Isquemia miocárdica
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La Isquemia del miocardio es la situación en la que existe una región del miocardio que tiene una necesidad de flujo miocárdico y oxígeno superior al aporte que se recibe.
En medicina, se denomina isquemia al estrés celular causado por cualquier disminución transitoria o permanente del flujo sanguíneo en el capilar y consecuente disminución del aporte de oxígeno (hipoxia) y de la eliminación de productos del metabolismo del tejido. Este sufrimiento celular puede ser suficientemente intenso como para causar la muerte celular del tejido al que pertenece (necrosis). Si la isquemia es muy grave puede llegar a la anoxia, lo que implica que los tejidos de esa región no podrán contar con la energía necesaria para sobrevivir y el tejido morirá. Cada tejido tiene un nivel diferente de tolerancia a la falta de oxígeno.
Sumario
Descripción general
La isquemia miocárdica ocurre cuando el flujo sanguíneo al corazón se reduce, lo que impide que el músculo cardíaco reciba suficiente oxígeno. La reducción del flujo sanguíneo generalmente se produce debido a una obstrucción parcial o total de las arterias del corazón (arterias coronarias). La isquemia miocárdica, también llamada isquemia cardíaca, reduce la capacidad del músculo cardíaco de bombear sangre. Una obstrucción repentina y grave de una de las arterias del corazón puede provocar un ataque cardíaco. La isquemia miocárdica también puede provocar ritmos cardíacos anormales graves.
Clasificación
Isquemia Crónica
Es la disminución del aporte sanguíneo arterial que se produce de manera progresiva y gradual. Esto quiere decir que disminuye el flujo sanguíneo en la zona afectada, como consecuencia de arteriosclerosis. Es típico de la población de la tercera edad.
Isquemia Aguda
Es la disminución del flujo sanguíneo arterial que se produce de manera repentina. Su causa son la embolia y la trombosis. Es característica de la población de mediana edad.
Etiología
- Trombosis arterial aguda.
- Embolia es la obstrucción brusca de un vaso, generalmente sano, por un coágulo formado en otro lugar y arrastrado hasta allí por la corriente sanguínea.
- Traumatismos arteriales provocan la isquemia del territorio afectado por la lesión del vaso.
Isquemia crónica
Isquemia aguda
Órganos
- Isquemia cerebral
- Isquemia renal
- Isquemia intestinal
- Isquemia de miembros
- Isquemia miocárdica: La causa de la Isquemia es la acumulación de placa, lo que provoca que las arterias coronarias se angosten y limiten la irrigación sanguínea que va al corazón.
La cardiopatía isquémica varía entre la ausencia de síntomas, el dolor en el pecho y el infarto. El tratamiento incluye cambios en el estilo de vida, medicamentos, angioplastia y cirugía.
Diagnóstico
Para diagnosticar la isquemia silenciosa, pueden realizarse los siguientes estudios: Una prueba de esfuerzo puede mostrar el flujo de sangre por las arterias coronarias en respuesta al ejercicio, típicamente mientras el paciente camina sobre una cinta sin fin.
Factores de riesgo
1.Control de la obesidad y reducción del sobrepeso. 2.Realización de ejercicio físico regular (como mínimo tres sesiones semanales de unos 4 minutos) y evitación de la vida sedentaria
Síntomas
•Debilidad, entumecimiento o parálisis en la cara, los brazos o las piernas, especialmente en un lado del cuerpo. •Hablar arrastrando las palabras, balbuceo o dificultad para entender a los demás. •Pérdida de la visión en uno o ambos ojos, o visión doble. •Vértigo o pérdida de equilibrio o coordinación.
Algunas personas que tienen isquemia miocárdica no tienen ningún signo o síntoma (isquemia silenciosa). Cuando esto ocurre, lo más común es sentir presión o dolor en el pecho, típicamente en el lado izquierdo del cuerpo (angina de pecho). Algunos de los otros signos y síntomas —que podrían presentarse con más frecuencia en las mujeres, en las personas mayores y en las personas que padecen diabetes son:
•Dolor de cuello o de mandíbula
•Dolor de brazo o de hombro
•Un latido del corazón rápido
•Dificultad para respirar cuando estás físicamente activo
•Náuseas y vómitos
•Sudoración
•Fatiga
