Diferencia entre revisiones de «Adenoiditis»
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Las crisis agudas requieren tratamiento medicamentoso: antibióticos, lavados nasales y medidas generales para bajar la fiebre. Las adenoiditis crónicas requieren usualmente tratamiento quirúrgico. | Las crisis agudas requieren tratamiento medicamentoso: antibióticos, lavados nasales y medidas generales para bajar la fiebre. Las adenoiditis crónicas requieren usualmente tratamiento quirúrgico. | ||
Durante la intervención se eliminan los tejidos que conforman las adenoides. Los niños requieren anestesia general y en los jóvenes la operación se puede realizar con anestesia local. Antes de los dos primeros años de edad no se recomienda la operación. | Durante la intervención se eliminan los tejidos que conforman las adenoides. Los niños requieren anestesia general y en los jóvenes la operación se puede realizar con anestesia local. Antes de los dos primeros años de edad no se recomienda la operación. | ||
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En primer lugar, mantener condiciones higiénicas y ambientales adecuadas y una buena nutrición. También se recomiendan lavados nasales de agua con sal. En niños muy pequeños son recomendables las gotas nasales de suero fisiológico salino. | En primer lugar, mantener condiciones higiénicas y ambientales adecuadas y una buena nutrición. También se recomiendan lavados nasales de agua con sal. En niños muy pequeños son recomendables las gotas nasales de suero fisiológico salino. | ||
Revisión del 10:11 23 may 2014
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Adenoiditis. La adenoiditis es la inflamación o hipertrofia del tejido que conforman los ganglios linfáticos generalmente producida por una infección de las adenoides.
Sumario
Adenoides
Adenoides. Son unas glándulas formadas por tejido linfático y, se encuentran ubicadas entre la vía respiratoria nasal y la parte posterior de la garganta, más concretamente en la nasofaringe, pudiendo aumentar de tamaño de manera natural (comenzando incluso durante el desarrollo fetal), o bien puede estar causado por una infección e inflamación crónica. Se las conoce vulgarmente como “vegetaciones”. Las adenoides deben desaparecer de manera espontánea después de los 10 años de edad.
Función
Su función se limita a los primeros años de la vida, hasta que el niño desarrolla su sistema de defensas y sirven principalmente como un filtro para defender las vías respiratorias superiores de las agresiones externas: virus, bacterias, gérmenes.
Adenoiditis
Incidencia
Los cuadros agudos son más frecuentes durante la infancia, aunque la adenoiditis crónica se puede presentar en otras edades.
Causa
Las adenoides se inflaman o hipertrofian fundamentalmente por infecciones, como la rinitis, la sinositis. También por las condiciones ambientales: mala higiene, humedad, la mala nutrición, además de factores predisponentes.
Trastornos
Deformidades en la cara, retraso en el aprendizaje y disminución de la audición. Frecuentemente son recurrentes, y se convierten en crónicas con el paso del tiempo. De no atenderse pueden ocurrir faringitis, gastritis, laringitis, infecciones a distancia (meningoencefalitis, problemas renales y articulares), y las más frecuentes, son las otitis medias agudas. Cuando el cuadro agudo de la enfermedad es muy agresivo, la adenoiditis puede confundirse con la meningoencefalitis y, en ocasiones, con trastornos digestivos.
Síntomas
Algunos de los síntomas que se manifiestan son leves, pero cuando las adenoides alcanzan un tamaño significativo pueden influir en el correcto funcionamiento de las vías respiratorias superiores, provocando una sintomatología mucho más grave que puede comprometer la salud del niño. Los síntomas más habituales pueden ser:
- Obstrucción nasal.
- Respiración bucal principalmente durante la noche.
- Garganta reseca y labios agrietados, debido a que se mantiene la boca abierta *durante la noche.
- Boca abierta durante el día, cuando la obstrucción es mucho más severa.
- Mal aliento.
- Congestión nasal permanente.
- Infecciones de oído muy frecuentes.
- Ronquido.
- Apnea Obstructiva del Sueño Infantil.
Diagnóstico
El diagnóstico de la hipertrofia de adenoides lo llevará a cabo el médico Otorrinolaringólogo, basándose en un minucioso estudio de la historia clínica del niño o Anamnesis, que incluirá una serie de preguntas dirigidas a los padres sobre los síntomas, como pueden ser:
- Inicio y duración de los síntomas.
- Intensidad de dichos síntomas.
- Presencia de otros síntomas.
- Afectan o no al desarrollo de la vida cotidian del niño, etc.
Dicho estudio se acompañará de un examen físico de la garganta, para confirmar el aumento de tamaño del tejido amigdalino.
Las adenoides no se pueden visualizar por observación directa de la cavidad bucal, pero pueden verse mediante un espejo especial que permite observar dentro de la nasofaringe, o bien a través de pruebas radiológicas.
En ocasiones el médico especialista puede solicitar una serie de pruebas de diagnóstico complementarias, siendo las más habituales:
- Rinoscopia posterior. Se lleva a cabo mediante un fibroscopio flexible, que se introduce a través de la nariz, permite visualizar la hipertrofia adenoidea y el grado de obstrucción de las vías respiratorias.
- Rinofibrolaringoscopia simple. Se lleva a cabo mediante un rinofibrolaringoscopio, que se utiliza para valorar el grado de inflamación, obstrucción y aspecto de las adenoides.
- Pruebas de estudio del sueño o Polisomnografía. Se realiza en aquellos casos severos, donde puede estar comprometida la salud del paciente.
En caso de no poder realizar estas pruebas o siempre que el médico especialista en Otorrinolaringología lo estime oportuno, recurrirá a la exploración radiológica mediante:
- RX lateral de garganta.
- TC o Tomografía Computarizada de la garganta.
Tratamiento de la Adenoiditis
Las crisis agudas requieren tratamiento medicamentoso: antibióticos, lavados nasales y medidas generales para bajar la fiebre. Las adenoiditis crónicas requieren usualmente tratamiento quirúrgico. Durante la intervención se eliminan los tejidos que conforman las adenoides. Los niños requieren anestesia general y en los jóvenes la operación se puede realizar con anestesia local. Antes de los dos primeros años de edad no se recomienda la operación.
Prevención
En primer lugar, mantener condiciones higiénicas y ambientales adecuadas y una buena nutrición. También se recomiendan lavados nasales de agua con sal. En niños muy pequeños son recomendables las gotas nasales de suero fisiológico salino.
