Balneoterapia
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Balneoterapia, es el tratamiento del cuidado y la prevención de la salud, así como del tratamiento de enfermedades y lesiones con determinados remedios curativos (generalmente con aguas y peloides curativos) en el contexto de una instalación termal.
Sumario
Concepto
La balneoterapia es un conjunto de terapias o tratamientos destinados a la promoción y conservación de la salud que se realizan en un balneario. La balneoterapia es eficaz ya que utiliza el agua en todas sus modalidades como agente terapéutico principal. La balneoterapia tiene un efecto sedativo y tranquilo, alivia los dolores articulares, relaja los músculos y favorece la relajación. Excelente para la oxigenación de los tejidos y el descanso general, la balneoterapia es todo un clásico en los tratamientos de salud y belleza. Además de la cura de enfermedades, la balneoterapia incluye tratamientos para un mal tan moderno y extendido como el del estrés
Surgimiento y desarrollo
Desde los tiempos remotos entre las antiguas civilizaciones, las fuentes minerales calientes y de azufre ganaron popularidad. Hipócrates y Galeno fueron los primeros en darle gran valor a las aguas curativas y a los baños. A partir de 1473, en Padua, se inicia un período posteriormente seguido por otras naciones y científicos de la época, con publicaciones sobre las curas termales que constituyen verdaderos tratados de balneoterapia y que condujeron a un mejor conocimiento de la Hidrología Médica; así como contribuir a su difusión, impulso de investigación y la práctica de análisis en las aguas mineromedicinales, hasta llegar al enorme prestigio alcanzado por las aplicaciones hidroterapéuticas de Writght y Priessnitz en los siglos XVIII yXIX así como la creación de un verdadero método de cura del párroco Sebastián Kneipp (1821-1897) y las técnicas hidroterapéuticas del austríaco Guillermo Winternitz (1834-1912) que aún conservan su valor terapéutico indiscutible.
En Roma fue difundida la hidroterapia por Asclepio por los estudios y la práctica de Celso, Plinios y Galeno. Esta se basaba en las propiedades físicas del agua, especialmente la temperatura y de acuerdo con los minerales que contenían. La intención de los baños romanos era más complejo que aquellos que se encontraban en lugares naturales de curación. Los baños romanos se convirtieron en lugares de reuniones y en centros de entretenimiento, arte, cultura, debate gimnasia, limpieza y restablecimiento de la salud. En el período comunal, la medicina en balnearios formó parte total de la medicina oficial y muchas enfermedades, incluidas las enfermedades de la piel, se trataban en los balnearios. En Italia, la explotación de manantiales calientes tiene orígenes antiguos. Los etruscos utilizaron los fabulosos manantiales termales en su territorio con fines terapéuticos, se instruyeron en los elementos de la medicina sagrada, que tenía el carácter de las artes mágicas, de los griegos. Las curaciones se realizaban en los templos dedicados a Esculapio, erigidos en sitios considerados como convenientes para la curación en virtud de su ubicación y belleza natural.
La cantidad de manantiales minerales en Italia ha dado lugar a la construcción de muchos balnearios con diferentes características. La mayoría de estos manantiales tienen agua caliente como resultado de los fenómenos volcánicos que son especialmente evidentes en zonas como los Apeninos entre el Vesuvio y Sicilia. La medicina de balnearios continuó siendo muy importante y esta tradición milenaria ha llegado hasta nuestros días.
En Cuba a partir de los años 20 el Ingeniero Geólogo Jorge Broderman y los Doctores Víctor Santamarina y Juan Embil, así como los beneficios brindados por el extinto, desde 1964, Instituto de Hidrología y Climatología de Cuba; la balneología perdió su misticismo y como en otras latitudes, se desarrollan esfuerzos por estudiar no sólo el origen y composición de las aguas y fangos mineromedicinales, sino también sus acciones sobre órganos y funciones en tejidos aislados, en organismos sanos y enfermos, tratando de determinar con mayor exactitud sus indicaciones, contraindicaciones y mecanismos de acción, aunque en forma aún dispersa y con una incipiente línea organizativa.
Efectos
La balneoterapia tiene un efecto como:
- Sedativo y tranquilo.
- Alivia los dolores articulares
- Relaja los músculos y favorece la relajación
- Es excelente para la oxigenación de los tejidos y el descanso general.
- En tratamientos de salud y belleza.
- En la cura de enfermedades
- Sirve para disminuir el estrés
Formas de balneoterapia
Talasoterapia o tratamiento con agua de mar es una forma de la balneoterapia y se indica en:
- Síndromes bronquiales
- Hipotensión
- Enfermedades dermatológicas (eccema crónica, neurodermitis, psoriasis vulgar, acné vulgar).
