Bisacodilo

Bisacodilo Presentación farmacéutica Tableta revestida Vía de administración oral o rectal Grupo Terapéutico Laxante

Bisacodilo. Es laxante de tipo estimulante del grupo de los triarilmetanos, derivado del difenilmetano. Actúa de manera local y estimula el peristaltismo del colon por acción directa sobre la mucosa o sobre los plexos intestinales. Toda vez metabolizado, inhibe la absorción de agua e incrementa la secreción de agua y electrólitos, provoca acumulación de fluidos que implica reducción de la consistencia y el incremento de volumen de las heces. Su efecto de estimular la Na-K-ATPasa puede influir en su efecto laxante, además parece incrementar la síntesis de prostaglandinas y AMPc, lo que contribuye a la secreción de agua y electrólitos.

Denominación común internacional

• Bisacodilo

Composición

• Cada tableta revestida entérica contiene 5 mg de bisacodilo. Excipiente c.s.

Farmacocinética

Absorción oral mínima. Se hidroliza mediante las enzimas de la mucosa del intestino delgado, el desacetilbisacodilo resultante se absorbe en pequeña cantidad y se excreta en la bilis como glucurónido. La forma activa -difenol libre- se produce en el colon mediante el fraccionamiento bacteriano. El ciclo enterohepático explica el rápido inicio de la acción tras la administración rectal, en comparación con la administración oral. Se excreta predominantemente por las heces como desacetilbisacodilo, una pequeña parte se elimina por vía renal como glucurónido.

Indicaciones

Constipación, evacuación del colon en la preparación para exámenes del recto o del intestino y previo a la cirugía programada del colon.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad conocida a sustancias del grupo triarilmetano, apendicitis aguda, hemorragia rectal, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión arterial, diabetes mellitus, íleo paralítico, obstrucción intestinal, enfermedades inflamatorias agudas del intestino, deshidratación grave, dolor abdominal no diagnosticado.

Precauciones

• Lactancia materna: no se dispone de suficientes datos sobre la utilización de bisacodilo durante la lactancia; algunos autores lo consideran de riesgo leve o bastante seguro.
• Niños: no se deben administrar a niños menores de 10 años.
• Adulto mayor: la debilidad, incoordinación e hipotensión ortostática se pueden exacerbar en estos pacientes como resultado de gran pérdida electrolítica. Pacientes deshidratados, con enfermedad inflamatoria intestinal. Supositorios: evitar en casos con fisura anal, proctitis y hemorroides ulceradas.

Reacciones adversas

Cólicos, diarreas con pérdida excesiva de agua y electrólitos, confusión, latidos cardíacos irregulares, calambre muscular, cansancio o debilidad no habituales (la sobredosificación aguda por uso crónico indebido puede ocasionar desequilibrio electrolítico). Erupción cutánea, coloración marrón de la orina.

Interacciones

Al incrementar la motilidad gastrointestinal los laxantes pueden disminuir el tiempo de tránsito de los fármacos administrados de forma simultánea y disminuir su absorción. Diuréticos o adrenocorticoides: uso conjunto puede aumentar el riesgo de desequilibrio electrolítico.

Posología

Constipación: adultos y niños con 10 años o más: 5-10 mg/día (1-2 tabletas) en horas de la noche. Procedimientos radiográficos y cirugía (evacuación intestinal completa): adultos y niños con 10 años o más: (con la vía rectal) 10-20 mg en la noche seguido de 10 mg por vía rectal en la mañana siguiente.

Información básica al paciente

el uso excesivo y prolongado ocasiona peligrosa dependencia funcional con interrupción de la función refleja normal, desequilibrio electrolítico e hipopotasemia, y puede precipitar la aparición de constipación de rebote. La tableta no debe ser masticada, ni aplastada, y se debe evitar la leche o antiácidos durante 1 h después de ingeridas. El uso de laxantes en niños solo debe ser por prescripción médica.

Nivel de distribución

En toda la red de farmacias

Regulación a la prescripción

Por receta médica.

Clasificación VEN

Medicamento esencial

Laboratorio productor

Empresa Laboratorios NOVATEC

Código ATC

3389167308

Dosis diaria definida

0,02 g

Precio público

0,50

Fuentes

• consultas.cuba
• sld
• fnmedicamentos.sld