Diferencia entre revisiones de «Meropenem»

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Se han observado [[convulsiones]] y otras reacciones adversas sobre el [[sistema nervioso central]] en pacientes tratados con meropenem. Estas reacciones adversas son más frecuentes en los pacientes con enfermedades nerviosas (p.ej. lesiones cerebrales o [[epilepsia]]) o con [[meningitis]]. También debe administrarse con precaución en los pacientes con la función renal alterada debido a que el 70% de la dosis se elimina por esta vía. Los pacientes con insuficiencia renal tienen, por tanto un riesgo mayor de padecer convulsiones debido a la acumulación del fármaco, siendo necesaria una reducción de la dosis. El meropenem se clasifica dentro de la categoría B de riesgo en el embarazo, se deberá administrar con precaución durante la lactancia. No se han observado diferencias en lo que se refiere a la seguridad del fármaco entre pacientes jóvenes y de > 65 años.
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*Se han observado [[convulsiones]] y otras reacciones adversas sobre el [[sistema nervioso central]] en pacientes tratados con meropenem.  
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*El meropenem se clasifica dentro de la categoría B de riesgo en el embarazo, se deberá administrar con precaución durante la lactancia.  
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*No se han observado diferencias en lo que se refiere a la seguridad del fármaco entre pacientes jóvenes y mayores de 65 años.
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No debe mezclarse con otro antibiótico en la misma jeringuilla antes de su administración. Suspender el tratamiento si se presentan episodios convulsivos.
 
No debe mezclarse con otro antibiótico en la misma jeringuilla antes de su administración. Suspender el tratamiento si se presentan episodios convulsivos.

Revisión del 14:34 24 jun 2011

Meropenem
Información sobre la plantilla
Meropenem 1.JPG
El meropenem inhibe la formación de la pared celular, facilitando la lisis de bacteria, siendo su efecto bactericida.
Presentación farmacéuticaBulbos.
Vía de administracióninyección i.v.
Grupo TerapéuticoAntibiótico (grupo de los carbapenémicos)

Meropenem. Se administra por vía intravenosa. Después de una inyección el meropenem se distribuye en la mayor parte de los tejidos y fluidos incluyendo el líquido cefalorraquídeo.

Composición

Cada bulbo contiene 0,5 g o 1 g de meropenem

Indicaciones

  • Neumonía grave.
  • Infección urinaria.
  • Infecciónintraabdomina.
  • Infección ginecológica.
  • Infección de piel y tejido blando.
  • Meningitis.
  • Septicemia.
  • Infección bacteriana con neutropenia febril.
  • Polimicrobiana.
  • Fibrosis quística.
  • Infección crónica del tracto respiratorio inferior, solo o en combinación.


Contraindicaciones

  • El meropenem no se debe utilizar en pacientes con hipersensibilidad a las cefalosporinas, imipenem o a cualquier antibiótico beta-lactámico.
  • Antes de iniciar un tratamiento se deberá investigar una posible alergia al fármaco, y a otros antibióticos beta-lactámicos ya que puede existir una alergia cruzada entre ambos tipos de antibióticos.

Precauciones

  • Se han observado convulsiones y otras reacciones adversas sobre el sistema nervioso central en pacientes tratados con meropenem.
  • Estas reacciones adversas son más frecuentes en los pacientes con:
  • También debe administrarse con precaución en los pacientes con la función renal alterada. Los pacientes con insuficiencia renal tienen, por tanto un riesgo mayor de padecer convulsiones debido a la acumulación del fármaco, siendo necesaria una reducción de la dosis.
  • El meropenem se clasifica dentro de la categoría B de riesgo en el embarazo, se deberá administrar con precaución durante la lactancia.
  • No se han observado diferencias en lo que se refiere a la seguridad del fármaco entre pacientes jóvenes y mayores de 65 años.

Advertencias

No debe mezclarse con otro antibiótico en la misma jeringuilla antes de su administración. Suspender el tratamiento si se presentan episodios convulsivos.

Interacciones

El probenecid inhibe la eliminación renal del meropenem al competir con él en los sitios de secreción tubular activa. No se recomienda la administración concomitante del meropenem y del probenecid. Se han descrito varios casos de pacientes tratados con ácido valproico en los que la administración de meropenem ocasionó una reducción de los niveles plasmáticos del anticonvulsivante con el desarrollo subsiguiente de ataques epilépticos. No se recomienda la administración concomitante de ambos fármacos

Reacciones adversas

Los más frecuentes, que tienen lugar en menos del 1% de los pacientes, son diarrea, náuseas/vómitos, cefaleas, prurito, rash, apnea y constipación. Otras reacciones adversas son algunas reacciones locales en el lugar de la inyección (edema, inflamación, dolor) así como flebitis y tromboflebitis. Se han reportado anemias en > 1% de los pacientes tratados con meropenem. Otras reacciones hematológicas observadas en < 1% pero en más del 0.2% son eosinofilia, epistaxis, hemorragia gastrointestinal, hemoperitoneo, leucopenia, melena, disminución o prolongación del tiempo de sangrado, trombocitopenia, trombocitosis y pruebas de Coombs directa e indirecta positivas. Finalmente otras reacciones adversas observadas en <1% pero en más del 0.1% son distensión abdominal, dolor abdominal, dolor torácico, shock, fiebre, dolor de espalda, insuficiencia hepática, insuficiencia cardíaca, parada cardíaca, taquicardia sinusal, hipertensión, hipotensión, infarto de miocardio, síncope, embolia pulmonar, moniliasis oral, [[anorexia], ictericia colestásica, flatulencia, edema periférico, hipoxia, insomnio, agitación/delirio, confusión, mareos, nerviosismo, parestesias, alucinaciones, somnolencia, ansiedad, depresión, disnea, urticaria, diaforesis, disuria, e insuficiencia renal

Fuente