Aguas curativas
Las aguas curativas se emplean con fines terapéuticos y tienen que contener sustancias disueltas (minerales, iones) en una concentración de 1g/Kg. de agua como mínimo.
Aguas con cloruros Baño: en enfermedades cardiocirculatorias Inhalación: en enfermedades bronquiales, asma bronquial. Para beber: en enfermedades gastrointestinales; aguas con cloruro de magnesio en cálculos de oxalato en las vías urinarias.
Aguas con radón Indicaciones: fuentes radiactivas se aprovechan terapéuticamente para beber, para inhalar y baños en enfermedades inflamatorias y degenerativas de las articulaciones, enfermedades cardiocirculatorias y padecimientos vasculares.
Aguas sulfatadas Para beber: en enfermedades gastrointestinales, colecistopatías (efecto estimulante de la secreción biliar y secretor), aguas sulfatadas ricas en magnesio en los cálculos de oxalatos.
Aguas hidrocarbonatadas Para beber: aguas minerales cuando contienen CO2 disuelto libre Baños de ácido carbónico: hipotensores y reductores de la frecuencia. Indicados en hipertensión (I y II), enfermedades cardíacas isquémicas crónicas, trastornos circulatorios arteriales periféricos y trastornos cardiocirculatorios neurovegetativos.
Climatoterapia o balnoterapia
Aguas sulfurosas Las sustancias que contienen son: hidróxido de azufre, tiosulfatos, hidrosulfatos y azufre coloidal.
Indicaciones: baños en las enfermedades degenerativas e inflamatorias de las articulaciones en estadio subagudo hasta crónico, además en enfermedades dermatológicas como psoriasis, neurodermitis, acné vulgar y eccema crónica.
Aguas termales Indicaciones: baños en las enfermedades crónicas e inflamatorias de las articulaciones del aparato locomotor, Bechterew.
Peloides terpeúticos: Los peloides curativos son sustancias de grano fino que se forman mediante procesos naturales, biológicos y geológicos. Pertenecen a ellos la arcilla y la arena, el barro, el fango, la piedra caliza, el yeso, el barro y la turba. Estas sustancias se emplean en forma de baños, envoltorios, tampones y moldes. Indicaciones:
- Estadios subagudos y crónicos de enfermedades degenerativas e inflamatorias de las articulaciones y de la columna vertebral
- Después de traumas del aparato locomotor
- Trastornos circulatorios funcionales
- Inflamaciones crónicas del tracto gastrointestinal y urogenital
- Trastornos funcionales del aparato ginecológico.
Contraindicaciones: eccemas supurativos de grandes áreas, enfermedades infecciosas y febriles, insuficiencia cardiaca III y IV, hipertensión estadio IV.
Balneoterapia Climatoterapia
Clima marítimo:
Propiedades
- Ambiente equilibrado entre temperatura y humedad
- Incidencia de las radiaciones 30% de la reflexión UV
- Fuerte estímulo de enfriamiento
- Muy buen aire
- Saludable para los órganos de la respiración
- Aerosol del agua de mar.
Indicaciones:
- Asma bronquial alérgica (particularmente Mar del Norte)
- Otitis y sinusitis crónica
Inflamaciones recidivantes crónicas de las mucosas
- Enfermedades funcionales cardiocirculatorias (disfunciones hipotónicas y ortostáticas, várices.
- Enfermedades de la piel (neurodermitis, psoriasis, ictiosis, acné conglobata, liquen ruber, micosis fungoide)
Contraindicaciones: • Enfermedades de las vías urinarias y de los riñones • Enfermedades agudas infecciosas • Ataques epilépticos • Cave: pacientes con enfermedades coronarias, trastornos del ritmo cardíaco e insuficiencia respiratoria • Cave: pacientes con tratamiento anticoagulante- cuidado con los baños fríos debido a la reducción de la coagulación • Cave: diabetes mellitus, hipertiroidismo- se indican en estos casos controles del metabolismo
Clima de bosque y colinas
Propiedades: • Ambiente moderado de temperatura y humedad • Efecto moderado de las radiaciones, estímulo moderado de enfriamiento • Buena calidad del aire • Estancamiento del aire • Buena dosis de estimulación • No se requiere formas específicas de adaptación • Buena tolerancia. Indicaciones: efecto embellecedor (bajo estímulo irritante) bueno para pacientes graves, por ejemplo: • Enfermedades cardiocirculatorias • Enfermedades de las vías respiratorias, enfermedades del sistema neuroendocrino • Traumatismo de las partes blandas.
