Endoqueratoplastia
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Endoqueratoplastia. Trasplante de endotelio, también llamado lamelar posterior, es el que se realiza al sustituir la última capa de la córnea del receptor, por la procedente de un donante.
Indicaciones
- Queratopatía bullosa seudofáquica/afáquica.
- Rechazo corneal en queratoplastia penetrante.
- Distrofia de Fuchs.
Protocolo de tratamiento posoperatorio
- Procedimiento generalmente ambulatorio.
- A la mañana siguiente de la cirugía:
- Colirio antibiótico, una 1 gota cada 4 h durante la primera semana.
- Esteroides tópicos: dexametasona o acetato de prednisolona 0,1 % (colirio) 1 gota cada 2h, durante 15 días; después cada 4 h, hasta 6 meses.
- Fluorometalona, 1 gota cada 8 h, el segundo semestre de la cirugía.
Seguimiento
- En casos de evolución sin complicaciones, se mantiene seguimiento en consulta a las 24 h,7, 15 días, 1, 3, 6 y 12 meses. A partir del año se evalúa anualmente.
- En cada consulta se examina al paciente en lámpara de hendidura y se evalúa estado del endotelio, transparencia de la córnea receptora, segmento anterior y tensión ocular.
- La agudeza visual comienza a evaluarse a partir de los 6 meses.
