LACTATO DE SODIO
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LACTATO DE SODIO . Es un alcalinizante sistémico.
Sumario
Nivel de distribución
- PARA USO EXCLUSIVO DE HOSPITAL
Denominación Internacional DCI
- Lactato de sodio
Nombre químico
- 2-hidroxipropionato de sodio.
Similares comerciales
- Plurisalina (Grifols, España)
Composición
- Cada ampolleta de 20 mL (10 %) contiene 9,33g de lactato de sodio que proporciona 83,5 mEq de Na.
Farmacología
El lactato de sodio es un alcalinizante sistémico. Se metaboliza a bicarbonato a nivel hepático. Los efectos alcalinizantes del lactato de sodio provienen de la eliminación simultánea de los iones hidrógeno y lactato. El lactato es metabolizado a glucógeno y posteriormente convertido mediante oxidación hepática en dióxido de carbono y agua. La conversión del lactato de sodio a bicarbonato requiere de 1 a 2 horas. Estas reacciones dependen de la actividad oxidativa celular.
Indicaciones
- Se recomienda en caso de acidosis metabólica.
Contraindicaciones
- No se debe utilizar el lactato 1/6 M en prematuros, malnutridos, acidosis graves y alteraciones de la función hepática. En pacientes con hipernatremia o en aquellos casos que la administración de sodio es perjudicial.
Precauciones
- La conversión de lactato en bicarbonato puede alterarse en pacientes gravemente enfermos o con enfermedades hepáticas. No debe utilizarse para el tratamiento de la acidosis láctica, ya que al estar alterado el metabolismo láctico, no se forma bicarbonato. EL lactato de sodio sólo deberá utilizarse durante el embarazo en casos extremadamente necesarios.
Reacciones adversas
- Debido a un exceso o déficit de uno o más iones presentes en la solución puede presentarse hipervolemia, hipernatremia con o sin edema.
Posología
La ampolleta debe ser diluida en 500 mL de agua destilada para inyección o solución de dextrosa al 5 %. Esta dilución equivale a la solución 1/6 molar. La dosis depende del resultado del ionograma y debe ser determinada a criterio del médico. Sobredosificación: La administración excesiva de esta solución puede causar alcalosis metabólica, sobrecarga cardiovascular y edema, en estos casos el cloruro de amonio se utiliza como antagonista. El tratamiento incluirá como primer paso la suspensión de la administración de la solución, las complicaciones se manejarán de acuerdo con cada caso en particular, dado que las manifestaciones no son las mismas en todos los pacientes.
Presentación
- Ampolletas de 20 mL.
