Diferencia entre revisiones de «Enfermedad de McArdle»

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'''Enfermedad de McArdle.''' También llamada [[Enfermedad]] por almacenamiento de [[Glucógeno]] tipo V o Glucogenosis 5, pertenece al grupo de las llamadas enfermedades raras por afectar a menos de un 5 por mil de la población.
 
  
Se trata de una [[enfermedad]] de tipo genético, extremadamente rara, caracterizada por una imposibilidad del [[organismo]] para descomponer el [[glucógeno]], fuente importantísima de [[energía]] muscular. Esa imposibilidad es provocada por la ausencia de la [[enzima]] glicolítica fosforilasa muscular.
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'''Enfermedad de McArdle.''' Pertenece al grupo de las llamadas enfermedades raras, ya que afecta a la población en menos de un 5 por mil.
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Es considerada una [[enfermedad]] de tipo genético, la cual se caracteriza por la imposibilidad del [[organismo]] para descomponer el [[glucógeno]], constituyendo una fuente de [[energía]] muscular muy importante.  
 
== Causas ==
 
== Causas ==
Para contraer la [[enfermedad]] suele ser necesaria la aportación de un [[gen]] defectuoso por cada uno de los padres, siendo extraños los casos de la [[enfermedad]] en los que sólo uno de los padres es poseedor de dicho gen. Es causada por un defecto en un gen que produce una enzima llamada glucógeno fosforilasa. Como resultado, el [[cuerpo]] no puede descomponer el [[glucógeno]] en los [[músculos]].
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Para adquirir la [[enfermedad]] es necesario la aportación de un [[gen]] defectuosopor cada uno de los padres. Este [[gen]] defectuoso, produce una enzima llamada glucógeno fosforilasa, que al carecer de ella, el [[cuerpo]] no puede descomponer el [[glucógeno]] en los [[músculos]].
  
La [[enfermedad]] es un trastorno genético autosómico recesivo, lo cual significa que uno recibe una copia del gen defectuoso de ambos padres. Una [[persona]] que recibe un gen defectuoso de sólo uno de los padres generalmente no presenta este síndrome. Los antecedentes familiares de la enfermedad de McArdle incrementan el riesgo.
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Una [[persona]] que recibe un gen defectuoso de sólo uno de los padres generalmente no presenta este síndrome, se conoce que los antecedentes familiares de la enfermedad de McArdle incrementan el riesgo.
 
== Síntomas ==
 
== Síntomas ==
Entre otros [[síntomas]], se manifiesta con dolor muscular tras el ejercicio, [[calambres musculares]], [[fatiga]], presencia de [[mioglobina]] en la [[orina]] e incluso [[insuficiencia renal]] grave. Estos son sintomas de una enfermedad llamada Rabdomiolisis que en este caso es causado por un defecto enzimático hereditario en el [[metabolismo]] de los [[carbohidratos]] (déficit de miofosforilasa)
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Entre otros [[síntomas]], se manifiesta con dolor muscular después de realizado el ejercicio físico, [[calambres musculares]], [[fatiga]], presencia de [[mioglobina]] en la [[orina]] e incluso puede llegar a presentarse [[insuficiencia renal]] grave.  
  
Los [[síntomas]] por lo regular empiezan durante la primera [[infancia]]. Sin embargo, puede ser difícil separar estos [[síntomas]] de los de una infancia normal y el [[diagnóstico]] posiblemente no se hasta que una persona tenga 20 o 30 años.  
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Los [[síntomas]] por lo regular empiezan durante los primeros años de vida. Sin embargo, puede ser difícil separar estos [[síntomas]] de los de una infancia normal y el [[diagnóstico]] posiblemente no se pueda establecer hasta que la persona alcance 20 o 30 años.  
* [[Orina]] color borgoña (mioglobinuria)
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* [[Fatiga]]
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En sentido general, entre los síntomas más conocidos se encuentran los siguientes:
* Intolerancia al ejercicio, poco vigor
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[Orina]] color borgoña (mioglobinuria), [[Fatiga]], Intolerancia al ejercicio físico por carecer del vigor suficiente, [[Calambres musculares]], [[Dolor muscular]], así como rigidez y debilidad en los músculos.
* [[Calambres musculares]]
 
