Protriptilina
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Protriptilina. Medicamento que se usa para tratar la depresión. La protriptilina pertenece a una clase de medicamentos llamados antidepresivos tricíclicos. Funciona al aumentar la cantidad de ciertas sustancias naturales en el cerebro que ayudan a mantener el equilibrio mental.
Sumario
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Advertencia
- Un número reducido de niños, adolescentes y de adultos jóvenes (hasta 24 años de edad) que tomaron antidepresivos (elevadores del estado de ánimo) como protriptilina durante estudios clínicos desarrollaron tendencias suicidas (pensar en provocarse daño o en suicidarse, o en planear o intentar el suicidio). Los niños, adolescentes y adultos jóvenes que toman antidepresivos para tratar la depresión u otras enfermedades mentales pueden tener mayores probabilidades de desarrollar tendencias suicidas que los niños, adolescentes y adultos jóvenes que no toman antidepresivos para tratar estos trastornos. Sin embargo los expertos no están seguros cuán grande es el riesgo y en qué medida este riesgo debería ser considerado en la decisión de si el niño o adolescente debe tomar antidepresivos. Los niños menos de 18 años normalmente no deberían tomar protriptilina, pero en algunos casos, el doctor podrá decir si la protriptilina es el mejor medicamento para tratar los trastornos del niño.
- Usted debería saber que su salud mental puede cambiar de manera inesperada cuando toma protriptilina u otros antidepresivos, incluso si usted es un adulto mayor de 24 años de edad. Usted puede desarrollar tendencias suicidas, especialmente al comienzo de su tratamiento y en cualquier momento en que su dosis es incrementada o disminuida. Usted, su familia o la persona que lo cuida, debe llamar a su doctor de inmediato si usted experimenta cualquiera de los siguientes síntomas: depresión nueva o que empeora; pensar en provocarse daño o en suicidarse, o en planear o intentar el suicidio; preocupación extrema; agitación; ataques de pánico; dificultad para quedarse o permanecer dormido; comportamiento agresivo; irritabilidad; actuar sin pensar; inquietud grave; y exitación frenética anormal. Asegúrese de que su familia o la persona que lo cuida conoce qué síntomas podrían ser graves de forma que puedan llamar a su doctor cuando usted no está en condiciones de procurar tratamiento por usted mismo.
Información que debe saber sobre la protriptilina
La protriptilina viene envasada en forma de tabletas para tomar por vía oral. Por lo general se toma 3 ó 4 veces al día. Tome protriptilina a la misma hora todos los días. Siga las instrucciones que aparecen en la etiqueta del medicamento cuidadosamente y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que usted no entienda. Tome protriptilina exactamente como le han indicado. No tome una dosis mayor o menor o con más frecuencia de lo prescrito por su doctor.
Su doctor probablemente comenzará con una dosis baja y la irá aumentando gradualmente. Su doctor podría reducir su dosis después de que su condición esté bajo control. La protriptilina controla la depresión, pero no la cura. Siga tomando el medicamento, aunque usted se sienta bien. No deje de tomar este medicamento sin antes conversar con su doctor. Si usted deja de tomar protriptilina repentinamente, puede presentar síntomas de abstinencia como náuseas dolor de cabeza y falta de energia.
Precauciones que debe tener cuando toma protriptilina
Antes de comenzar a tomar protriptilina:
- dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico a la protriptilina o a otros medicamentos.
- dígale a su doctor si está tomando cisaprida (Propulsid) (no disponible en Estados Unidos) o inhibidores de monoamino oxidasa (MAO) como isocarboxazida (Marplan); fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar), y tranilcipromina (Parnate), o si usted ha tomado un inhibidor de MAO en los últimos 14 días. Probablemente su doctor le dirá que no tome protriptilina.
- dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción, vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los siguientes: amiodarona (Cordarone, Pacerone); antihistamínicos; bupropión (Wellbutrin); celecoxib (Celebrex); cimetidina (Tagamet); doxorrubicina (Adriamicina); guanetidina (Ismelin); ipratropio (Atrovent); medicamentos para la ansiedad, asma,resfriados, diabetes, enfermedades intestinales irritables, enfermedades mentales, cinetosis (mareos por movimiento), enfermedad de Parkinson, crisis convulsivas, úlceras o problemas urinarios; medicamentos para el ritmo cardíaco irregular como flecainida (Tambocor), moricizine (Ethmozine) y propafenona (Rythmol); metadona (Dolophine); metoclopramida (Reglan); otros antidepresivos; quinidina; ranitidina (Zantac); reserpina (Serpasil); ritonavir (Norvir); inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRIs, por su sigla en inglés) como citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil) y sertralina (Zoloft); sedantes; pastillas para dormir; terbinafina (Lamisil); medicamentos tiroideos; tramadol (Ultram); y tranquilizantes. Dígale a su doctor o farmacéutico si usted ha dejado de tomar fluoxetina (Prozac, Sarafem) en las últimas 5 semanas. Su doctor podría necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
- dígale a su doctor si recientemente ha tenido un ataque cardíaco. Probablemente su doctor le dirá que no tome protriptilina.
