Carcinoma renal
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Carcinoma renal (CR). Es el tipo de cáncer de riñón más frecuente. Generalmente, los riñones extraen las impurezas de la sangre. Estas impurezas se eliminan por medio de la orina, un proceso básico para la salud. Cualquier enfermedad o lesión en los riñones puede ser muy grave, dado que provocará una acumulación de productos tóxicos en la sangre que no pueden ser eliminados de otro modo.
Sumario
Proceso
El CR empieza por una sola célula del riñón. Esta célula se divide sin control y una vez que se han generado suficientes células cancerosas, se forma un tumor dentro del riñón. Las células del tumor van perdiendo progresivamente algunas de sus características originales y va creciendo.
Algunas células pueden incluso entrar al torrente sanguíneo, y de ahí extenderse a otras partes del cuerpo. De esta forma se pueden diseminar a otros órganos, y estaríamos ante un carcinoma renal metastásico (CRM). A pesar que estas células hayan viajado, estos tumores seguirán siendo CR, dado que las células originales eran renales. Por ejemplo, si se extendiese a los pulmones, no sería un carcinoma de pulmón sino que sería un CR con metástasis pulmonares.
Partes en las que se extiende
Las partes más frecuentes a las que se extienden son los pulmones, los huesos, el hígado, los ganglios retroperitoneales y el cerebro. Independientemente de hacia dónde se haya extendido, seguirá siendo CR, y como tal se tratará. Generalmente, el CR se desarrolla en un solo riñón con un tumor único (aunque a veces, hay más de un tumor).
Es muy infrecuente que se formen varios tumores en ambos riñones a la vez. El CR es menos frecuente que muchos otros tipos de cáncer, pero aun así afecta a muchas personas. Cada año se registran unos 200.000 nuevos casos de cáncer de riñón en todo el mundo. En España, este tipo de cáncer afecta a una de cada 100.000 personas.
Factores de riesgo
- Tratamiento con diálisis.
- Antecedentes familiares de la enfermedad.
- Hipertensión arterial.
- Riñón en herradura.
- Poliquistosis renal.
- Tabaquismo.
- Enfermedad de von Hippel-Lindau (una enfermedad hereditaria que afecta los vasos del cerebro, los ojos y otras partes del cuerpo).
Síntomas
- Hinchazón y dolor abdominal
- Dolor de espalda
- Sangre en la orina
- Hinchazón de las venas alrededor de un testículo (varicocele)
- Dolor de costado
- Pérdida de peso
Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad
- Estreñimiento
- Intolerancia al frío
- Crecimiento de vello excesivo en las mujeres
- Palidez
- Anomalías en la visión
Pruebas y exámenes
El médico llevará a cabo un examen físico, el cual puede revelar
- Una masa o hinchazón del abdomen
- Un varicocele en el escroto del hombre
Los exámenes abarcan:
- Tomografía computarizada del abdomen
- Química sanguínea
- Hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC)
- Pielografía intravenosa (PIV)
- Pruebas de función hepática
- Arteriografía renal
- Ecografía del abdomen y los riñones
- Exámenes de orina
Se pueden realizar las siguientes pruebas para saber si el cáncer se ha diseminado
- Tomografía computarizada del abdomen
- Resonancia magnética del abdomen
- Gammagrafía ósea
- Tomografía y radiografía de tórax
- Tomografía por emisión de positrones (TEP)
Tratamiento
Se recomienda la extirpación quirúrgica de todo el riñón o parte de él (nefrectomía). Esto puede incluir la extirpación de la vejiga, los tejidos circundantes o los ganglios linfáticos. La cura es improbable a menos que se extirpe todo el cáncer con cirugía. En algunos casos, los tratamientos hormonales pueden reducir el crecimiento del tumor. La quimioterapia generalmente no es efectiva para tratar el carcinoma de células renales. Sin embargo, el fármaco interleucina 2 (IL-2), el cual le ordena al sistema inmunitario destruir las células cancerosas, puede servir para un pequeño número de pacientes, pero es muy tóxico. Se han utilizado otros fármacos quimioterapéuticos, pero los pacientes por lo general no viven por mucho tiempo una vez que la enfermedad se ha diseminado por fuera del riñón.
Medicamentos
- Sorafenib (Nexavar)
- Sunitinib (Sutent)
- Temsirolimus (Torisel)
- Bevacizumab (Avastin)
Grupos de apoyo
Usted puede aliviar el estrés causado por la enfermedad uniéndose a un grupo de apoyo cuyos miembros comparten experiencias y problemas en común.
Ver también
- Grupo de apoyo para el cáncer
- Grupo de apoyo para la enfermedad renal
Expectativas (pronóstico)
A veces, ambos riñones están comprometidos. El cáncer se disemina fácilmente, casi siempre a los pulmones y otros órganos. En alrededor de un tercio de los pacientes, el cáncer ya se ha diseminado (ha hecho metástasis) al momento del diagnóstico. El pronóstico depende de cuánto se ha diseminado el cáncer y de qué tan bien funciona el tratamiento. La tasa de supervivencia es más alta si el tumor está en las primeras etapas y no se ha diseminado por fuera del riñón. Si éste se ha propagado a los ganglios linfáticos o a otros órganos, la tasa de supervivencia es mucho más baja.
Posibles complicaciones
- Presión arterial alta (hipertensión)
- Demasiado calcio en la sangre
- Conteo alto de glóbulos rojos
- Problemas hepáticos
- Diseminación del cáncer
Cuidados
Consulte con el médico en cualquier momento que observe sangre en la orina o también cuando note cualquier otro síntoma de esta enfermedad.
Prevención
Deje de fumar y siga las recomendaciones del médico en el tratamiento de trastornos del riñón, especialmente los que puedan necesitar diálisis.
Nombres alternativos
Adenocarcinoma de las células renales; Cáncer del riñón; Hipernefroma; Cáncer renal
Véase también
Fuentes
- Dr. Alfonso Latiff. Dr. Felipez Gomez. Carcinoma renal. Consultado: 24 enero, 2012. Disponible:Urología Comombiana
- Monografias.com. Carcinoma renal. Consultado: 24 enero, 2012. Disponible: http://www.monografias.com/trabajos39/carcinoma-renal/carcinoma-renal.shtml
