Arteria carótida común

Arteria carótida común
Arteria carótida común derecha
Latín	Arteria carotis communis
Gray	Tema #148 549
TA	A12.2.04.006
Sinónimos
Arteria carótida primitiva
Enlaces externos
Dorlands/Elsevier	Arteria carótida común
MeSH	Arteria carótida común

La arteria carótida común, también conocida como arteria carótida primitiva, es una de las principales arterias del cuerpo humano, responsable de suministrar sangre oxigenada a la cabeza, el cuello y el cerebro. Posee dos versiones: derecha e izquierda.

Es un vaso sanguíneo de gran importancia en el sistema circulatorio, ya que su obstrucción o daño puede tener consecuencias graves, como un accidente cerebrovascular (ACV).

Origen y trayecto

Origen

• Arteria carótida común derecha: Se origina en el tronco braquiocefálico, una rama del arco aórtico.
• Arteria carótida común izquierda: Nace directamente del arco aórtico.

Trayecto

• Ambas arterias ascienden por el cuello, a cada lado de la tráquea y el esófago, dentro de la vaina carotídea.
• No emiten ramas importantes en su trayecto cervical.
• A nivel del borde superior del cartílago tiroides, aproximadamente a la altura de la cuarta vértebra cervical, se bifurcan en dos ramas principales:

1. Arteria carótida interna.
2. Arteria carótida externa.

Ramas principales

Arteria carótida interna

• No emite ramas en el cuello.
• Entra en el cráneo a través del canal carotídeo.
• Irriga el cerebro, los ojos y estructuras intracraneales.

Ramas principales

• Arteria cerebral anterior.
• Arteria cerebral media.
• Arteria oftálmica.

Arteria carótida externa

• Se encarga de irrigar las estructuras externas del cráneo y la cara.

Ramas principales

• Arteria facial.
• Arteria lingual.
• Arteria temporal superficial.
• Arteria maxilar.
• Arteria occipital.

Función

La arteria carótida común es esencial para:

• Suministrar sangre oxigenada al cerebro, a través de sus ramas intracraneales.
• Irrigar los tejidos de la cara, el cuello y las estructuras externas del cráneo.
• Mantener el flujo sanguíneo necesario para el funcionamiento adecuado del sistema nervioso central.

Venas acompañantes

Las venas que acompañan a la arteria carótida común en el cuello son principalmente las venas yugulares. La arteria carótida común y la vena yugular interna están estrechamente relacionadas anatómicamente, ya que ambas se encuentran dentro de la vaina carotídea, un tejido conectivo que las rodea junto con el nervio vago (X par craneal).

• Vena yugular interna: Es la principal vena que acompaña a la arteria carótida común. Recoge sangre desoxigenada del cerebro, la cara y el cuello, y desciende por el cuello lateralmente a la arteria carótida común. Ambas estructuras (la arteria carótida común y la vena yugular interna) forman parte del paquete neurovascular del cuello.

• Vena yugular externa: Aunque no está directamente dentro de la vaina carotídea, la vena yugular externa también se encuentra en la región del cuello y puede estar relacionada anatómicamente con la arteria carótida común en su trayecto. Esta vena drena sangre de regiones más superficiales de la cabeza y el cuello.

En resumen, la vena yugular interna es la principal vena que acompaña a la arteria carótida común dentro de la vaina carotídea, mientras que la vena yugular externa tiene una relación más superficial y no está directamente dentro de la misma vaina.

Nervios acompañantes

Los nervios que acompañan a la arteria carótida común en el cuello forman parte del paquete neurovascular ubicado dentro de la vaina carotídea. Los principales nervios asociados son:

• Nervio vago (X par craneal): Es el principal nervio que acompaña a la arteria carótida común. El nervio vago desciende por el cuello dentro de la vaina carotídea, ubicado entre la arteria carótida común y la vena yugular interna. Es responsable de funciones parasimpáticas en los órganos torácicos y abdominales, además de participar en la inervación motora y sensitiva de la laringe y la faringe.

• Nervio hipogloso (XII par craneal): Aunque no está dentro de la vaina carotídea, el nervio hipogloso cruza lateralmente la arteria carótida común en su trayecto hacia la lengua. Este nervio es responsable de la inervación motora de los músculos intrínsecos y extrínsecos de la lengua.

• Ramas del ganglio cervical superior: Este ganglio, parte del sistema nervioso simpático, emite ramas que se distribuyen alrededor de la arteria carótida común, formando el plexo carotídeo. Estas fibras simpáticas son responsables de la inervación de los vasos sanguíneos y las glándulas sudoríparas de la cabeza y el cuello.

• Nervio laríngeo superior: Rama del nervio vago, el nervio laríngeo superior también está relacionado con la arteria carótida común en su trayecto hacia la laringe. Proporciona inervación sensitiva a la mucosa laríngea y motora al músculo cricotiroideo.

