Arteria carótida interna
Arteria carótida interna  | |
|---|---|
| Latín | Arteria carotis interna |
| Gray | Tema #146 566 |
| TA | A12.2.06.001 |
| Sinónimos | |
| Enlaces externos | |
| Dorlands/Elsevier | Arteria carótida interna |
| MeSH | Arteria carótida interna |
La arteria carótida interna es una de las principales arterias que suministran sangre oxigenada al cerebro, los ojos y otras estructuras craneales. Es una rama de la arteria carótida común y juega un papel fundamental en la circulación cerebral.
Sumario
- 1 Anatomía
- 2 Ramas principales
- 3 Polígono de Willis
- 4 Importancia clínica
- 5 Venas asociadas
- 6 Nervios asociados
- 7 Linfáticos acompañantes
- 8 Desarrollo embriológico
- 9 Estructura morfológica
- 10 Estructura histológica
- 11 Variaciones anatómicas
- 12 Diferencias con su par del lado contrario
- 13 Historia
- 14 Fuentes
Anatomía
La arteria carótida interna se origina en la bifurcación de la arteria carótida común, generalmente a nivel del borde superior del cartílago tiroides (nivel de la cuarta vértebra cervical). A partir de este punto, asciende por el cuello y entra en el cráneo a través del canal carotídeo, ubicado en la porción petrosa del hueso temporal.
Segmentos
La arteria carótida interna se divide en varios segmentos según su recorrido y las estructuras que atraviesa:
- Segmento cervical: Desde su origen hasta su entrada en el canal carotídeo.
- Segmento petroso: Dentro del canal carotídeo del hueso temporal.
- Segmento cavernoso: En el seno cavernoso, un espacio venoso a cada lado de la silla turca.
- Segmento supraclinoideo: Después de salir del seno cavernoso y antes de dividirse en sus ramas terminales.
Ramas principales
La arteria carótida interna da lugar a varias ramas importantes:
- Arteria oftálmica: Suministra sangre al ojo y estructuras orbitarias.
- Arteria cerebral anterior: Irriga la parte medial de los hemisferios cerebrales.
- Arteria cerebral media: Es la rama más grande y suministra sangre a la mayor parte de la superficie lateral de los hemisferios cerebrales.
- Arteria comunicante posterior: Conecta la arteria carótida interna con la arteria cerebral posterior, parte del polígono de Willis.
Polígono de Willis
La arteria carótida interna es un componente clave del polígono de Willis, un anillo arterial en la base del cerebro que permite la circulación colateral en caso de obstrucción de una de las arterias principales. Este polígono está formado por las arterias cerebrales anteriores, las arterias comunicantes anteriores y posteriores, y las arterias cerebrales posteriores.
Importancia clínica
La arteria carótida interna es fundamental para la salud cerebral. Su obstrucción o estrechamiento (estenosis carotídea) puede llevar a una reducción del flujo sanguíneo cerebral, aumentando el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV). Los síntomas de la estenosis carotídea pueden incluir debilidad, entumecimiento, dificultad para hablar y pérdida de visión temporal.
Diagnóstico y tratamiento
El diagnóstico de las enfermedades de la arteria carótida interna se realiza mediante técnicas de imagen como la ecografía Doppler, la angiografía por tomografía computarizada (CTA) o la resonancia magnética (RM). El tratamiento puede incluir medicamentos para prevenir coágulos, cambios en el estilo de vida y, en casos severos, procedimientos quirúrgicos como la endarterectomía carotídea o la angioplastia con colocación de stent.
Venas asociadas
Las venas que acompañan a la arteria carótida interna incluyen:
- Seno cavernoso: Un espacio venoso que rodea la porción cavernosa de la arteria.
- Vena yugular interna: Recibe sangre de las estructuras craneales y cervicales.
Nervios asociados
Los nervios que se relacionan con la arteria carótida interna son:
- Nervio óptico: Se encuentra cerca de la arteria en su trayecto intracraneal.
- Nervio oculomotor: Pasa cerca de la arteria en el seno cavernoso.
Linfáticos acompañantes
Los vasos linfáticos asociados con la arteria carótida interna drenan hacia los ganglios linfáticos cervicales profundos, que filtran la linfa de la cabeza y el cuello.
Desarrollo embriológico
La arteria carótida interna se desarrolla a partir del tercer arco aórtico durante la embriogénesis. Este arco da origen a las arterias carótidas comunes y sus ramas terminales, incluyendo la carótida interna.
Estructura morfológica
- Forma: Tubular y ligeramente curva. - Diámetro: Aproximadamente 5-7 mm en adultos. - Longitud: Alrededor de 8-10 cm desde su origen hasta su bifurcación.
Estructura histológica
La pared de la arteria carótida interna está compuesta por tres capas:
- Túnica íntima: Capa interna de células endoteliales.
- Túnica media: Capa intermedia de fibras elásticas y musculares lisas.
- Túnica externa (adventicia): Capa externa de tejido conectivo.
Variaciones anatómicas
Algunas variaciones comunes incluyen:
- Origen anómalo desde la arteria carótida común.
- Bifurcación a una altura diferente a la habitual (cuarta vértebra cervical).
- Ramas adicionales o ausencia de algunas ramas.
Diferencias con su par del lado contrario
La arteria carótida interna izquierda y derecha son similares en estructura y función, pero pueden presentar diferencias en:
- Longitud: La izquierda suele ser ligeramente más larga debido a su origen en el arco aórtico.
- Ramas: Algunas ramas pueden variar en tamaño o distribución.
Historia
El estudio de la arteria carótida interna ha sido fundamental en el desarrollo de la anatomía y la cirugía vascular. Su descripción detallada se remonta a los trabajos de anatomistas como Andrés Vesalio y William Harvey.
Contribuciones de Andrés Vesalio
Andrés Vesalio (1514-1564), considerado el padre de la anatomía moderna, realizó descripciones detalladas de la arteria carótida interna en su obra maestra "De Humani Corporis Fabrica" (1543). Vesalio fue uno de los primeros en desafiar las ideas de Galeno, basándose en disecciones humanas en lugar de animales, lo que permitió una comprensión más precisa de la anatomía vascular.
Contribuciones de William Harvey
William Harvey (1578-1657) revolucionó la comprensión del sistema circulatorio con su obra "De Motu Cordis" (1628). Aunque su enfoque principal fue el corazón y la circulación sanguínea, sus estudios sentaron las bases para entender el papel de las arterias carótidas en el suministro de sangre al cerebro.
Avances modernos
En el siglo XX, los avances en técnicas de imagen, como la angiografía y la resonancia magnética, permitieron una visualización detallada de la arteria carótida interna y sus patologías. Esto ha sido clave para el desarrollo de tratamientos como la endarterectomía carotídea y la angioplastia con stent.
Fuentes
- American Heart Association. (2023). Carotid artery disease. Recuperado el 10 de febrero de 2025, de https://www.heart.org
- Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2018). Clinically oriented anatomy (8ª ed.). Wolters Kluwer. ISBN 978-1496347213.
- Netter, F. H. (2019). Atlas of human anatomy (7ª ed.). Elsevier. ISBN 978-0323393225.
- Radiopaedia. (2023). Internal carotid artery. Recuperado el 10 de febrero de 2025, de https://radiopaedia.org
- Standring, S. (Ed.). (2020). Gray's anatomy: The anatomical basis of clinical practice (42ª ed.). Elsevier. ISBN 978-0702077050.
- Vesalio, A. (1543). De Humani Corporis Fabrica.
- Harvey, W. (1628). De Motu Cordis.