* [[Dolor muscular]]
 
* Rigidez muscular
 
* Debilidad muscular
 
 
== Pruebas y exámenes ==
 
== Pruebas y exámenes ==
Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes:
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* [[Electromiografía]] (EMG)
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[[Electromiografía]] (EMG), Pruebas genéticas, [[Ácido láctico]] en la [[sangre]], [[Resonancia magnética]], [[Biopsia muscular]], [[Mioglobina]] en [[orina]], [Amoníaco]] en [[plasma]] y [[Creatina]]-cinasa sérica, entre otros.
* Pruebas genéticas  
 
* [[Ácido láctico]] en la [[sangre]]
 
* [[Resonancia magnética]]
 
* [[Biopsia muscular]]
 
* [[Mioglobina]] en [[orina]]
 
* [[Amoníaco]] en [[plasma]]
 
* [[Creatina]]-cinasa sérica
 
 
== Tratamiento ==
 
== Tratamiento ==
No hay ningún tratamiento específico, pero los [[síntomas]] se pueden manejar mejorando la tolerancia al ejercicio y controlando la actividad física. Evite el ejercicio intenso o excesivo.
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En este momento no se dispone de ningún tratamiento específico, pero los [[síntomas]] se pueden manejar mejorando la tolerancia al ejercicio y controlando la actividad física. El manejo de la [[dieta]] debe incluir el hecho de permitir un suministro de [[glucosa]] (dulces, por ejemplo) como medida de emergencia, por si necesita reponer energía.  
 
 
El manejo de la [[dieta]] debe incluir el hecho de mantener un suministro de [[glucosa]] (dulces, por ejemplo) a la mano si necesita reponer energía. Evite la anestesia general.
 
 
== Pronóstico ==
 
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Hoy día, no existe un tratamiento específico contra esta [[enfermedad]]. Si bien se ha comprobado que la administración de [[sacarosa]] (azúcar común), en dosis de 37 gramos en [[adolescentes]] y adultos y entre 18 y 20  gramos en [[niños]] justo antes de la realización de un ejercicio se ve reflejada en una menor sensación de agotamiento.
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Se ha comprobado que la administración de [[sacarosa]] (azúcar común), en dosis de 37 gramos en [[adolescentes]] y adultos y entre 18 y 20  gramos en [[niños]], justo antes de la realización de un ejercicio, se ve reflejado en un estado de ánimo más saludable.  
 
 
Las dietas bajas en [[carbohidratos]] deben ser evitadas en estos pacientes, recomendándose dietas consistentes en 40% carbohidratos, 30-35% [[grasas]] y 25-30% de [[proteínas]]. Lo más normal es observar un tratamiento sintomático, evitando la realización de [[ejercicio físico]] intenso.
 
  
Las personas con la Enfermedad de McArdle pueden llevar una vida normal manejando su actividad física.
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En estos pacientes deben evitarse las dietas bajas en [[carbohidratos]], recomendándose dietas consistentes en 40% carbohidratos, 30-35% [[grasas]] y 25-30% de [[proteínas]]. Lo esencial es  evitar la realización de [[ejercicio físico]] intenso, con esta práctica y manteniendo un régimen dietético adecuado, los pacientes portadores de esta patología pueden llevar una vida normal.
 
== Posibles complicaciones ==
 
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El ejercicio puede ocasionar [[dolor muscular]] y hasta descomposición del músculo esquelético ([[rabdomiólisis]]). Esta afección está asociada con la [[orina]] color borgoña y un riesgo de [[insuficiencia renal]] si es grave.
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== Fuentes ==
 
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* Enfermedad de McArdle  (en línea). Consultado: 14 de mayo de 2012. Disponible en: [http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_de_McArdle www.es.wikipedia.org]   
 
* Enfermedad de McArdle  (en línea). Consultado: 14 de mayo de 2012. Disponible en: [http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_de_McArdle www.es.wikipedia.org]   
 
* Información sobre Enfermedad de McArdle (en línea). Consultado: 14 de mayo de 2012. Disponible en: [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000329.htm www.nlm.nih.gov]   
 