En resumen, los principales nervios asociados a la arteria carótida común son el nervio vago, el nervio hipogloso, las ramas del ganglio cervical superior y el nervio laríngeo superior. Estos nervios desempeñan funciones motoras, sensitivas y autónomas en la región del cuello y estructuras adyacentes.

Vasos linfáticos acompañantes

Los linfáticos que acompañan a la arteria carótida común en el cuello están principalmente asociados con los ganglios linfáticos cervicales profundos. Estos ganglios forman parte del sistema linfático del cuello y están estrechamente relacionados con las estructuras vasculares, incluyendo la arteria carótida común. Los principales linfáticos asociados son:

Ganglios linfáticos cervicales profundos

• Incluyen los ganglios yugulares internos, ubicados a lo largo de la vena yugular interna, y los ganglios cervicales profundos superiores e inferiores, que se distribuyen cerca de la arteria carótida común. Estos ganglios drenan la linfa de la cabeza, el cuello y las estructuras profundas del cuello.

Cadena linfática yugular

• Es una cadena de ganglios linfáticos que sigue el trayecto de la vena yugular interna y está estrechamente relacionada con la arteria carótida común. Recibe linfa de la cavidad oral, la faringe, la laringe, la glándula tiroides y otras estructuras profundas del cuello.

Vasos linfáticos aferentes y eferentes

• Estos vasos acompañan a las arterias y venas del cuello, incluyendo la arteria carótida común, y transportan la linfa hacia los ganglios linfáticos y, finalmente, hacia el conducto torácico (en el lado izquierdo) o el conducto linfático derecho (en el lado derecho).

Importancia clínica

• Aterosclerosis: La acumulación de placas en las paredes de la arteria carótida puede reducir el flujo sanguíneo y aumentar el riesgo de accidentes cerebrovasculares.
• Estenosis carotídea: Estrechamiento de la arteria debido a la aterosclerosis, que puede requerir intervención quirúrgica.

Pruebas diagnósticas

• Ecografía doppler: Para evaluar el flujo sanguíneo y detectar obstrucciones.
• Angiografía: Para visualizar la arteria y sus ramas.

Tratamientos

• Endarterectomía carotídea: Remoción quirúrgica de la placa aterosclerótica.
• Angioplastia y colocación de stent: Para abrir la arteria obstruida.

Curiosidades

• La arteria carótida común es uno de los principales puntos para medir el pulso en el cuello.
• Su nombre proviene del griego "karotides", que significa "soporífico", ya que la compresión de estas arterias puede causar pérdida de conciencia.

Historia

• Herófilo de Calcedonia (335-280 a.C.): Realizó las primeras descripciones de las arterias carótidas, aunque sin distinguirlas claramente de otras estructuras.
• Galeno (129-216 d.C.): Describió las arterias carótidas como vasos importantes para el suministro de sangre al cerebro, aunque con limitaciones debido a la falta de disecciones humanas.
• Andrés Vesalio (1514-1564): Describió con precisión la anatomía de las arterias carótidas en su obra De humani corporis fabrica (1543).
• Thomas Willis (1621-1675): Describió el círculo arterial cerebral (círculo de Willis), que incluye las arterias carótidas internas.
• Egas Moniz (1874-1955): Desarrolló la angiografía cerebral en 1927, permitiendo visualizar las arterias carótidas.
• Charles Dotter (1920-1985) y Andreas Grüntzig (1939-1985): Pioneros en la angioplastia, una técnica para tratar obstrucciones en las arterias carótidas.

Fuentes

• Drake, R., Vogl, A. W., & Mitchell, A. W. M. (2019). Gray's Anatomy for Students (4.ª ed.). Elsevier. ISBN: 978-0-323-39304-1. Consulta: 25 de octubre de 2023.
• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomía Humana (7.ª ed.). Elsevier. ISBN: 978-0-323-53188-7. Consulta: 25 de octubre de 2023.
• American Heart Association. (2023). Enfermedades de la Arteria Carótida. Recuperado de [1] Consulta: 25 de octubre de 2023.
• Vesalio, A. (1543). De humani corporis fabrica. Basel: Johannes Oporinus. - Edición moderna: Vesalio, A. (2014). On the Fabric of the Human Body: A Translation of De humani corporis fabrica. Norman Publishing. ISBN: 978-0930405736.
• Willis, T. (1664). Cerebri anatome: cui accessit nervorum descriptio et usus. London: Martyn & Allestry. - Edición moderna: Willis, T. (2018). The Anatomy of the Brain and Nerves. McGill-Queen's University Press. ISBN: 978-0773554430.
• Moniz, E. (1927). L'encéphalographie artérielle, son importance dans la localisation des tumeurs cérébrales. Revue Neurologique, 34, 72-90. - Compilación moderna: Moniz, E. (2010). Angiography and Neurology: The Collected Works of Egas Moniz. Springer. ISBN: 978-3642115102.