Metaraminol

Metaraminol Presentación farmacéutica Ampolleta Vía de administración entravenoso

Metaraminol. Medicamento cardiovasculares, usado en casos de choque vascular.

Indicaciones

Como agente vasopresor en la prevención y tratamiento de la hipotensión secundaria a la Anestesia espinal y como tratamiento adjunto a la hipotensión resultante de la [hemorragia]] severa , reacciones a medicamentos , complicaciones quirúrgicas y shock asociado a daño cerebral secundario a traumatismo a tumores primarios o metastáticos .

Contraindicaciones

• Hipertensión severa
• Taquicardia ventricular
• Feocromocitoma
• Estenosis subaórtica
• Trombosis
• Cirrosis hepática

Precauciones

Embarazo

No existen estudios realizados en animales ni en humanos que evalúen su seguridad. Puede provocar contracción de los Vasos sanguíneos uterinos. Utilizar solamente cuando el beneficio supere el riesgo que conlleva su empleo.

Lactancia

No se han documentado problemas en el lactante. Los efectos en estos son desconocidos.

Niños

No se ha establecido su eficacia y seguridad.

Adulto mayor

En estos pacientes son más susceptibles a presentar efectos adversos por este fármaco, por lo que se aconseja administrar una dosis inicial en el menor rango de la dosis terapéutica recomendada. Es recomendable utilizar con precaución este medicamento en pacientes que presenten las siguientes condiciones:

• Infarto agudo de miocardio.
• Hipovolemia.
• Fibrilación.
• Auricular.
• Extrasístoles lenticulares.
• Estenosis aórtica.
• Hipertensión.
• Hipoxia.
• Hipertrofia prostática benigna.
• Acidosis.
• Diabetes mellitas.
• Insuficiencia vascular periférica.
• Hipertiroidismo.
• Glaucoma de ángulo estrecho.

Reacciones adversas

En frecuentes como cefalea, naúsea y vómitos. Ocasionales Angina, bradicardia sinusal, disnea, hipertensión o Hipotensión arterial, Nerviosismo, Palpitaciones, Taquicardia, Arritmias ventriculares. Puede producir vasoconstricción a Órganos vitales, provocando hipoxia lo que favorece la aparición de acidosis metabólica. Estos efectos son mas graves en pacientes hipovolémicos.

Interacciones

Otros simpaticomiméticos, inhibidores de la MAO pueden incrementar el efecto del metaraminol y provocar hipertensión arterial severa.

• Anestésicos generales: incrementan el riesgo de producir arritmias ventriculares e hipertensión.
• Antidepresivos tricíclicos: potencian los efectos adversos cardiovasculares del metaraminol
• Metildopa: Incrementa la acción y los efectos adversos del Metaraminol.
• Alfabloqueadores: Antagonizan el efecto del metaraminol.
• Derivados ergóticos: Incrementan los efectos vasopresores del fármaco lo que puede ocasionar hipertensión severa, y puede favorecer también la aparición de arritmias cardiacas.

Posología

Profilaxis de la hipotensión en el adulto: 2-10mg (base) i.m.ós.c... Dosis terapéutica de la hipotensión .15-100mg (base) diluidos en 500 mL de cloruro de sodio 0,9 % dextrosa 5% administrada i.v.a un rango de goteo que mantenga la tensión arterial dentro de los niveles deseados. Dosis terapéutica del shock: 0,5-5mg (base) administrado i. v, seguida de la infusión antes descrita.

Fuentes

• Formulario Nacional de Medicamentos, Cuba, 2003.