* Información sobre Enfermedad de McArdle (en línea). Consultado: 14 de mayo de 2012. Disponible en: [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000329.htm www.nlm.nih.gov]   
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última versión al 13:18 9 abr 2019

Enfermedad de McArdle
Información sobre la plantilla
Enfermedad de McArdle.jpg
Incapacidad para descomponer el glucógeno, fuente importante de energía que se almacena en todos los tejidos, especialmente en los músculos y el hígado.
Clasificación:Enfermedades raras de origen genético.
Agente transmisor:Hereditario.
Forma de propagación:Genética.

Enfermedad de McArdle. Pertenece al grupo de las llamadas enfermedades raras, ya que afecta a la población en menos de un 5 por mil.

Es considerada una enfermedad de tipo genético, la cual se caracteriza por la imposibilidad del organismo para descomponer el glucógeno, constituyendo una fuente de energía muscular muy importante.

Causas

Para adquirir la enfermedad es necesario la aportación de un gen defectuoso, por cada uno de los padres. Este gen defectuoso, produce una enzima llamada glucógeno fosforilasa, que al carecer de ella, el cuerpo no puede descomponer el glucógeno en los músculos.

Una persona que recibe un gen defectuoso de sólo uno de los padres generalmente no presenta este síndrome, se conoce que los antecedentes familiares de la enfermedad de McArdle incrementan el riesgo.

Síntomas

Entre otros síntomas, se manifiesta con dolor muscular después de realizado el ejercicio físico, calambres musculares, fatiga, presencia de mioglobina en la orina e incluso puede llegar a presentarse insuficiencia renal grave.

Los síntomas por lo regular empiezan durante los primeros años de vida. Sin embargo, puede ser difícil separar estos síntomas de los de una infancia normal y el diagnóstico posiblemente no se pueda establecer hasta que la persona alcance 20 o 30 años.

En sentido general, entre los síntomas más conocidos se encuentran los siguientes: [Orina]] color borgoña (mioglobinuria), Fatiga, Intolerancia al ejercicio físico por carecer del vigor suficiente, Calambres musculares, Dolor muscular, así como rigidez y debilidad en los músculos.

Pruebas y exámenes

Se pueden llevar a cabo, de acuerdo al criterio del médico, los siguientes exámenes: Electromiografía (EMG), Pruebas genéticas, Ácido láctico en la sangre, Resonancia magnética, Biopsia muscular, Mioglobina en orina, [Amoníaco]] en plasma y Creatina-cinasa sérica, entre otros.

Tratamiento

En este momento no se dispone de ningún tratamiento específico, pero los síntomas se pueden manejar mejorando la tolerancia al ejercicio y controlando la actividad física. El manejo de la dieta debe incluir el hecho de permitir un suministro de glucosa (dulces, por ejemplo) como medida de emergencia, por si necesita reponer energía.

Pronóstico

Se ha comprobado que la administración de sacarosa (azúcar común), en dosis de 37 gramos en adolescentes y adultos y entre 18 y 20 gramos en niños, justo antes de la realización de un ejercicio, se ve reflejado en un estado de ánimo más saludable.

En estos pacientes deben evitarse las dietas bajas en carbohidratos, recomendándose dietas consistentes en 40% carbohidratos, 30-35% grasas y 25-30% de proteínas. Lo esencial es evitar la realización de ejercicio físico intenso, con esta práctica y manteniendo un régimen dietético adecuado, los pacientes portadores de esta patología pueden llevar una vida normal.

Posibles complicaciones

El ejercicio físico excesivo puede ocasionar dolor muscular y hasta descomposición del músculo esquelético (rabdomiólisis), la cual está asociado con la orina, esto último puede traer por consiguiente un mayor riesgo de insuficiencia renal, si es grave.

Fuentes

  • Enfermedad de McArdle (en línea). Consultado: 14 de mayo de 2012. Disponible en: www.es.wikipedia.org
  • Información sobre Enfermedad de McArdle (en línea). Consultado: 14 de mayo de 2012. Disponible en: www.nlm.nih.gov