu