Arteria epigástrica superior

Arteria epigástrica superior
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Arteria epigástrica superior. Es una arteria que se origina como rama terminal interna de la arteria torácica interna. No presenta ramas. Se anastomosa con la arteria epigástrica inferior en el ombligo, e irriga la parte anterior de la pared abdominal y parte del diafragma.

Colateralización

A lo largo de su recorrido, es acompañada por una vena de nombre similar, la vena epigástrica superior.

Las arterias epigástricas superiores, arterias epigástricas inferiores, arterias torácicas internas y arterias subclavias izquierda y derecha / tronco braquiocefálico son vasos colaterales de la aorta torácica y la aorta abdominal.

Si la aorta abdominal desarrolla una estenosis significativa y/o se bloquea (como puede suceder por ateroesclerosis), este camino colateral puede desarrollarse suficientemente, con el tiempo, como para suministrar sangre a los miembros inferiores.

Una aorta estrechada congénitamente, debido a coartación, es generalmente asociada con un engrosamiento significativo de las arterias torácicas internas y epigástricas.

Discusión

Las arterias epigástricas superiores son vasos importantes de la pared anterior del abdomen, siendo el conocimiento de su anatomía muy importante en las incisiones y punciones abdominales, por el riesgo de lesión de estos vasos durante los procedimientos. Sin embargo, existen controversias en relación a la forma de distribución de estos vasos. La arteria epigástrica superior como un ramo de la arteria torácica interna, emerge en el abdomen posterior al 7° cartílago costal, por la cara posterior del músculo recto del abdomen y dentro de su vaina.

Durante mucho tiempo, no fueron descritas con detalles anatómicos. El conocimiento de la topografía de los vasos epigástricos superiores se hace de extrema necesidad para los cirujanos, en la tentativa de disminuir los riesgos de lesionarlos en las incisiones abdominales. La emergencia de las arterias epigástricas superiores por detrás del 7° cartílago costal, dentro de la vaina del músculo recto del abdomen.

Cuando la arteria epigástrica superior se dirige hacia la pared anterior del abdomen, define su trayecto dependiendo si es única o se divide en dos o más ramos principales.

Trayecto

Continúa en la dirección original de la arteria torácica interna, desciende a través de las inserciones costal y esternal del diafragma, y entra en la vaina del músculo recto abdominal, al principio tras el músculo, y luego perforándolo e irrigándolo, y anastomosándose con la arteria epigástrica inferior. Emite ramas que perforan la pared anterior de la vaina, e irriga los músculos del abdomen y el integumento, y una pequeña rama discurre en frente de la apófisis xifoides y se anastomosa con la arteria del lado opuesto. También emite pequeñas ramas hacia el diafragma, mientras que, desde la arteria del lado derecho, pequeñas ramas se extienden hacia el ligamento falciforme del hígado y se anastomosan con la arteria hepática. Se distribuye hacia la pared abdominal y el diafragma.

Fuentes