Clima de montaña
Propiedades: • Efectos cambiantes de estancamiento y viento cálido • Clima de valle durante las noches • Marcadas diferencias de estímulo por la presencia de valles, bosque, alturas, pendientes, aire libre, ambiente de temperatura y humedad moderadas, baja temperatura del aire. • Efecto moderado de las radiaciones • En la nieve reflexión de la luz y de los rayos UV • Estímulo de enfriamiento moderado • Buena calidad el aire; bajo déficit de O2 • Condiciones favorables en lugares protegidos (alturas, valles, pendientes) Indicaciones: las mismas que en el clima de bosque
Clima de elevaciones
Propiedades: Muy baja temperatura del aire, aire seco Radiaciones UV intensas, también en invierno Fuerte contraste de temperaturas Excelente calidad del aire Fuerte déficit de O2. Indicaciones: Hipertensión estadio I-II Hipotensión Enfermedades pulmonares: bronquitis crónica, asma bronquial, enfisema pulmonar Enfermedades de la piel: neurodermitis, psoriasis. Enfermedades cardiocirculatorias. Enfermedades coronarias (sólo presión arterial estable), 6 meses después de infartos Seis meses después de ataques de apoplejía Trastornos circulatorios arteriales estadio I y II según Fontaine
Contraindicaciones: • Insuficiencia cardíaca (III-IV) • Estenosis mitral, Cor pulmonale • Angina de pecho en reposo y por frío • Trastornos circulatorios arteriales estadio III hasta IV según Fontaine • Fotodermatosis.
Aplicaciones terapeúticas
Osteoartritis y osteoartrosis
La inmersión diaria en las aguas del Mar Muerto por un período de una semana, o en un baño de soluciones saladas al 2,0 ó 7,5 % del Mar Muerto durante 2 semanas mejora significativamente la osteoartritis de columna, caderas y rodillas, según investigaciones clínica de doctor I. Machtey La balneoterapia es importante en el tratamiento de pacientes con enfermedades articulares inflamatorias y no inflamatorias Una importante ventaja de la balneoterapia sobre la terapia farmacológica es que no tiene efectos secundarios.
Dermatología
La balneoterapia terapia se ha desarrollado poco en términos de enfermedades dermatológicas. La eficacia del tratamiento en balnearios no solo tiene un efecto psicológico, las sales contenidas en esta agua poseen un efecto directo en la estructura de la piel, son absorbidas en cierta medida y actúan sistémicamente Actualmente son tratadas enfermedades como:
- La psoriasis
- La dermatitis atópica
- El envejecimiento de la piel
- Los trastornos seborreicos
- La serosis idiopática
Los baños de aguas saladas y sulfurosas son los más importantes, se indican para psoriais, neurodermatitis, acné y urticaria. También se utilizan terapias individuales en las cuales las propiedades térmicas, químicas y particularmente las mecánicas son empleadas para enfermedades del sistema circulatorio, especialmente las venas. Para la psoriasis y la dermatitis tópica se emplea la terapia UV-agua salada (solfoterapia), donde los pacientes toman baños de agua salada seguido de irradiaciones UVB teniendo en cuenta la dosis mínima de eritema.
En la psoriasis, liquen plano, urticaria pigmentosa, escleroderma circunscrito, linfoma cell-T y dermatosis palmoplantar se emplea la terapia nombrada PUVA-baños, donde se adiciona al agua templada una solución alcohólica 0,5 % de 8-metoxipsoralen (8-MOP) seguido de irradiación ultravioleta tipo A (UVA), teniendo en cuenta que la primera aplicación de UVA debe responder al 30 % de la dosis mínima fototóxica.
Ver también
Bibliográfica
- Sukenik S. Balneotherapy for rheumatic diseases at the Dead Sea area. Isr J Med Sci 1996
- Andreassi L, Flori L. Mineral water and spas in Italy. Clin Dermatol 1996
- Agostini G, Agostini S, Bauer P. Modificazion funzionali in corso di balnoterapia alle terme di Comano. Clin Term 1992;45:407-11.
- Sukenik S, Giryes H, Halevy S, Neumann L, Flusser D, Buskila D. Treatment of psoriatic arthritis at the Dead Sea. J Rheumatol 1994;21:1305-9.
- Machtey I. Dead Sea balneology in osteoarthritis. En: Machtey I, ed. Second International Seminar on treatment of Rheumatic Diseases. Boston: John Wright, 1982