- dígale a su doctor si usted bebe grandes cantidades de alcohol; si usted está recibiendo terapia de electroshock (un procedimiento en el cual son administrados pequeños shocks eléctricos en el cerebro para tratar ciertas enfermedades mentales); o si usted tiene o alguna vez ha tenido glaucoma (una enfermedad ocular), próstata (glándula reproductiva masculina) agrandada, dificultad para orinar, enfermedades mentales, crisis convulsivas, hipertiroidismo (glándula tiroides hiperactiva), o diabetes.
- dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor.
- Consulte a su médico sobre los riesgos y los beneficios de tomar la protriptilina si usted tiene 65 años o más. En general, los adultos mayores no deben tomar la protriptilina porque no es tan seguro ni tan eficaz como otros medicamentos que pueden usarse para tratar la misma afección.
- si va a ser sometido a cualquier cirugía, incluyendo la dental, dígale al doctor o dentista que usted está tomando protriptilina.
- usted debe saber que este medicamento puede provocar somnolencia (sueño). No conduzca automóviles ni maneje maquinaria pesada hasta que sepa cómo lo afectará.
- recuerde que el alcohol puede aumentar la somnolencia provocada por este medicamento.
- evite la exposición innecesaria o prolongada a la luz solar y use ropa que cubra su piel, gafas de sol y filtro solar. Este medicamento hace que su piel se vuelva mucho más sensible a la luz solar.
- usted debe saber que este medicamento puede provocar mareos, náuseas y desmayos al levantarse demasiado rápido. Este síntoma es más común cuando usted recién ha comenzado a tomar el medicamento. Para evitar este problema, levántese de la cama lentamente, apoyando los pies en el piso durante algunos minutos antes de ponerse de pie.
- también debe saber que la protriptilina puede causar glaucoma de cierre de ángulo (una condición en donde el líquido es bloqueado repentinamente y no puede fluir fuera del ojo causando un aumento rápido y grave en la presión del ojo que puede llevar a la pérdida de la vista). Hable con su médico acerca de un examen de los ojos antes de empezar a tomar este medicamento. Si tiene náusea, dolor de ojos, cambios en la visión, como ver aros de colores alrededor de las luces e inflamación o enrojecimiento en o alrededor del ojo, llame a su médico o reciba tratamiento médico de emergencia de inmediato.
Efectos secundarios de la protriptilina
La protriptilina puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:
- náuseas
- vómitos
- diarrea
- pérdida del apetito
- cambios en el peso corporal
- sabor extraño en la boca
- dolor de estómago o retortijones (calambres)
- acidez estomacal
- sensación de sequedad en la boca
- estreñimiento (constipación)
- somnolencia (sueño)
- mareos
- pesadillas
- dolor de cabeza
- mayor frecuencia al orinar, especialmente de noche
- dificultad para orinar
- pupilas dilatadas
- cambios en el impulso o la capacidad sexual
- aumento de volumen de los senos en los hombres y las mujeres
- inestabilidad
- pitido en los oídos
- pérdida del cabello
- rubor
- transpiración
- lengua negra
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su doctor de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia:
- dificultad o lentitud para hablar
- debilidad o adormecimiento de un brazo o una pierna
- dolor aplastante en el pecho
- ritmo cardíaco más rápido que lo normal, irregular y palpitaciones
- sarpullido (erupciones en la piel) o urticarias
- picazón
- hinchazón de la cara o la lengua
- coloración amarillenta de la piel o los ojos
- espasmos en los músculos de la mandíbula, el cuello y la espalda
- temblor incontrolable en partes del cuerpo
- desmayos
- visión borrosa
- dificultad para caminar
- hemorragia o moretones inusuales
- crisis convulsivas
- confusión
- alucinaciones (ver o escuchar cosas que no existen)
- creer cosas que no son ciertas
- fiebre
- dolor, ardor, o cosquilleo en las manos o pies
La protriptilina puede causar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si usted tiene cualquier problema extraño mientras toma este medicamento.
Síntomas que puede incluir una sobredosis
En caso de presentar alguno de los siguientes síntomas acuda de inmediato al médico:
- ritmo cardíaco irregular
- pérdida de la conciencia
- desmayos
- crisis convulsivas
- confusión
- problemas para concentrarse
- alucinaciones (ver o escuchar cosas que no existen)
- agitación
- somnolencia
- rigidez muscular
- vómitos
- fiebre
- temperatura corporal baja
Métodos de almacenamiento
Mantenga este medicamento en el envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño). Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro.
