Diferencia entre revisiones de «Afecciones oftalmológicas»
| Línea 60: | Línea 60: | ||
Se le orientará a los pacientes a no llevarse las manos sucias a los ojos para evitar cruzamient0 de infecciones. Es imprescindible lavarse las manos antes y después de atender a pacientes con afecciones oculares. | Se le orientará a los pacientes a no llevarse las manos sucias a los ojos para evitar cruzamient0 de infecciones. Es imprescindible lavarse las manos antes y después de atender a pacientes con afecciones oculares. | ||
==Vea también== | ==Vea también== | ||
| − | *[Campo visual] | + | *[[http://www.ecured.cu/index.php/Examen_ocular Examen Ocular]] |
| − | *[Paralelismo ocular] | + | *[[http://www.ecured.cu/index.php/Campo_visual Campo visual]] |
| − | *[Vision binocular] | + | *[[http://www.ecured.cu/index.php/Paralelismo_ocular Paralelismo ocular]] |
| − | *[ | + | *[[http://www.ecured.cu/index.php/Visi%C3%B3n_binocular Vision binocular]] |
| − | *[ | + | *[[http://www.ecured.cu/index.php?title=Semiolog%C3%ADa_ocular&action=edit Semiología ocular]] |
| + | *[[http://www.ecured.cu/index.php/Globo_ocular Globo ocular]] | ||
==Fuentes== | ==Fuentes== | ||
Revisión del 22:48 27 dic 2011
| ||||||||
Afecciones oftalmológicas. Un paciente acude a la consulta de oftalmología al experimentar un síntoma marcado, como, dolor ocular, disminución de la visión, enrojecimiento o secreción ocular, cefalea, fotofobia, etc.
Sumario
Causas de las afecciones oftalmológicas
Las afecciones oculares tienen diferentes causas:
Enfermedades hereditarias
- Retinosis pigmentaria
Es una enfermedad degenerativa crónica caracterizada por la pérdida progresiva del campo visual, ceguera nocturna y [electroretrograma]] anormal o abolido, produce la atrofia retiniana, con una característica de depósito de pigmentos. Afecta los fotorreceptores y el epitelio pigmentario, por lo ue lleva a la ceguera. Puede ir acompañada con otras afectaciones congénitas, como soldera, visión defectuosa a los colores y trastorno intelectual.
Es una microangiopatía progresiva, es multifactorial caracterizada por cambios morfológicos específicos (excavación del disco), resaltando una pérdida adquirida de células ganglionares retinales y de sus axones que afecta las arteriolas precapilares, las capilares y las vénulas de la retina, puede afectar vasos mayores. Se caracteriza también este proceso por producir pérdidas del campo visual y otros cambios funcionales con compromiso de la percepción de color, sensibilidad al contraste y mortalidad. Pueden agravarla la gestación, la hipertensión arterial, las neuropatías y la anemia.
- Tumores como el retinobastoma.
El retinoblastoma ocupa el 2% de los tumores malignos en la infancia, no tiene predilección por el sexo, generalmente afecta un solo ojo, aunque puede haber afección bilateral en uno de cada tres casos. Las manifestaciones clínicas aparecen de los 3 ó 4 años de vida. La enfermedad puede ser herediaria o deberse a una mutación genética nueva.
Carga genética por consanguinidad
Esto sucede en enfermedades como la retinosis pigmentaria y la sicklemia. Esta última produce una retinopatía de vasos periféricos, a veces extensa, neovascularización posterior y retinopatía proliferante.
Afección al feto
Estas se producen cuando se expone a la gestante a rayos X, así como a la ingestión de medicamentos.
- Rayos X: Es sabido que la exposición a las gestantes en el período de desarrollo del ojo puede producir alteraciones en el mismo.
- Ingestión de medicamentos: La ingestión de algunos medicamentos por las gestantes tiene efectos teratogénicos en la época en que se desarrolla el ojo y aún después. Son muchos los medicamentos que producen efectos tóxicos y degenerativo al usarlos.
Enfermedades infectocontagiosas
Oftalmía rubeólica
Sucede cuando la madre ha padecido la enfermedad durante los tres primeros meses de gestación produciendo catarata, microftalmo, microcórnea.
Oftalmía sifilítica
Es congénita o no, puede manifestarse como un rash secundario de los párpados, es muy frecuente la coreorretinitis con queratitis intersticial o sin ella.
Conjuntivitis bacteriana
Es causada por cualquier germen capaz de producir una conjuntivitis catarral aguda. Puede ser la infección gonocócica infantil y del adulto. Producida por el gonococo u otro germen.
SIDA
La retinosis por fitomegalovirus es la infección intraocular más frecuente. En los pacientes con sida y causa más común de pérdida de visión. El paciente se queja de visión borrosa, fotofobia y defectos del campo visual en dependencia del grado de afectación y localización. La evolución hacia la ceguera unilateral o bilateral es frecuente.
Enfermedades virales
Conjuntivitis viral
La conjuntivitis causada por infecciones víricas es bastante frecuente y aparecen generalmente, en forma de epidemia dada la rapidez y facilidad de contacto. Son muchos los virus como los enterovirus, afectaciones delos ojos causantes de la epidemia (che) y las queratoconjuntivitis
Conjuntivitis hemorrágica
La conjuntivitis hemorrágica, como en otras enfermedades víricas se caracteriza por dolor, fotofobia, sensación de cuerpo extraño y lagrimeo. Los signos más destacados son hiperemia conjuntival, edema pulpebral, quemosis y hemorragia conjuntival vulvar superior.
Conjuntivitis tracomatosa
Es una conjuntivitis folicular crónica producida por Clamydia trachomatis que se complica con opacidades y ulceraciones corneales.
Tumores
Melanoma maligno
Es un tumor maligno que puede aparecer en la piel, iris o coroides. Puede resultar de la evolución de un nevus, de la melanosis, como aparecer primariamente. Tiene preferencia por localizarse, inicialmente,en el limbo, aunque con el crecimiento puede afectar los párpados. Su coloración es oscura y de forma variada.
Epidemiología
La aplicación de principios epidemiológicos está muy vinculada a la Oftalmología y a la Optometría en relación con el cuidado de la salud de los ojos, para preservar la salud visual individual y colectiva. Por lo que orientan medidas estrictas establecidas por el Ministerio de Salud Pública para su cumplimiento.
La prevensión de afecciones transmisibles, contagiosas,no contagiosas, hereditarias y de otro tipo, están determinadas tanto para el adulto como para elniño.
Las medidas epidemiológicas deben cumplirse estrictamente, entre ellas están: el aislamiento, el exudado conjuntival para conocer el germen y el antibiótico a utilizar, el estudio del medio ambiente (círculos infantiles, escuelas, centros laborales y cuarteles). La eliminación de vectores como las moscas, mosquitos, gussasas y la higienización y limpieza del del medio.
Cuando existen epidemias, se aplicará el tratamienmto profiláctico a personas sanas en contacto directo con los afectados y se extremarán las medidas de higiene personal y colectiva.
Se le orientará a los pacientes a no llevarse las manos sucias a los ojos para evitar cruzamient0 de infecciones. Es imprescindible lavarse las manos antes y después de atender a pacientes con afecciones oculares.
Vea también
- [Examen Ocular]
- [Campo visual]
- [Paralelismo ocular]
- [Vision binocular]
- [Semiología ocular]
- [Globo ocular]
Fuentes
- [Rodríguez Vargas, J., Ríos García, M. y De Landaluce Gutiérrez, O. Examen Ocular+Cuba. Editorial Ciencias Médicas. 2006]
