Demodicosis canina
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Demodicosis canina: se refiere a la enfermedad inflamatoria parasitaria de la piel de los perros causada por la proliferación anormal de un ácaro del género Demodex. Los ácaros se consideran parte de la fauna normal de la piel cuando aparecen en pequeñas cantidades. La demodicosis se reconoce con más frecuencia en el perro. Esta enfermedad también puede ser conocida como sarna roja, sarna folicular, sarna acarina, acariasis, demodectic mange (sarna demodectica), sarna rebelde, dermatitis staphilodemodéctica. Es una de las patologías más comunes de la piel en caninos.
Sumario
Etiopatogenia
Existen tres especies reconocidas, el Demodex canis y Demodex injai, ambos de vida folicular y el Demodex corneii que mora sobre el estrato más superficial de la epidermis. Estos parásitos son de hecho habitantes normales de la piel, transmitidos de la madre a los cachorros en los primeros tres días posteriores al nacimiento; no está reconocida la transmisión entre adultos.
Demodex canis es la especie más comúnmente diagnosticada, los ácaros adultos miden 250 micras por 40 micras, Demodex injai es de descripción más reciente, suele diagnosticárselo no asociado a otras especies de Demodex, es más común hallarlo en West Highland White Terriers y otras razas terriers y mide aproximadamente 400 micras. Demodex corneii es el más pequeño de todos, mide 100-150 micras y suele diagnosticárselo asociado a Demodex canis.
El ciclo se cumple enteramente en el hospedador y consta de huevo (forma de limón), larva (6 patas), ninfa (8 patas) y adulto (8 patas). En el perro sano, los Demodex están presentes en pequeño número y no producen ninguna lesión.
Por el contrario, en el perro afectado estos Ácaros proliferan de manera anormal; dicha multiplicación sin control tiene por origen una deficiencia inmunitaria del animal, siendo ésta, a menudo, de origen genético en pacientes jóvenes mientras que si la enfermedad surge en pacientes adultos, la inmunodeficiencia se debe a otras causas subyacentes como terapia inmunosupresora, tumores, desórdenes hormonales, idiopático, leishmaniasis en zonas endémicas, etc.
La demodicosis se clasifica de acuerdo a su extensión en localizada o generalizada; de acuerdo a la edad en juvenil o de adulto y de acuerdo a las lesiones en escamosa o pustulosa. Es muy importante clasificar correctamente cada caso de demodicosis, ya que de ello dependerá el pronóstico, tratamiento, análisis complementarios, etc.
La demodicosis juvenil generalizada es una enfermedad genética de expresión variable, por lo que no está indicado la reproducción del paciente enfermo, padres y hermanos, manifiesten o no estos últimos la enfermedad.
La demodicosis no es contagiosa a otros perros ni al hombre y es una enfermedad grave, que requiere de un tratamiento acaricida agresivo para su control inicial y cura posterior.
Factores predisponentes
- Drogas inmunosupresoras.
- Enfermedades graves.
- Celos.
- Parición.
- Parasitismos.
- Tratamientos con corticoides.
La demodicosis canina también puede estar asociada a otras enfermedades como: hiperadrenocorticismo, diabetes, linfosarcoma. Es una de las diez patologías más comunes de la piel en caninos, pero es una causa inusual de dermatosis en felinos. Clínicamente la demodicosis se presenta en perros de razas puras, menores de 1 año.
Forma de presentación
Sarna demodéctica Localizada :
Es una condición clínica leve que resuelve en forma espontánea en el 90% de los casos. Comienza con pérdida de pelo localizada en cara o extremidades . No hay prurito (picazón), ni inflamación, salvo en aquellas raras ocasiones en donde existe infección secundaria. Las lesiones se caracterizan por zonas alopécicas (sin pelo) diminutas con descamación e hiperpigmentación (manchas oscuras) que se ubican en cabeza, cuello y miembros anteriores.
Cerca del 10% de los casos localizados evoluciona a la forma generalizada.
Sarna demodéctica canina generalizada:
Es una enfermedad grave, potencialmente peligrosa para la vida. Las razas más afectadas son : Viejo pastor inglés, Collie, Afganos, Ovejeros Alemán, Cocker, Doberman, Dálmata, Gran danés, Bulldog, Dachshund, Chihuahua, Bóxer, Pug, Shar Pei, Beagle y Pointer. En un comienzo hay alopecia generalizada o en parches que evolucionan a inflamación y descamación.En perros adultos pueden observarse manchas multifocales de hiperpigmentación con pelaje normal.
La complicación más común de la demodicosis es la infección bacteriana de la piel (piodermia), que puede ser superficial o profunda. La piodermia cursa con prurito, agrandamiento generalizado de ganglios, supuración , mal olor. Los animales con piodermia profunda pueden desarrollar septicemia con fiebre, anorexia, letargia y debilidad. Este cuadro pone en riesgo la vida del animal.
El diagnóstico es sencillo. La realización de raspajes cutáneos bien realizados, revelará la presencia de ácaros en sus diferentes estadios. En algunos casos se requiere la realización de biopsias de piel para revelar la presencia de los parásitos, estos son los casos en donde la piel aumenta su espesor o hay procesos de cicatrización que impiden tomar los raspajes. El Shar Pei es una raza en la cual, es difícil demostrar la presencia del ácaro por medio de los raspajes y se debe recurrir a la biopsia.
Tratamiento
Depilación del área afectada. Todo el cuerpo en la generalizada. Antibióticos locales o bucales hasta combatir la infección secundaria.
Terapia acaricida: no se implementa si hay úlceras cutáneas, porque la droga se absorbe en mayor medida y puede llegar a causar efectos tóxicos. No aplicar en animales anestesiados hasta que se recuperan, por posible interacción entre fármacos.
Reproducción: no hay restricciones para la localizada. Animales con la forma generaliza no deben reproducirse y deben ser esterilizados.
De la forma localizada:
El 90% se recupera en forma espontánea en 6 a 12 semanas. Pronóstico excelente y la recurrencia es rara. No se comprobaron defectos inmunitarios y no se justifica restricciones en la reproducción. Si la remisión espontánea no acontece en 6 a 12 semanas o comienza a generalizarse antes de ese tiempo se trata con agentes acaricidas.
De la forma generalizada:
Un punto importante y fundamental es tratar la infección de piel en forma agresiva antes que aparezcan complicaciones que pueden ser fatales.
Se debe pelar la totalidad del animal y bañarlos con productos que remuevan la descamación y costras y luego aplicar los productos específicos.
Terapia acaricida
En la actualidad hay tres protocolos: dos que son vía oral y uno que se aplica por baño. Este último es el más difundido, pero solo se debe comenzar cuando no hay úlceras de piel, por riesgo a una mayor absorción de la droga que puede provocar efectos tóxicos. Los protocolos terapéuticos son tres: cada uno tiene ventajas y desventajas, por lo tanto el propietario junto con las indicaciones del Médico Veterinario, serán los que decidirán cual es el más adecuado para cada caso.
Vida y Gestión
Los controles de seguimiento deben incluir raspados de piel, conocidos como tricogramas, para monitorear continuamente la presencia de ácaros y comprobar el progreso del tratamiento. Con los casos crónicos a largo plazo, la medicación regular puede ser necesaria.
Prevención
Un buen estado de salud puede ayudar a prevenir algunos casos. Asimismo, se recomienda que los perros con sarna crónica generalizada no se reproduzcan, ya es probable que la condición se transmita a la descendencia.
