Cefalexina

Cefalexina Presentación farmacéutica Caja con dos tirillas de 12 cápsulas Vía de administración Oral Grupo Terapéutico Antibiótico

Cefalexina. Cefalosporina de primera generación de origen semi­sintético. Sólo se encuentra disponible para administración por vía oral. No es un medicamento de primera elección para infecciones susceptibles, debido a que existen medicamentos más eficaces contra estas infecciones; sin embargo, es útil cuando con estos fármacos se presenta resistencia de los microorganismos.

Tratamiento

Está indicada como tratamiento de segunda elección en pacientes alérgicos a penicilinas, infecciones causadas por microor­ganismos sensibles y enfermedades en las que han fallado otros tratamientos como: infecciones en pacientes con fibrosis quística; profilaxis para intervenciones dentales; osteomielitis debida a Staphylococcus aureus resistente a penicilina, o Proteus mirabilis; otitis media causada por Streptococcus pneumoniae u otros Streptococcus sensibles, Haemophi­lus influenzae, Staphylococcus sp y Neisseria catarrhalis; peritonitis; faringitis estreptocócica; infecciones pros­tá­ticas y profilaxis en prostatectomía; infecciones respiratorias bajas causadas por Streptococcus pneumoniae y pyogenes, sinusitis; infecciones de piel y tejidos blandos; infecciones de vías urinarias causadas por E. coli, Proteus y Klebsiella.

Espectro antibacteriano: es un antibiótico perteneciente al grupo de las cefalosporinas de primera generación, por lo que su espectro es más bien reducido. Incluye a la mayoría de las bacterias grampositivas, incluyendo estreptococos y estafilococos productores de peni­cilinasa. Su actividad en contra de bacterias gramnegativas está restringida prácticamente a E. coli, Klebsiella y Proteus mirabilis.

Los organismos mencionados a continuación son organismos resistentes, por lo que no debe em­plear­se.

• Ente­rococos,
• estafilococos meti­cili­no-resistentes,
• Citrobacter,
• Enterobacter,
• Listeria monocytogenes,
• Proteus diferentes a mirabilis,
• Providencia,
• Serratia,
• Bacteroides fragilis y Pseudomonas,
• H. influenzae.

Forma farmacéutica y formulación

Cada cápsula contiene:

• Cefalexina . 250 mg

Cada tableta contiene:

• Cefalexina . 500 mg

Contraindicaciones

Se encuentra contraindicada de manera absoluta en pacientes con antecedentes o con historial de reacciones alérgicas a ella y otras cefalos­porinas.

Puede existir reacción alérgica cruzada entre cefalexina y las penicilinas, por lo que se debe tener precaución en pacientes con antecedentes de alergia a la penicilina.

Precauciones generales

Es importante vigilar la integridad del tracto gastrointestinal y el funcionamiento apropiado del sistema renal.

Restriciones de uso durante el embarazo y categoría de riesgo B

En diversos estudios se indica que cefalexina parece no producir malformaciones con­génitas ni daño fetal, incluso cuando se administró a partir del segundo mes de embarazo.

Reacciones secundarías y adversas

• Hematológicas: En algunos pacientes que están recibiendo cefalexina se han reportado neutropenia, eosinofilia y anemia hemolítica inmune.
• Sistema nervioso central: En raras ocasiones se ha observado neurotoxicidad. Ésta se caracteriza por diplopía, cefalea y marcha inestable. Con dosis altas de cefalexina se han reportado convulsiones y alteraciones psicóticas.
• Gastrointestinales: En este sistema se presentan los efectos adversos más frecuentes de cefalexina. El tratamiento con este antibiótico puede producir diarrea, náusea, vómito y dolor abdominal. En algunas ocasiones se ha reportado prurito anal y genital. La cefalexina puede inducir colitis seudomembranosa por superinfección, debido a Clostridium difficile. La suspensión del tratamiento, más las medidas adecuadas de soporte, revierten este efecto.
• cefalexina puede elevar las cifras de as­partato-amino­transferasa y alanina-aminotransferasa.
• Riñón y aparato genitourinario: Se ha aso­ciado cefalexina con cuadros de vaginitis, prurito genital y anal, moniliasis vaginal y vulvova­ginitis. Si bien es rara, cefalexina puede inducir nefrotoxicidad, en especial en pacientes con terapias mayores a 1.5 semanas.
• Piel: Se han observado erupción, en especial en pacientes con cuadros activos de mononucleosis infecciosa, urticaria y dermatitis con el uso de cefalexina. En algunos casos han desencadenado cuadros de pénfigo vulgar.

Otros efectos indeseables observados con cefalexina

Aunque son poco frecuentes, podemos encontrar:

• Síndrome de Stevens-Johnson,
• Necrólisis epidérmica tóxica,
• Fiebre medica­mentosa,
• Tinnitus y
• Enfermedad del Suero,

Interacciones medicamentosas y de otros géneros

La asociación de cefalexina con cefalosporinas en general y con aminoglucósidos puede resultar en nefro­toxicidad grave.

La asociación con colestiramina puede disminuir la absorción de cefalexina.

Los alimentos también disminuyen la absorción de este antibiótico.

Dosis y vías de administración

• Adultos: La dosis recomendada de cefalexina depende del tipo de infección y la susceptibilidad del microorganismo.

La dosis diaria recomendada es de: Dosis de 250 mg, cada 6 horas, resultan adecuadas para infecciones causadas por bacterias sensibles.

Infecciones más severas pueden requerir dosis más ­altas.

• Niños: La dosis ponderal promedio de cefalexina es de en algunas infecciones como otitis media se puede administrar.

Leyenda de protección

• Literatura exclusiva para médicos.

• No se deje al alcance de los niños.

• Su venta requiere receta médica.

Fuente

S.S.A. Catálogo de Medicamentos Genéricos Intercambiables para farmacias y público en general al 3 de agosto de 2007.